Aby przeciwdziałać rakowi płuc, konieczna jest odpowiednia strategia.

W kontekście rosnącej liczby zachorowań na raka płuc, kluczowe znaczenie ma podnoszenie świadomości wśród grup ryzyka oraz proaktywne badania przesiewowe. Wiele osób uważa, że ​​potrzebny jest systematyczny program badań przesiewowych w kierunku raka płuc, którego celem jest włączenie go do krajowych programów docelowych.

Badania przesiewowe w celu wczesnego wykrycia choroby w Centrum Onkologii Szpitala Bach Mai. (Zdjęcie: THE ANH)

Rak płuc jest obecnie jedną z głównych przyczyn zgonów z powodu raka w Wietnamie, z około 25 000 nowych przypadków rocznie. Co ciekawe, ponad 70% pacjentów z rakiem płuc jest diagnozowanych w późnym stadium, co utrudnia i zwiększa koszty leczenia.

Opierając się na doświadczeniu klinicznym, docent dr Do Hung Kien (zastępca dyrektora szpitala K) stwierdził: Tylko około 20% pacjentów z rakiem płuca zgłasza się do placówek medycznych we wczesnym stadium, podczas gdy pozostali znajdują się w stadium późnym. Wśród późnych stadiów, stadium 4 stanowi około 40-50%, a stadium 3 około 25-30%. Pacjenci zgłaszają się późno, gdy występują już objawy takie jak duszność, ból w klatce piersiowej, kaszel, a nawet gdy doszło już do przerzutów (bóle kości, ból głowy...).

Opóźniona diagnoza stwarza również wiele trudności dla leczenia i systemu opieki zdrowotnej, ponieważ proces diagnostyki i leczenia trwa dłużej niż we wczesnych stadiach. Tymczasem we wczesnych stadiach szanse na wyleczenie są wysokie, a czas leczenia krótki. Z drugiej strony, wczesna diagnoza znacznie obniża koszty dla pacjentów oraz obciążenie społeczeństwa i systemu opieki zdrowotnej; pacjenci we wczesnych stadiach mogą łatwiej powrócić do życia społecznego i podjąć pracę; natomiast w późnych stadiach (etap 4) leczenie jest wydłużone, ale ma na celu jedynie kontrolowanie choroby, a nie jej wyleczenie, co stanowi ogromne obciążenie dla systemu opieki zdrowotnej.

W Wietnamie wczesne wykrycie choroby jest możliwe przede wszystkim dzięki indywidualnej świadomości, rutynowym badaniom lekarskim przeprowadzanym przez organizacje lub okazjonalnym wizytom. W przypadku wczesnego wykrycia (stadium 1 i 2) głównymi metodami leczenia są operacja w połączeniu z chemioterapią, immunoterapią i adiuwantową terapią celowaną… w celu wyleczenia choroby i skrócenia czasu leczenia.

Według statystyk, w stadium 1 5-letni wskaźnik przeżycia (wyleczenia) wynosi 70-90%; w stadium 2 spada do około 50-60%; w stadium 3 wynosi zaledwie 10-36%; a w stadium 4 zaledwie około 10%. Lekarze uważają, że wczesne rozpoczęcie leczenia, w tym samym czasie, pozwala na wyleczenie od dwóch do trzech razy większej liczby pacjentów niż w stadium późnym, ponieważ w stadium późnym konieczne jest leczenie multimodalne, łączące wiele metod i bardzo długi okres leczenia.

Z powyższej analizy jasno wynika, że ​​wczesne wykrycie nie tylko zmniejsza obciążenie rodzin pacjentów, ale także bezpośrednio pomaga lekarzom i personelowi medycznemu w zmniejszeniu obciążenia związanego z leczeniem. Eksperci medyczni potwierdzają, że rak płuca można wykryć wcześnie, jeśli pacjenci regularnie poddają się badaniom przesiewowym, zwłaszcza w grupach wysokiego ryzyka.

Dzięki rozwojowi nauki wiele krajów na całym świecie wdrożyło programy badań przesiewowych wykorzystujące zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej w połączeniu z aplikacjami sztucznej inteligencji (AI) w celu wsparcia wczesnego wykrywania chorób, co przyczyniło się do zmniejszenia obciążenia systemu opieki zdrowotnej leczeniem.

