Niebezpieczne powikłania choroby nerek

Osoby chore na nerki mogą doświadczyć takich powikłań zdrowotnych, jak anemia, zaburzenia lipidowe, problemy sercowo-naczyniowe, problemy z płucami i zaburzenia wodno-elektrolitowe.

Przewlekła choroba nerek może mieć wiele różnych przyczyn, ale wspólną cechą jest to, że wpływa na funkcjonowanie nerek i jakość życia pacjenta.

Osoby chore na nerki mogą doświadczyć takich powikłań zdrowotnych, jak anemia, zaburzenia lipidowe, problemy sercowo-naczyniowe, problemy z płucami i zaburzenia wodno-elektrolitowe.

Przewlekłą chorobę nerek dzieli się na 5 stadiów w zależności od wskaźnika filtracji kłębuszkowej. Stopień 5 to najcięższy etap, w którym pacjent musi poddać się leczeniu nerkozastępczemu, takiemu jak przeszczep nerki, hemodializa, dializa otrzewnowa (dializa otrzewnowa).

Im cięższa niewydolność nerek, tym więcej powikłań, a ich nasilenie zależy od wskaźnika filtracji kłębuszkowej. Poniżej przedstawiono niektóre powikłania występujące u osób z przewlekłą niewydolnością nerek.

Niedokrwistość: To powikłanie pojawia się na wczesnym etapie przewlekłej niewydolności nerek, a jego nasilenie wzrasta wraz z pogarszaniem się funkcji nerek. Przyczyną niedokrwistości jest zmniejszona zdolność nerek do syntezy erytropoetyny – hormonu zaangażowanego w produkcję krwinek.

Zaburzenia lipidowe: Jest to częste powikłanie u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek, zwiększające ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych.

Powikłania sercowo-naczyniowe: Nadciśnienie tętnicze przyspiesza proces przewlekłej niewydolności nerek i odwrotnie, osoby z przewlekłą chorobą nerek mają trudności z kontrolowaniem ciśnienia krwi. Podwyższone stężenie mocznika we krwi prowadzi do zapalenia osierdzia i wysięku osierdziowego. Inne powikłania obejmują przerost lewej komory i niewydolność lewej komory serca, chorobę wieńcową, wady zastawkowe serca oraz arytmie spowodowane zaburzeniami elektrolitowymi.

Powikłania płucne: Obrzęk płuc, zapalenie płuc i wysięk opłucnowy często występują u pacjentów z niewydolnością nerek w stadium końcowym, którzy nie byli dializowani lub mieli niepełną dializę, a także u pacjentów dializowanych, którzy nie osiągnęli standardowej suchej masy (masy ciała po dializie).

Zaburzenia wodno-elektrolitowe: U pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek często występują zaburzenia wodno-elektrolitowe, takie jak hiponatremia, hipernatremia, hiperkaliemia...

Hiperkaliemia jest najczęstszym i najgroźniejszym powikłaniem, które nieleczone prowadzi do śmierci. W kwasicy metabolicznej często występują zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej.

Powikłania neurologiczne: Encefalopatia mocznicowa występuje u pacjentów z niewydolnością nerek w późnym stadium. Zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego u pacjentów dializowanych wynikają z zespołu zaburzeń równowagi obserwowanego podczas pierwszej hemodializy. Polineuropatia występuje u niewielkiej liczby pacjentów dializowanych.

Problemy trawienne: W przypadku przewlekłej choroby nerek w stadium końcowym częstym objawem jest utrata apetytu, szczególnie w przypadku spożywania pokarmów bogatych w białko.

Dr Do Thi Hang, Kierownik Oddziału Nefrologii i Dializ w Klinice Ogólnej Tam Anh w 7. okręgu, stwierdził, że objawy przewlekłej choroby nerek są bardzo niejednoznaczne, pacjenci nie odczuwają niczego nietypowego, a większość z nich dowiaduje się o tym podczas badania kontrolnego lub innego badania lekarskiego.

