Nylig reparerte herr D.HH (38 år gammel, fra Thai Binh-provinsen ) en maskin da han på grunn av uforsiktighet sto inne i presseformen til en tekstilpressemaskin mens strømbryteren ble slått på for testing. Formen skar umiddelbart av begge leggene hans. Arbeidere i verkstedet ga førstehjelp og bandasjerte sårene for å stoppe blødningen på stedet, hvoretter han umiddelbart ble overført til Central Military Hospital 108.
Ved Military Central Hospital 108 undersøkte og utførte dr. Nguyen Viet Ngoc, MD, PhD – Avdeling for øvre lemstraumer og mikrokirurgi, Ortopedisk traumeinstitutt, operasjonen . Operasjonen ble utført av to kirurgiske team som jobbet kontinuerlig i omtrent 6 timer. Etter operasjonen ble pasienten overført til intensivavdelingen for overvåking og gjenopplivningsbehandling på grunn av betydelig blodtap umiddelbart etter skaden og behov for reperfusjon av begge leggen etter replantasjon.
Etter to dager på intensivavdeling stabiliserte pasientens tilstand seg, og de ble overført tilbake til Avdeling for øvre ekstremitetskirurgi og mikrokirurgi for fortsatt behandling. På den sjette dagen etter operasjonen hadde pasientens generelle tilstand blitt bra bedre, blodvolumet var tilbake til det normale, hemodynamikken var stabil; operasjonsstedet var tørt, begge tærne var varme og rosa med god blodstrøm, og pulsen i dorsalis pedis-calcaneal var utydelig. Prognosen var gunstig.
Pasienten fortsatte å motta antibiotika- og antikoagulasjonsbehandling i omtrent 10 dager etter operasjonen, med daglig bandasjeskift, og forventes å bli utskrevet fra sykehuset.
Ifølge Dr. Nguyen Viet Ngoc er amputasjon av lemmer på grunn av arbeidsulykker svært vanlig, men tilfeller av fullstendig amputasjon av begge leggen er sjeldne, og dette er det første tilfellet i Vietnam der begge leggene har blitt festet på nytt. Operasjonen ble utført svært raskt; bare én time etter innleggelse gjennomgikk pasienten grunnleggende tester og ble kjørt til operasjonsstuen. Kirurgteamet ble raskt satt sammen, og den kirurgiske metoden var passende, noe som resulterte i tidlig reperfusjon av begge leggen innen 6 og 7 timer etter skaden (bare 1–2 timer etter operasjonen).
Ifølge Dr. Nguyen Viet Ngoc krever refesting svært nøye planlegging ved store amputasjoner av lemmer og flere amputasjoner av lemmer hos én pasient. Uforsiktighet kan være livstruende på grunn av reperfusjonssyndrom og giftstoffer som frigjøres fra det løsrevne lemmevevet. Dette tilfellet ble nøye planlagt av det kirurgiske teamet, med en god strategi og samtidig samarbeid med to kirurgiske team for å minimere reperfusjonstiden. Operasjonen ble fullført som planlagt. For øyeblikket er pasientens blodtilførsel til det refestede lemmet svært god og stabil, og de kan bøye tærne. Prognosen for funksjonell bedring er god.
Tekst og bilder: THUY NGOC
[annonse_2]
Kilde






Kommentar (0)