U pacjentów z chorobą nerek mogą wystąpić powikłania zdrowotne, takie jak anemia, dyslipidemia, problemy sercowo-naczyniowe, problemy płucne oraz zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej.
Przewlekła choroba nerek może mieć wiele różnych przyczyn, ale wspólną cechą jest to, że wpływa na funkcjonowanie nerek i jakość życia pacjentów.
 |
| U pacjentów z chorobą nerek mogą wystąpić powikłania zdrowotne, takie jak anemia, dyslipidemia, problemy sercowo-naczyniowe, problemy płucne oraz zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej. |
Przewlekłą chorobę nerek dzieli się na pięć stadiów w zależności od wskaźnika filtracji kłębuszkowej. Stadium 5 jest najcięższe i wymaga leczenia nerkozastępczego, takiego jak przeszczep nerki, dializa lub dializa otrzewnowa.
Im cięższa niewydolność nerek, tym więcej powikłań, których nasilenie zależy od wskaźnika filtracji kłębuszkowej. Poniżej przedstawiono niektóre powikłania występujące u osób z przewlekłą chorobą nerek.
Niedokrwistość: To powikłanie pojawia się na wczesnym etapie przewlekłej choroby nerek, a jego nasilenie wzrasta wraz z pogarszaniem się funkcji nerek. Niedokrwistość jest spowodowana zmniejszoną zdolnością nerek do syntezy erytropoetyny, hormonu zaangażowanego w produkcję krwinek.
Dyslipidemia: Jest to częste powikłanie u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek, zwiększające ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych.
Powikłania sercowo-naczyniowe: Nadciśnienie tętnicze przyspiesza postęp przewlekłej choroby nerek, a pacjenci z przewlekłą chorobą nerek mają trudności z kontrolą ciśnienia krwi. Podwyższony poziom mocznika we krwi prowadzi do zapalenia osierdzia i wysięku osierdziowego. Inne powikłania obejmują przerost lewej komory i niewydolność lewej komory serca, chorobę wieńcową, wady zastawkowe serca oraz arytmie spowodowane zaburzeniami równowagi elektrolitowej.
Powikłania płucne: Obrzęk płuc, zapalenie płuc i wysięk opłucnowy często występują u pacjentów z chorobą nerek w stadium końcowym, którzy nie są poddawani dializie lub nie otrzymują odpowiedniej dializy, a także u pacjentów poddawanych dializie, którzy nie osiągnęli standardowej suchej masy (masy po hemodializie).
Zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej: U pacjentów z przewlekłą chorobą nerek często występują zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej, takie jak hiponatremia, hipernatremia, hiperkaliemia itp.
Hiperkaliemia jest najczęstszym i najgroźniejszym powikłaniem, a nieleczona może być śmiertelna. Zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej często wiążą się z kwasicą metaboliczną.
Powikłania neurologiczne: Encefalopatia mocznicowa, występująca u pacjentów z niewydolnością nerek w późnym stadium. Zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego u pacjentów hemodializowanych, spowodowane zespołami zaburzeń równowagi, które wystąpiły podczas pierwszej sesji hemodializy. Polineuropatia występuje u niewielkiej liczby pacjentów hemodializowanych.
Problemy trawienne: W końcowym stadium przewlekłej choroby nerek częstym objawem jest utrata apetytu, szczególnie w przypadku spożywania pokarmów bogatych w białko.
Dr Do Thi Hang, Ordynator Oddziału Nefrologii i Dializ w Klinice Wielospecjalistycznej Tam Anh w Dystrykcie 7, powiedziała, że objawy przewlekłej choroby nerek są bardzo niejednoznaczne, a pacjenci nie odczuwają niczego nietypowego. Większość przypadków jest wykrywana podczas badań kontrolnych lub badań w kierunku innych chorób.
W momencie pojawienia się wyraźnych objawów choroba jest już w zaawansowanym stadium. Dlatego osoby, które odczuwają zmęczenie, częste nudności, utratę wagi, utratę apetytu, pienisty mocz, rzadsze niż zwykle oddawanie moczu, uczucie ciężkich powiek rano, obrzęk nóg, swędzenie skóry itp., powinny zgłosić się do lekarza.
