Antallet tilfeller av spedalskhet har sunket kraftig.

Vietnam har oppdaget 400 tilfeller av spedalskhet de siste fem årene, en nedgang på mer enn 50 % sammenlignet med forrige periode, takket være rettidig behandling og håndteringsprotokoller og forebygging av samfunnssmitte.

Denne informasjonen ble gitt av Dr. Le Thi Mai, fra avdelingen for klinisk veiledning, National Dermatology Hospital, på den nasjonale dermatologikonferansen i 2023. Alle provinser og byer har blitt anerkjent som steder der de har eliminert spedalskhet, med kun spredte tilfeller. Antall tilfeller har sunket kraftig gjennom årene. Mellom 2012 og 2016 ble over 1000 tilfeller oppdaget landsdekkende, med en uførhetsrate på 18 %. I løpet av de siste fem årene har bare over 400 nye tilfeller blitt oppdaget landsdekkende. For tiden behandles omtrent 8000 spedalskhetspasienter landsdekkende.

Spedalskhet er en smittsom sykdom forårsaket av bakterien Mycobacterium Leprae. Sykdommen forårsaker lesjoner på hud og nerver, og hvis den ikke behandles, kan den føre til nerveskader, permanent uførhet og fysiske deformiteter.

Spredte, ømme, røde papulære lesjoner på ryggen hos spedalskhetspasienter. Foto: Nasjonalt dermatologisk sykehus

Spedalskhet overføres primært gjennom kontakt, men det antas at den spres gjennom kroppsvæsker hos smittede individer, spesielt gjennom nær og langvarig kontakt. Når behandlingen starter, reduseres imidlertid sannsynligheten for overføring med opptil 99 %. Smitteraten mellom ektefeller er bare 2–3 %. Sykdommen er ikke arvelig og kan kureres.

Tidligere ble spedalskhet ansett som en uhelbredelig sykdom. Senere, med fremveksten av cellegiftbehandling med én eller flere legemidler, fikk mange pasienter rettidig behandling, noe som forhindret ytterligere spredning i samfunnet. Dette er en verdensomspennende suksess, inkludert i Vietnam.

Førsteamanuensis Dr. Le Huu Doanh, direktør for Central Dermatology Hospital, uttalte at målet for spedalskhetskontroll i perioden 2021–2025 er å akselerere og fullføre anerkjennelsen av eliminering av spedalskhet på distriktsnivå i alle 63 provinser og byer. Innen 2021 hadde 24 % av distriktene eliminert spedalskhet. Imidlertid registrerer landet fortsatt rundt 100 nye tilfeller av spedalskhet hvert år, hvorav mange bor i Hanoi og Ho Chi Minh-byen. Mange tilfeller blir feildiagnostisert som andre hudsykdommer.

Årsaken er at inkubasjonsperioden er lang, fra 5–10 år, eller til og med 20 år, og sykdommen blir ofte oversett, noe som fører til at mange leger feildiagnostiserer den som kontaktdermatitt, allergier, atopisk dermatitt osv., fordi de også har lignende manifestasjoner som papler og erytem på huden.

Førsteamanuensis dr. Le Huu Doanh, direktør for Central Dermatology Hospital, på konferansen 24. november. Foto: Le Nga

Dr. Duong Phuc Hieu fra Central Dermatology Hospital vurderte at spedalskhet fortsatt er en byrde for noen land. Selv om antallet nyoppdagede tilfeller har gått ned, har antallet latente spedalskhetstilfeller en tendens til å øke. Videre, selv etter cellegiftbehandling, er det sannsynlig at spedalskhetstilfeller med høy bakteriemengde vil få tilbakefall og reagere.

Forskning på og produksjon av en spesifikk vaksine mot spedalskhet er svært viktig. For tiden finnes det imidlertid ikke noe slikt produkt, selv om mange land har forsket på det. En av grunnene er vanskeligheten med å dyrke spedalskhetsbasillen for å produsere en vaksine. Noen spedalskhetsvaksiner har gjennomgått kliniske studier, men effektiviteten deres er fortsatt begrenset.

Det nasjonale dermatologiske sykehuset er et ledende spesialsykehus som leder det nasjonale programmet for forebygging og kontroll av spedalskhet. For tiden får alle spedalskhetspasienter flermedikamentell behandling med foreskrevet dosering og varighet, behandlet hjemme og helt gratis. Ved komplikasjoner kan behandling på sykehus gis. Hvis det oppdages tidlig, er fullstendig bedring mulig innen 6 måneder til ett år etter behandling, uten følgevirkninger.

Le Nga

Kildekobling: https://vnexpress.net/so-ca-benh-phong-cui-giam-manh-4680971.html