For å løse denne «flaskehalsen» implementerer Helsedepartementet aggressivt omfattende og banebrytende løsninger, i håp om å skape en sterk drivkraft for å bringe essensen av tradisjonell medisin nærmere folket og sikre rettferdige sosiale velferdsgoder.

Paradokset med helseforsikringsutgifter til tradisjonell medisin.
Gjennom årene har nettverket av klinikker og sykehus for tradisjonell medisin gradvis blitt styrket. Den faglige kvaliteten og evnen til å kombinere østlig og vestlig medisin har blitt stadig bedre. Ifølge Dr. Vu Manh Ha, den faste viseministeren for helse, finnes det for tiden 5 sykehus for tradisjonell medisin under Helsedepartementet og andre departementer og etater; 61 sykehus for tradisjonell medisin på provinsielt nivå; et system med avdelinger for tradisjonell medisin på generelle sykehus; og nesten 84 % av kommunale helsestasjoner som tilbyr undersøkelser og behandlinger for tradisjonell medisin. Innen 2025 forventes antallet undersøkelser og behandlinger dekket av helseforsikring på dette feltet å nå omtrent 7 millioner besøk, noe som tilsvarer 3,3 % av det totale antallet undersøkelser og behandlinger landsdekkende.
Helseforsikringer for tradisjonell medisin blir stadig mer omfattende. Listen over dekkede forsikringer er utvidet til å omfatte 229 typer tradisjonell medisin og 349 tradisjonelle medisinske urter. Som et resultat forventes andelen personer som bruker tradisjonell medisin å øke betydelig innen 2025. Mer spesifikt, på kommunenivå, forventes andelen polikliniske besøk å nå 24,4 % og poliklinisk behandling 25,6 %; på distriktsnivå forventes den å nå 16,3 %, med behandlingsrater for inneliggende og poliklinisk pasienter på henholdsvis 9 % og 9,3 %; og på provinsnivå forventes den å nå 11,1 %, med behandlingsrater for inneliggende og poliklinisk pasienter på 9,8 % og 13,7 %.
Landet vårt har rikelig med medisinske ressurser. Andelen utgifter til tradisjonell medisin utgjør imidlertid bare omtrent 5,42 % av helseforsikringens totale legemiddelutgifter, noe som er altfor lavt sammenlignet med minimumsmålet på 20 % innen 2025 og 30 % innen 2030.
Angående dette problemet uttalte Tran Thi Trang, direktør for helseforsikringsavdelingen (Helsedepartementet), at den største hindringen ligger i den utdaterte listen over legemidler som dekkes av helseforsikringen, utstedt siden 2015, og som ikke har blitt oppdatert i tide i henhold til gjeldende legemiddellov. Mens moderne medisin har over 1000 aktive ingredienser som dekkes, er tradisjonell medisin begrenset til bare 229 grupper av tradisjonelle medisiner og 349 tradisjonelle urter. Videre skaper mangelen på ensartethet i de vitenskapelige navnene på medisinske urter, klassifiseringen av registreringsnumre mellom kjemiske legemidler og medisinske urter, og den tungvinte mekanismen for vurdering av forsikringskrav på nett, betydelig press på oppgjørs- og betalingsprosessen ved helseinstitusjoner.
Videre møter levering av helseforsikringsdekkede medisinske undersøkelser og behandlinger ved bruk av tradisjonell medisin betydelige hindringer knyttet til forvaltningsmekanismen og korttildelingen. For eksempel ble Central Acupuncture Hospital – et ledende spesialisert sykehus – opprinnelig satt til et mål på 35 000 helseforsikringskort, men innen utgangen av 2025 hadde det bare nådd 18 363 kort. Det er verdt å merke seg at grupper som trenger langvarig behandling og intensiv rehabilitering, som eldre, har problemer med å få tilgang til spesialiserte fasiliteter på grunn av komplekse henvisningsprosedyrer fra sykehus på lavere nivå. Pasienter ankommer ofte spesialiserte fasiliteter svært sent, noe som reduserer effektiviteten av kliniske intervensjoner og øker egenandeler.
På samme måte forventes andelen pasienter som henvises til andre sykehus eller frivillig søker innleggelse ved Institutt for militær tradisjonell medisin å nå 49,87 % i 2025. Den tungvinte henvisningsprosessen kaster utilsiktet bort verdifull tid på tidlig rehabiliteringstiltak for pasienter. Representanter fra Institutt for militær tradisjonell medisin påpekte at mange effektive tradisjonelle vietnamesiske urtemedisiner, som epleblader og fikenbark, fortsatt ikke dekkes av helseforsikringen. Videre mangler behandlinger som akupunktur for tiden en egen medisinliste, noe som skaper vanskeligheter for sykehuset.
Et gjennombrudd for å bringe tradisjonell medisin nærmere folket.
Ifølge Dr. Vu Manh Ha, permanent visehelseminister, gir Helsedepartementet i oppdrag å koordinere med relevante avdelinger og etater for å implementere et omfattende sett med banebrytende løsninger for å realisere synspunktet om at «nøkkelen til å bringe tradisjonell medisin nærmere folket er å integrere tekniske tjenester og autentiske tradisjonelle legemidler i den omfattende dekningslisten til nasjonal helseforsikring».
Spesielt når det gjaldt løsninger for å utvide listen over medisiner og medisinske urter, ba Helsedepartementet snarest om endring av rundskriv nr. 05/2015/TT-BYT; vurdering av å legge til 94 nye typer medisiner og 5 nye typer medisinske urter; prioritering av innenlandsproduserte tradisjonelle medisiner av høy kvalitet for å redusere avhengigheten av import; og forskning på spesifikke mekanismer for ferske medisiner, tradisjonelle resepter og tillegg av akupunkturmedisiner.
I tillegg finnes det løsninger for å reformere registrerings- og henvisningsmekanismen for spesifikke kroniske sykdommer, og for å revidere rundskriv nr. 01/2025/TT-BYT som detaljerer og veileder implementeringen av noen artikler i helseforsikringsloven, på en måte som lar folk proaktivt velge å registrere seg for innledende undersøkelse og behandling ved tradisjonelle medisinske fasiliteter som samsvarer med den faktiske kapasiteten til fasiliteter. Helsedepartementet utvikler spesielt en "teknisk henvisningsmekanisme" spesifikt for en liste over spesifikke sykdommer som er styrker ved tradisjonell medisin (muskuloskeletal, nevrologisk, hjerneslagrehabilitering, cerebral parese, fordøyelses-, dermatologisk...).
Videre vil helsesektoren teste ut nye og avanserte betalingsmetoder for helseforsikring, som fastrente eller pakkebasert betaling (DRG) for poliklinisk behandling og dagbehandling ved tradisjonelle medisinske fasiliteter. Samtidig vil den drive et sentralisert datasenter og bruke informasjonsteknologi i revisjon for å optimalisere og øke åpenheten i helseforsikringsfondet.
Kilde: https://hanoimoi.vn/thao-go-nut-that-bao-hiem-y-te-cu-hich-dua-y-hoc-co-truyen-ve-gan-dan-1159457.html