Kiedy objawy są wyraźne, choroba weszła w stadium końcowe. Dlatego osoby, u których występują oznaki zmęczenia, częste nudności, utrata masy ciała, anoreksja, spieniony mocz, mniej moczu niż zwykle, ciężkie powieki rano, opuchnięte nogi, swędząca skóra... powinny udać się do lekarza.

Pacjenci z niewydolnością nerek muszą przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących leków, dawkowania i schematu leczenia. Regularne badania kontrolne są niezbędne w celu monitorowania stanu nerek, wykrywania wczesnych objawów uszkodzenia nerek i szybkiego dostosowywania terapii.

Pacjenci powinni zwracać uwagę na zdrową dietę; unikać produktów o wysokiej zawartości soli, cukru i tłuszczu; spożywać więcej warzyw i owoców. Pacjenci muszą uzyskać szczegółowe zalecenia lekarskie dla każdego przypadku i etapu, ponieważ istnieją etapy, w których należy ograniczyć spożycie niektórych rodzajów warzyw i owoców.

Należy odżywiać się w sposób zapewniający odpowiednią ilość energii i niezbędnych składników odżywczych; należy spożywać mniej białka, a ilość białka spożywanego dziennie powinna zależeć od stadium choroby.

Priorytetem powinny być produkty bogate w białko biologiczne, takie jak kurczak, ryby, jaja, białko roślinne... i ograniczaj spożycie białka w zależności od stopnia zaawansowania choroby nerek. Ograniczaj produkty bogate w sód, potas i fosfor, spożywaj produkty bogate w wapń.

Pij odpowiednią ilość wody, unikaj nadmiaru płynów w organizmie. Wybierz program ćwiczeń odpowiedni dla swojego zdrowia, nie ćwicz zbyt intensywnie. Nie nadużywaj tytoniu ani używek. Stosuj leki zgodnie z zaleceniami lekarza, kontroluj poziom cukru we krwi, stabilizuj ciśnienie krwi, kontroluj wagę w przypadku nadwagi lub otyłości...

Szacuje się, że w Wietnamie jedna na 10 osób cierpi na przewlekłą chorobę nerek, a częstość występowania tej choroby z czasem wzrasta.

Ponadto zapotrzebowanie na leczenie dializami rośnie, podczas gdy liczba jednostek dializacyjnych i świadczeniodawców usług dializ zaspokaja jedynie 30% potrzeb pacjentów wymagających dializ w skali kraju.

Według statystyk w 2019 r. koszty leczenia przewlekłej choroby nerek były wyższe niż PKB na mieszkańca, a koszt dializ był czterokrotnie wyższy od kosztu leczenia przewlekłej choroby nerek we wczesnym stadium.

Ze względu na powyższe obciążenia i konsekwencje, badania przesiewowe, wczesne wykrywanie i wczesne leczenie pacjentów z przewlekłą chorobą nerek pomoże spowolnić proces pogarszania się funkcji nerek, zapobiegnie rozwojowi choroby wymagającej terapii nerkozastępczej i przyniesie znaczące korzyści sektorowi ochrony zdrowia .

Osoby, u których w przeszłości występowała lub obecnie występuje co najmniej jedna z następujących chorób: cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, choroby układu sercowo-naczyniowego (niewydolność serca, choroba niedokrwienna serca itp.), nadwaga, otyłość, ostra niewydolność nerek, ostre uszkodzenie nerek, kamienie nerkowe, kamienie moczowe, choroby układowe.

Regularne badania kontrolne są niezbędne dla osób z grupy wysokiego ryzyka wymienionych powyżej, aby wcześnie wykryć, zdiagnozować i leczyć przewlekłą chorobę nerek. Przewlekłą chorobę nerek można wcześnie zdiagnozować na podstawie badań krwi i moczu.

Badania przesiewowe w kierunku przewlekłej choroby nerek są kluczowe dla ochrony zdrowia nerek i zapewnienia, że ​​nie przegapisz najskuteczniejszego leczenia, gdy choroba znajduje się jeszcze w początkowym stadium.

Źródło: https://baodautu.vn/cac-bien-chung-nguy-hiem-do-benh-than-d227197.html