Nỗi lo quản lý cơ sở y tế tư nhân

Y tế tư nhân ở Đà Nẵng đang phát triển nhanh (tăng 65%) và góp phần giảm tải cho y tế công lập. Tuy nhiên, sự phát triển “nóng” này cũng kéo theo nguy cơ xảy ra sai phạm, trong khi công tác quản lý đang bộc lộ nhiều “lỗ hổng” về nhân lực và cơ chế giám sát.

Một cơ sở y tế tư nhân đầu tư hệ thống trang thiết bị y tế đồng bộ, hiện đại. Ảnh: THIỆN NHÂN

Nhiều bất cập tồn tại

Bức tranh y tế tư nhân Đà Nẵng đang chứng kiến sự thay đổi lớn về quy mô. Tính đến nay, toàn thành phố có 1.774 cơ sở y tế tư nhân, tăng tới 65% sau khi thực hiện sáp nhập các đơn vị hành chính từ ngày 1/7/2025.

Sự gia tăng này không chỉ nằm ở những con số thống kê mà còn phản ánh nhu cầu thực tế của người dân trong việc tiếp cận các dịch vụ y tế đa dạng. Các tổ chức, doanh nghiệp trong và ngoài nước đã đầu tư xây dựng các bệnh viện theo hướng đồng bộ, hiện đại, chất lượng cao.

Theo Sở Y tế, xu hướng người bệnh dịch chuyển từ cơ sở công lập sang tư nhân ngày càng rõ rệt trong giai đoạn 2023 - 2025. Nếu năm 2023, tỷ lệ khám tại y tế tư nhân chiếm 31% tổng lượt khám, thì sang năm 2024 con số này tăng lên 35,3% và 9 tháng đầu năm 2025 đã đạt 37,6%. Điều này khẳng định vai trò ngày càng quan trọng của khối tư nhân trong việc chia sẻ gánh nặng với hệ thống y tế công.

Tuy nhiên, nhìn tổng thể hệ thống khám chữa bệnh tư nhân trên địa bàn thành phố phủ rộng nhưng chưa đồng đều về chất lượng dịch vụ, điều kiện cơ sở vật chất, thiết bị y tế, nhân lực… giữa các loại hình và vùng miền. Chính sự “lệch pha” này nảy sinh nhiều bất cập trong quản lý.

Bên cạnh những đóng góp tích cực, hoạt động y tế tư nhân thời gian qua đã bộc lộ nhiều sai phạm, bất cập. Sở Y tế chỉ ra hàng loạt hành vi vi phạm tinh vi đang diễn ra: sử dụng giấy phép hành nghề, văn bằng chuyên môn giả; hành nghề khi không có giấy phép; cho thuê, mượn giấy phép; hoặc cung cấp dịch vụ vượt quá phạm vi chuyên môn cho phép.

Cùng với đó, các vi phạm như thu phí sai quy định và vi phạm quy trình khám chữa bệnh vẫn phổ biến. Cá biệt, một số cơ sở lợi dụng hoạt động quảng cáo trên mạng xã hội, dùng nhiều chiêu trò để lừa đảo người bệnh, nguy cơ dẫn đến tai biến y khoa và gây dư luận xấu cho xã hội.

Nguyên nhân của tình trạng này một phần do sự thiếu hiểu biết pháp luật của một số cá nhân, nhưng phần lớn xuất phát từ việc một số cơ sở chạy theo lợi nhuận, không tuân thủ quy định và thiếu kiểm soát trong hoạt động quảng cáo trực tuyến. Bên cạnh đó, một bộ phận người dân cũng bị hiệu ứng quảng cáo chi phối, cả tin khi lựa chọn dịch vụ giá rẻ.

Tìm bài toán quản lý

Công tác thanh tra, kiểm tra sau cấp phép hiện nay vẫn đang gặp nhiều khó khăn. Tại buổi làm việc mới đây với Sở Y tế, Trưởng ban Văn hóa - Xã hội HĐND thành phố Quảng Văn Ngọc cho biết: nhiều trường hợp vi phạm hoạt động hành nghề khám chữa bệnh tư nhân, chỉ khi người dân phản ánh, lực lượng chức năng vào cuộc điều tra mới phát hiện và xử lý vi phạm.

Ông Võ Xuân Phúc, Trưởng phòng Nghiệp vụ Y (Sở Y tế) chia sẻ thực tế nhân lực hiện nay của phòng chỉ có 8 biên chế, trong khi phải quản lý đến gần 20.000 nhân lực y tế, bao quát từ hành nghề, nghiệp vụ y đến giải quyết khiếu nại tố cáo. Sự quá tải này khiến việc hậu kiểm, phát hiện vi phạm và xử lý chưa kịp thời, chưa nghiêm.

Ở cấp cơ sở, việc phân cấp quản lý cũng bộc lộ bất cập. Ông Quảng Văn Ngọc nói: “Có tình trạng các cơ sở khám chữa bệnh tư nhân thay đổi người đại diện pháp nhân liên tục, gây khó cho công tác kiểm tra, giám sát. Việc giao cho chính quyền địa phương quản lý phòng khám tư nhân cũng gặp khó khăn do sự bất cập trong bố trí nhân lực quản lý, khi người được giao phụ trách thiếu chuyên môn về y tế”.

Theo Sở Y tế, từ năm 2023 đến nay, sở này đã tước quyền sử dụng/đình chỉ giấy phép hoạt động của 6 cơ sở và đình chỉ 3 cơ sở khám chữa bệnh y tế tư nhân do không duy trì bảo đảm điều kiện cấp phép theo quy định. Sở cũng tổ chức 16 cuộc thanh tra và xử phạt 38 cơ sở với số tiền gần 400 triệu đồng. Tuy nhiên, công tác quản lý của địa phương trong lĩnh vực này còn hạn chế.

Để nâng cao hiệu quả quản lý, Phó Giám đốc Sở Y tế Trương Văn Trình cho rằng, tiếp tục tăng cường sự lãnh đạo, chỉ đạo của các sở, ban, ngành, chính quyền các cấp và hiệu lực, hiệu quả quản lý nhà nước đối với lĩnh vực y tế tư nhân. Giải pháp trọng tâm thời gian tới là đẩy mạnh hoạt động triển khai, tuyên truyền chính sách pháp luật về khám chữa bệnh nhằm nâng nhận thức của người hành nghề, cơ sở khám chữa bệnh và người dân.

Cùng với đó, Sở Y tế tiếp tục quản lý, thẩm định bảo đảm việc cấp giấy phép và tăng cường công tác kiểm tra, hậu kiểm hoạt động hành nghề của cơ sở khám chữa bệnh tư nhân để kịp thời phát hiện, chấn chỉnh những tồn tại, xử lý khi có vi phạm.

Đặc biệt, Sở sẽ kiên quyết đình chỉ, thu hồi giấy phép hành nghề, giấy phép hoạt động đối với các trường hợp không bảo đảm điều kiện duy trì sau khi được cấp phép.

Nguồn: https://baodanang.vn/noi-lo-quan-ly-co-so-y-te-tu-nhan-3311406.html