Uważaj na żylaki przełyku

SKĐS - Żylaki przełyku są częstym powikłaniem u pacjentów z zaawansowaną chorobą wątroby, jednak wiele osób wciąż nie zdaje sobie sprawy z powagi tej choroby.

Żylaki przełyku występują, gdy żyły w okolicy przełyku są rozszerzone i mogą pęknąć, powodując krwawienie z przewodu pokarmowego. Stan ten jest powszechny u pacjentów z marskością wątroby i rakiem wątroby. Zjawisko to występuje, gdy skrzep krwi blokuje normalny przepływ krwi do wątroby lub w wątrobie tworzy się tkanka bliznowata. Małe naczynia krwionośne nie są w stanie transportować dużych ilości skrzepów krwi i wytrzymują duże ciśnienie spowodowane blokadą, dlatego naczynia te mogą się rozszerzać, co z czasem prowadzi do wycieku lub pęknięcia, powodując poważne krwawienie.

Wszyscy pacjenci z ostrym krwawieniem z powodu żylaków przełyku wymagają natychmiastowego leczenia. Wymagana jest możliwość kontrolowania dróg oddechowych, podania leków wazopresyjnych, antybiotyków, transfuzji krwi w połączeniu z interwencją endoskopową w celu zatrzymania krwawienia.

Przyczyny żylaków przełyku

Najczęstszą przyczyną żylaków przełyku jest marskość wątroby. Bliznowacenie to blokuje przepływ krwi w żyle wrotnej, głównej żyle transportującej krew z żołądka i jelit do wątroby. Powoduje to wzrost ciśnienia w żyle wrotnej i innych pobliskich żyłach, co jest stanem znanym jako nadciśnienie wrotne. W rezultacie krew musi szukać innych dróg przepływu przez mniejsze żyły, takie jak te w dolnej części przełyku. Cienkościenne żyły mogą puchnąć pod wpływem ciśnienia, a czasami pękać i krwawić.

Choroby wątroby są częstą przyczyną żylaków przełyku.

Przyczyny żylaków przełyku obejmują:

• Z powodu ciężkiej marskości wątroby, wywołanej przez takie choroby wątroby jak: zapalenie wątroby, alkoholowa choroba wątroby, stłuszczenie wątroby i marskość żółciowa.
  
• Żylaki przełyku mogą powstać wskutek powstania skrzepu krwi (zakrzepu) w żyle wrotnej lub żyle, która uchodzi do żyły wrotnej (żyły śledzionowej).
  
• Z powodu zakażenia pasożytniczego. Jednym z rodzajów przywry jest schistosomatoza, choroba pasożytnicza występująca w niektórych częściach Afryki, Ameryki Południowej, na Karaibach, na Bliskim Wschodzie i w Azji Południowo-Wschodniej. Pasożyt może uszkodzić wątrobę, płuca, jelita i pęcherz moczowy.
  

Objawy

Objawy we wczesnym stadium żylaków często nie dają wyraźnych objawów. Dopiero po pęknięciu żył pojawiają się następujące objawy:

• Wymioty krwią (świeża krew lub fusy po kawie)
• Czarne lub krwawe stolce
• Zawroty głowy, zmęczenie, niskie ciśnienie krwi, szybkie tętno z powodu utraty krwi
• Objawy wspomagające: żółtaczka, obrzęk, wodobrzusze, encefalopatia wątrobowa (stadium zdekompensowanej marskości wątroby).
  

Dlatego osoby z chorobami współistniejącymi, takimi jak marskość wątroby, powinny zwracać uwagę na wszelkie niepokojące objawy i niezwłocznie zgłosić się do placówki medycznej w celu przeprowadzenia szybkiego badania i postawienia diagnozy. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie chorobę wątroby, zapytaj lekarza o ryzyko wystąpienia żylaków przełyku i o to, jak zmniejszyć ryzyko powikłań. Powinieneś poddać się badaniu endoskopowemu w celu sprawdzenia, czy występują żylaki przełyku.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie żylaki przełyku, lekarz może zalecić obserwację pod kątem objawów krwawienia. Krwawienie z żylaków przełyku jest stanem nagłym. W przypadku wystąpienia krwawych wymiotów lub krwawych stolców należy natychmiast skontaktować się z lokalnym pogotowiem ratunkowym.

Jak zapobiegać żylakom przełyku

Do skutecznych metod zapobiegania żylakom przełyku należą:

Wczesna kontrola i leczenie przewlekłych chorób wątroby, w tym monitorowanie enzymów wątrobowych, regularne badanie USG wątroby i przestrzeganie schematów leczenia.

Należy całkowicie unikać alkoholu, zwłaszcza w przypadku osób z objawami uszkodzenia wątroby. W przypadku zakażenia należy kontrolować ryzyko wystąpienia wirusowego zapalenia wątroby typu B i C za pomocą szczepień lub leków przeciwwirusowych.

Regularne badanie endoskopowe przewodu pokarmowego, zwłaszcza u osób z marskością wątroby lub osób z grupy wysokiego ryzyka, pozwala wykryć żylaki przełyku na wczesnym etapie, nawet gdy nie występują żadne oczywiste objawy.

Źródło: https://suckhoedoisong.vn/canhgiacvoigiantinhmachthucquan-169251130193604173.htm