Uratowanie mężczyzny, który doznał udaru, wykraczało poza ramy „złotej godziny”.

Pacjent D.VH (60 lat, z Tay Ninh) został przywieziony na oddział ratunkowy przez rodzinę w stanie osłabienia i paraliżu lewej strony ciała. Badanie MRI mózgu wykazało zawał mostu prawego, sklasyfikowany jako udar niedokrwienny tylny.

Pacjent H. ma w wywiadzie nadciśnienie tętnicze, zawał mięśnia sercowego i od wielu lat jest nałogowym palaczem. Po południu przed przyjęciem pacjent odczuwał drętwienie i osłabienie lewej ręki i nogi, ale nie zgłosił się po pomoc lekarską z powodu własnego zaniedbania.

Następnego ranka stan pacjenta pogorszył się, z całkowitym paraliżem lewej strony ciała. W tym momencie rodzina zabrała pacjenta na oddział ratunkowy Szpitala Ogólnego Xuyen A w Ho Chi Minh.

W chwili przyjęcia pacjent cierpiał na lewostronne porażenie połowicze i nie mógł chodzić. Badanie MRI mózgu wykazało zawał mostu prawego, rodzaj tylnego udaru niedokrwiennego – schorzenie często charakteryzujące się nietypowymi objawami klinicznymi, łatwe do przeoczenia i obarczone wysokim ryzykiem powikłań.

Warto odnotować, że pacjent został przyjęty do szpitala po upływie ponad 12 godzin od wystąpienia pierwszych objawów, co oznacza przekroczenie „złotej godziny” (4–5 godzin) zalecanej na stosowanie leków trombolitycznych.

Szczegółowe konsultacje, z wykorzystaniem wydłużonego okresu leczenia.

4 lutego dr Vo Minh Thien z Oddziału Neurologii Szpitala Ogólnego Xuyen A w Ho Chi Minh City poinformował, że ze względu na złożoną sytuację kliniczną lekarze przeprowadzili pilną konsultację. Na podstawie oceny klinicznej połączonej z pogłębioną diagnostyką obrazową lekarze stwierdzili, że uszkodzony obszar mózgu nadal zawiera tkankę mózgową z potencjałem do regeneracji.

Lekarz bada i sprawdza sprawność ruchową pacjenta.

YV

Na tej podstawie zespół podjął decyzję o zastosowaniu dożylnej terapii trombolitycznej, biorąc pod uwagę, że okno leczenia udaru niedokrwiennego można obecnie wydłużyć do 24 godzin, pod warunkiem spełnienia przez pacjenta wszystkich kryteriów wskazań i wykluczenia przeciwwskazań.

Zdaniem lekarzy, decyzja o takim leczeniu wymagała doświadczenia klinicznego, współpracy wielodyscyplinarnej oraz standaryzowanych protokołów leczenia udaru, aby zoptymalizować skuteczność i kontrolować ryzyko powikłań. Po interwencji stan pacjenta znacznie się poprawił. Objawy osłabienia i paraliżu stopniowo ustępowały z dnia na dzień.

Po zaledwie 4 dniach intensywnego leczenia i obserwacji w Klinice Neurologii pacjent był w stanie stać, chodzić, komunikować się i żyć niemal normalnie, nie będąc już całkowicie zależnym od wsparcia członków rodziny. Ten wynik dowodzi kluczowej roli indywidualnej oceny i szybkiej interwencji.

Nie ignoruj ​​wczesnych objawów udaru.

Dr Vo Minh Thien radzi ludziom, aby rozpoznawali wczesne objawy FAST (opadanie twarzy, osłabienie lub porażenie kończyn, trudności z mówieniem) i natychmiast udali się do szpitala po wystąpieniu objawów. Zaleca się również kontrolowanie chorób podstawowych, takich jak nadciśnienie tętnicze i choroby układu krążenia, a także rzucenie palenia, które jest głównym czynnikiem ryzyka miażdżycy i udaru mózgu.

Source: https://thanhnien.vn/cuu-nguoi-dan-ong-dot-quy-vuot-qua-gio-vang-185260204102108663.htm