Dr Le Thai Ha, zastępca dyrektora Departamentu Zapobiegania Chorobom ( Ministerstwo Zdrowia ), stwierdził: „Nowotwór został uwzględniony w Narodowej Strategii Zapobiegania i Kontroli Chorób Niezakaźnych od bardzo dawna. Jednak opracowanie kompleksowej strategii badań przesiewowych i wczesnego wykrywania wszystkich chorób niezakaźnych jest wciąż stosunkowo nowym podejściem. Celem badań przesiewowych jest nie tylko wykrycie choroby, ale także pomoc ludziom w lepszym zrozumieniu własnego stanu zdrowia. Jednak obecnie największym problemem jest nierównomierny rozkład potencjału systemu opieki zdrowotnej, zarówno pod względem zasobów ludzkich, jak i sprzętu”.

Doświadczenia z wielu krajów pokazują, że w przypadku wczesnych badań przesiewowych raka płuca można wdrożyć badania przesiewowe w społecznościach, wykorzystujące promienie rentgenowskie w połączeniu ze sztuczną inteligencją. Sztuczna inteligencja może pomóc lekarzom w szybszym i skuteczniejszym diagnozowaniu, ale nie może całkowicie zastąpić ich roli; dlatego zapotrzebowanie na zasoby ludzkie pozostaje kluczowe. Oprócz badań przesiewowych w społecznościach, należy wdrożyć ukierunkowane badania przesiewowe dla grup wysokiego ryzyka: osób powyżej 50. roku życia, palaczy, osób, których praca wiąże się z częstym narażeniem na działanie substancji chemicznych, toksycznych gazów, zanieczyszczonego środowiska, chorób zawodowych lub azbestu… „Obecnie liczba zachorowań na raka płuca rośnie, a celem jest zmniejszenie liczby nowych przypadków przy jednoczesnym zwiększeniu wskaźnika wczesnego wykrywania. Potrzebujemy kompleksowego programu ogólnokrajowego, a nie rozproszonych działań w poszczególnych szpitalach lub wyspecjalizowanych grupach” – stwierdził dr Le Thai Ha.

W kontekście dążenia sektora ochrony zdrowia do wdrożenia Rezolucji Biura Politycznego nr 72-NQ/TW z dnia 9 września 2025 r., która nakazuje przesunięcie akcentów z badań lekarskich i leczenia na proaktywną profilaktykę chorób, wdrożenie programów badań przesiewowych i wczesnego wykrywania chorób, w tym raka płuc, jest niezbędne. Ustawa o zapobieganiu chorobom stanowi również, że każdy obywatel powinien poddawać się regularnym badaniom lekarskim lub badaniom przesiewowym co najmniej raz w roku, co stanowi podstawę do promowania wczesnych badań przesiewowych.

Ogólnonarodowy program badań przesiewowych jest jednym z głównych dążeń klinicystów. Profilaktyka ma na celu zmniejszenie zachorowalności, a wczesne wykrywanie – zmniejszenie śmiertelności. W przypadku raka te dwa cele zawsze idą w parze, ale wymagają innego podejścia. Najlepszym podejściem jest profilaktyka, aby całkowicie uniknąć zachorowania, ale jeśli już dojdzie do zachorowania, wczesne wykrycie ma kluczowe znaczenie, a po postawieniu diagnozy niezbędne jest optymalne, właściwe leczenie z gwarancją przestrzegania zaleceń lekarskich.

Priorytetowe traktowanie badań przesiewowych w grupach wysokiego ryzyka jest realnym i skutecznym rozwiązaniem w perspektywie krótkoterminowej. Stopniowe tworzenie krajowego programu badań przesiewowych w kierunku raka płuc, powiązanego z krajowymi programami docelowymi i strategiami zapobiegania i kontroli chorób niezakaźnych, będzie podstawą realizacji długoterminowego celu: zmniejszenia śmiertelności z powodu raka płuc i poprawy jakości życia Wietnamczyków.

​

THANH MAI

Źródło: https://nhandan.vn/can-chien-luoc-phu-hop-ung-pho-ung-thu-phoi-post957733.html