
Na początku maja 2026 roku lekarze z Oddziału Intensywnej Terapii (Szpital Położniczo-Pediatryczny Quang Ninh) z powodzeniem wyleczyli 4-letnie dziecko z chorobą dłoni, stóp i jamy ustnej (HFMD) w stadium 4 – najcięższym stadium choroby. Przed przyjęciem dziecko zgłosiło się z wysoką gorączką trzeciego dnia, częstymi wymiotami, zmęczeniem, przyspieszonym oddechem i osłabieniem kończyn. Podczas badania lekarze stwierdzili letarg, sinicę warg, zimne kończyny, słabe tętno obwodowe, przyspieszone tętno i owrzodzenia jamy ustnej. Uznając ten przypadek za ciężki z wysokim ryzykiem zgonu, zespół medyczny niezwłocznie zaintubował dziecko, zapewnił wentylację mechaniczną, podał leki wspomagające układ krążenia, dożylnie immunoglobulinę i wdrożył procedury intensywnej terapii.
W trakcie leczenia stan dziecka stale się pogarszał, rozwijały się zaburzenia oddechowe i sercowo-naczyniowe, znacznie obniżona kurczliwość mięśnia sercowego oraz nadmierny stan zapalny, powodujący uszkodzenie wielu narządów. W obliczu tej krytycznej sytuacji lekarze zalecili pilną, ciągłą hemodializę, połączoną z leczeniem mającym na celu kontrolowanie reakcji zapalnej. Po 5 dniach intensywnej terapii dziecko zostało odłączone od hemodializ, odłączono je od respiratora i stopniowo zmniejszano dawkę leków wspomagających krążenie. Po 2 tygodniach leczenia dziecko zostało wypisane ze szpitala, zdolne do jedzenia, chodzenia i wykonywania normalnych czynności.
Według dr Phi Xuan Thi (kierownika Oddziału Planowania Ogólnego Szpitala Położniczo-Pediatrycznego Quang Ninh), która bezpośrednio uczestniczyła w opiece doraźnej i leczeniu dziecka, choroba dłoni, stóp i jamy ustnej jest chorobą zakaźną wywoływaną przez enterowirusy, powszechnie występującą u dzieci poniżej 5. roku życia. Większość przypadków ma łagodny przebieg, ale niektóre mogą szybko stać się ciężkie, powodując powikłania neurologiczne, zapalenie mięśnia sercowego, ostry obrzęk płuc, niewydolność oddechową, niestabilność hemodynamiczną, a nawet śmierć, jeśli nie zostanie szybko wykryta i leczona. Ciężkie przypadki często wiążą się ze szczepem EV71, który charakteryzuje się wysoką zjadliwością i wysokim ryzykiem długotrwałych następstw.
Warto zauważyć, że w ciągu ostatniego miesiąca wzrosła liczba dzieci z chorobą dłoni, stóp i jamy ustnej zgłaszających się na badanie i leczenie do Szpitala Położniczo-Pediatrycznego Quang Ninh; liczba ciężkich przypadków jest wyższa niż w poprzednich latach. Wiele dzieci trafiło do szpitali w celu leczenia, u większości z nich wykryto szczep wirusa EV71. Od początku 2026 roku do chwili obecnej w prowincji odnotowano 197 przypadków klinicznych choroby dłoni, stóp i jamy ustnej. Chociaż większość przypadków jest klasyfikowana jako łagodna i występuje rozproszona, ostatni ciężki przypadek leczony w Szpitalu Położniczo-Pediatrycznym Quang Ninh pokazuje, że rodzice nie mogą być spokojni. Rodzice powinni natychmiast zabrać dzieci na badanie, jeśli wystąpią jakiekolwiek nietypowe objawy, takie jak wysoka, trudna do zbicia gorączka, reakcje przerażenia, drżenie rąk i stóp, częste wymioty, niewyjaśniony płacz, letarg, przyspieszony oddech lub zaburzenia świadomości.

Oprócz chorób dłoni, stóp i jamy ustnej, w prowincji nadal odnotowuje się wiele innych chorób zakaźnych. Od początku 2026 roku do chwili obecnej w Quang Ninh odnotowano 50 przypadków COVID-19; 93 przypadki wysypki odropodobnej, z czego 49 dało wynik pozytywny; 26 przypadków dengi; 2 przypadki krztuśca; 1 przypadek tężca; 1 przypadek meningokokowego zapalenia opon mózgowych; oraz 1 przypadek leptospirozy. Jeśli chodzi o wściekliznę, w pierwszych czterech miesiącach roku nie odnotowano żadnych przypadków, ale w całej prowincji odnotowano 3329 przypadków wymagających profilaktyki poekspozycyjnej, co stanowi wzrost o 20,1% w porównaniu z analogicznym okresem w 2025 roku.
Powyższe dane pokazują, że choroby zakaźne zawsze stanowią potencjalne zagrożenie w społeczności. Niektóre choroby mogą wybuchnąć epidemiami, jeśli spadnie wskaźnik odporności populacyjnej, szczególnie wśród dzieci niezaszczepionych, które nie otrzymały wszystkich wymaganych dawek lub nie otrzymały dawek przypominających zgodnie z harmonogramem. U małych dzieci, których układ odpornościowy nie jest jeszcze w pełni rozwinięty, choroba może postępować szybko, powodując poważne powikłania wymagające intensywnej opieki, co jest kosztowne i stanowi długotrwałe obciążenie dla rodzin.
Wśród środków zapobiegawczych, szczepionki są uważane za proaktywne, skuteczne i zrównoważone rozwiązanie. Wiele niebezpiecznych chorób zakaźnych u dzieci jest obecnie dostępnych w ramach rozszerzonego programu szczepień lub prywatnych punktów szczepień, takich jak odra, krztusiec, błonica, tężec, wirusowe zapalenie wątroby typu B, polio, japońskie zapalenie mózgu, Hib, różyczka, rotawirusy, meningokoki i grypa sezonowa. W przypadku wścieklizny, terminowe szczepienie i podanie surowicy przeciw wściekliźnie po ekspozycji jest szczególnie ważne, aby zapobiec rozwojowi choroby. W przypadku choroby dłoni, stóp i jamy ustnej, dostępna jest obecnie szczepionka przeciwko wirusowi EV71 – szczepowi często kojarzonemu z ciężkimi przypadkami u małych dzieci. Jest to ważna opcja profilaktyczna, szczególnie dla dzieci w grupach wysokiego ryzyka, pod warunkiem, że zostaną one zaszczepione zgodnie z zaleceniami odpowiednich organów.

Szczepionki są jednak skuteczne tylko wtedy, gdy dzieci otrzymują wszystkie niezbędne szczepienia zgodnie z harmonogramem i wskazaniami. Dlatego rodziny powinny proaktywnie przeglądać dokumentację szczepień swoich dzieci, zabierać je na wszelkie pominięte dawki lub dawki przypominające zgodnie z zaleceniami i nie opóźniać szczepienia, chyba że istnieją przeciwwskazania ze strony lekarza.
Źródło: https://baoquangninh.vn/chu-dong-tiem-chung-bao-ve-tre-em-3407139.html








Komentarz (0)