7. mai kunngjorde representanter fra Militærsykehus 175 (Ho Chi Minh-byen) at sykehuset hadde behandlet en pasient med tetraplegi forårsaket av et sjeldent ekstramedullært hematom.
Mer spesifikt, om morgenen den 10. april, opplevde pasienten TNMQ (mann, født i 1991) plutselig svakhet i lemmene, kollapset og ble hastet til sykehuset for akuttbehandling. Ved innleggelse hadde pasienten tetthet i brystet, der høyre side var mer alvorlig rammet enn venstre; han var i stand til å kommunisere, men kunne ikke urinere selvstendig.
På akuttmottaket ble pasienten først diagnostisert med mistenkt hjerneslag på grunn av akutt lammelse. Klinisk undersøkelse kombinert med MR av kranial og nakkesøyle viste imidlertid et epiduralt hematom i C3–C5-regionen av ryggmargen som forårsaket kompresjon. Pasienten ble deretter raskt overført til ryggkirurgisk avdeling for spesialisert behandling.
Ved ryggavdelingen konstaterte legene at et epiduralt hematom i ryggmargen presset ryggmargen sammen og forårsaket lammelse. Dette er en sjelden tilstand som utvikler seg raskt og medfører høy risiko for alvorlige nevrologiske følgetilstander hvis den ikke behandles raskt.

Pasienten fikk tetraplegi på grunn av et sjeldent ekstraduralt hematom. Foto: Levert av sykehuset.
Gitt pasientens forverrede tilstand bestemte det medisinske teamet seg for å utføre en akuttoperasjon samme kveld for å fjerne blodproppen og lindre kompresjon av ryggmargen.
Etter operasjonen ble pasienten overvåket på intensivavdelingen de første 24 timene på grunn av ryggmargsødem. Når tilstanden stabiliserte seg, ble pasienten ekstubert og overført tilbake til ryggavdelingen for fortsatt behandling.
Postoperativ fremgang viste en betydelig forbedring i motorisk funksjon, med økt muskelstyrke i underekstremitetene til 3/5 allerede den andre dagen. Innen den syvende dagen var venstre side nesten helt restituert, mens høyre side også forbedret seg betydelig og nådde 3/5.
Ifølge Dr. Huynh Thanh Binh, leder for ryggavdelingen ved Militærsykehus 175, er spontan ekstradural hematom en tilstand med plutselig blødning som forårsaker akutt ryggmargskompresjon. Hvis den første skaden ikke diagnostiseres og behandles raskt, kan den utvikle seg til sekundære skader som ryggmargsødem og myelomatose.
Det «gylne» tidspunktet for behandling av ekstramedullære hematomer er 6–12 timer fra debut. Etter operasjonen fortsetter pasientene med medisinsk behandling kombinert med rehabilitering for å forbedre mobiliteten og forbedre livskvaliteten.
Kilde: https://suckhoedoisong.vn/nam-thanh-nien-dot-ngot-liet-tu-chi-do-mau-tu-169260507082657665.htm








Kommentar (0)