Pacjenci z niewydolnością nerek muszą ściśle przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących leków, dawkowania i schematu leczenia. Regularne wizyty kontrolne są niezbędne w celu monitorowania stanu nerek, wykrywania wczesnych objawów uszkodzenia nerek i odpowiedniego dostosowywania leczenia.
Pacjenci powinni zwracać uwagę na zdrową dietę; unikać produktów o wysokiej zawartości soli, cukru i tłuszczu; oraz suplementować się warzywami i owocami. Pacjenci potrzebują szczegółowych porad lekarza w każdym przypadku i na każdym etapie choroby, ponieważ zdarzają się okresy, w których należy ograniczyć spożycie niektórych warzyw i owoców.
Należy zadbać o odpowiednią ilość energii i niezbędnych składników odżywczych w diecie, spożywać mniej białka, przy czym dzienne spożycie białka powinno zależeć od stopnia zaawansowania choroby.
Priorytetem powinny być produkty bogate w biodostępne białko, takie jak kurczak, ryby, jaja i białka roślinne, a także ograniczenie spożycia białka w zależności od stopnia zaawansowania choroby nerek. Ogranicz spożycie produktów bogatych w sód, potas i fosfor, a spożywaj produkty bogate w wapń.
Pij dużo wody, aby uniknąć zatrzymywania płynów. Wybierz program ćwiczeń dostosowany do Twojego stanu zdrowia, unikając forsownej aktywności. Nie nadużywaj tytoniu ani używek. Stosuj leki zgodnie z zaleceniami lekarza, kontroluj poziom cukru we krwi i ciśnienie krwi oraz kontroluj masę ciała, jeśli masz nadwagę lub otyłość.
Szacuje się, że w Wietnamie około jedna na dziesięć osób cierpi na przewlekłą chorobę nerek, a częstość występowania tej choroby z czasem wzrasta.
Ponadto zapotrzebowanie na leczenie dializami rośnie, podczas gdy liczba jednostek hemodializacyjnych i świadczeniodawców usług dializ zaspokaja jedynie 30% potrzeb pacjentów wymagających dializ w skali kraju.
Według statystyk w 2019 r. koszty leczenia przewlekłej choroby nerek były wyższe niż średni PKB na mieszkańca, a koszt dializ był czterokrotnie wyższy od kosztu leczenia przewlekłej choroby nerek w jej wczesnym stadium.
Ze względu na te obciążenia i konsekwencje, badania przesiewowe, wczesne wykrywanie i wczesne leczenie pacjentów z przewlekłą chorobą nerek pomogą spowolnić pogarszanie się funkcji nerek, zapobiegną rozwojowi choroby wymagającej terapii nerkozastępczej i przyniosą znaczące korzyści branży opieki zdrowotnej .
Osoby, u których w przeszłości występowała lub obecnie występuje co najmniej jedna z następujących chorób: cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, choroby układu sercowo-naczyniowego (niewydolność serca, choroba niedokrwienna serca itp.), nadwaga, otyłość, ostra niewydolność nerek, ostre uszkodzenie nerek, kamienie nerkowe, kamienie moczowe, choroby układowe.
Regularne badania kontrolne są niezbędne dla osób z grupy wysokiego ryzyka wymienionych powyżej, aby wcześnie wykryć, wykryć i leczyć przewlekłą chorobę nerek. Przewlekłą chorobę nerek można wcześnie zdiagnozować na podstawie badań krwi i moczu.
Badania przesiewowe w kierunku przewlekłej choroby nerek są kluczowe dla ochrony zdrowia nerek i zapewnienia, że nie przegapisz okazji do zastosowania najskuteczniejszego leczenia, gdy choroba znajduje się jeszcze w początkowym stadium.
Źródło: https://baodautu.vn/cac-bien-chung-nguy-hiem-do-benh-than-d227197.html
Komentarz (0)