Dlaczego rośnie liczba udarów mózgu wśród młodych ludzi?
Według statystyk, do Centrum Udaru Mózgu trafia średnio 50–60 ciężkich i skomplikowanych przypadków udaru mózgu dziennie, przeniesionych ze szpitali filialnych ze względu na ograniczenia lokalnych placówek i trudne rokowania.
Warto zauważyć, że w ostatnich latach wzrosła liczba udarów u osób młodych (w wieku 45 lat i poniżej), które stanowią około 15% wszystkich przypadków przyjmowanych przez Centrum.
Dr Nguyen Tien Dung, specjalista II, Centrum Udarowe, Szpital Bach Mai, bada pacjenta.
Według dr. Nguyen Tien Dunga, specjalisty z Centrum Udaru Mózgu Szpitala Bach Mai, odsetek pacjentów z ciężkim udarem mózgu i ich wiek mają ostatnio tendencję wzrostową. Nawet 70% pacjentów po udarze doświadcza upośledzenia zdolności do pracy.
32-letnia pacjentka z prowincji Hung Yen została przyjęta do szpitala z objawami całkowitego lewostronnego porażenia połowiczego i niewyraźną mową w ciągu pierwszej godziny. W ciągu pierwszej godziny rozpoznano u niej ostry udar niedokrwienny mózgu spowodowany niedrożnością prawej tętnicy szyjnej wewnętrznej. W ciągu zaledwie 35 minut od przyjęcia (druga godzina choroby) pacjentka otrzymała leczenie trombolityczne. Zespół interwencyjny w Centrum Radiologii z powodzeniem udrożnił tętnicę w TICI 2c, stosując stent wewnątrzczaszkowy i lek Solumbra.
Do ośrodka niedawno trafił 43-letni pacjent z Lac Thuy w prowincji Hoa Binh , który cierpiał na choroby współistniejące, ale nie był ich świadomy, ponieważ nie przeszedł wcześniej badań kontrolnych. Diagnoza wykazała ostry zawał mózgu spowodowany niedrożnością tętnicy podstawnej. Jest to duża tętnica mózgowa zaopatrująca w krew ważny obszar mózgu. Pacjent miał szczęście, że zdiagnozowano go i przywieziono do szpitala w ciągu godziny.
Jednak nie każdy przypadek ma tyle szczęścia, by trafić do szpitala w krytycznej „złotej godzinie” na opiekę doraźną. Niedawno odnotowano przypadek młodego pacjenta z historią nadciśnienia tętniczego od wielu lat, który nie otrzymał leczenia ani nie przyjmował leków, ponieważ czuł się całkowicie normalnie. Zanim pacjent doznał udaru i trafił na oddział ratunkowy, było już za późno; wymagał mechanicznej wentylacji i cierpiał na porażenie połowicze z niewielkimi szansami na wyzdrowienie.
„Warto zauważyć, że do ośrodka trafiają pacjenci z udarem mózgu w bardzo młodym wieku, zaledwie 15-16 lat, a w niektórych przypadkach nawet 6-latkowie. Pacjenci ci zostali przyjęci na oddział ratunkowy z krwotokiem mózgowym spowodowanym malformacjami tętniczo-żylnymi. Po ustabilizowaniu stanu zostali przeniesieni na oddział intensywnej terapii dziecięcej, gdzie rokowanie jest trudne” – powiedział dr Dung.
Dr Nguyen Tien Dung, specjalista II, Centrum Udarowe, Szpital Bach Mai.
Zdaniem tego eksperta, czynnikami ryzyka zwiększającymi ryzyko udaru mózgu u młodych ludzi są: nadużywanie używek, takich jak alkohol, tytoń i e-papierosy; nadwaga lub otyłość, brak aktywności fizycznej; brak jasnej świadomości w zakresie ochrony zdrowia oraz stosunkowo stresujące życie towarzyskie, z presją i napięciem w życiu prywatnym i zawodowym.
„Młodzi ludzie często zaniżają lub rzadko mierzą ciśnienie krwi, myśląc, że skoro są młodzi, to mają dobrą tolerancję. Poza tym wielu z nich jest mało aktywnych, cierpi na nadwagę, otyłość, niechęć do ćwiczeń, spożywa fast foody, późno w nocy i doświadcza stresu w pracy – wszystkie te czynniki ryzyka są często pomijane”.
„W szczególności wiele osób uważa się za młodych i zdrowych, dlatego nie poddaje się badaniom lekarskim. Dopiero po udarze i hospitalizacji odkrywają, że mają choroby współistniejące, takie jak nadciśnienie tętnicze i choroby układu krążenia… Jeśli te choroby współistniejące nie zostaną wcześnie wykryte, zbadane i odpowiednio leczone, z czasem się zaostrzą i w połączeniu z innymi czynnikami doprowadzą do udaru” – ostrzega dr Dung.
Wczesne wykrywanie objawów udaru mózgu
Udar mózgu występuje w dwóch postaciach: niedokrwiennym i krwotocznym. Udar niedokrwienny występuje, gdy naczynie krwionośne zostaje zablokowane przez skrzep krwi, uniemożliwiając dopływ tlenu i składników odżywczych do odpowiednich komórek mózgowych. Komórki te obumierają, co prowadzi do utraty funkcji takich jak kontrola motoryczna, poznanie, uczenie się i język.
Do krwotoku mózgowego dochodzi, gdy pęka naczynie krwionośne w mózgu. Może to być spowodowane wadami naczyniowymi mózgu (częstymi u młodych ludzi) lub nadciśnieniem tętniczym, które nie jest regularnie i właściwie leczone.
„U młodych ludzi najczęstszymi przyczynami krwotoków mózgowych są malformacje tętniczo-żylne mózgu oraz tętniaki mózgu. W praktyce klinicznej większość udarów to udary niedokrwienne, stanowiące prawie 80%, a udary krwotoczne stanowią około 20%” – powiedział dr Dung.
Młodzi ludzie, którzy doznają udaru i nie otrzymają natychmiastowej pomocy w ciągu „złotej godziny” (pierwszych 4,5 godziny od wystąpienia objawów udaru) lub u których udar zostanie zdiagnozowany i leczony późno, mają bardzo małe szanse na powrót do zdrowia. Wielu z nich staje się niepełnosprawnych, co wpływa na ich życie z powodu utraty zdolności do samodzielnego życia, a w cięższych przypadkach – utraty zdolności do pracy, stając się obciążeniem dla swoich rodzin i społeczeństwa.
W przypadku udaru najważniejsze jest rozpoznanie wczesnych objawów.
Pierwszym objawem jest litera F (twarz). Patrząc na twarz pacjenta, można zauważyć, że jeśli kąciki ust są krzywe lub opadają, gdy pacjent mówi lub się uśmiecha, albo gdy podczas picia kapie z nich woda, należy podejrzewać udar.
Po drugie, litera A (w prawej lub lewej ręce lub nodze) oznacza osłabienie, paraliż lub zdrętwienie.
Po trzecie, mamy literę S (język, mowa), która oznacza, że mówienie jest trudniejsze niż zwykle, występują trudności z mówieniem lub w ogóle nie można mówić.
Oto trzy typowe i bardzo powszechne objawy. Gdy się pojawią, należy natychmiast wziąć pod uwagę możliwość udaru.
Jeśli u pacjenta występują te trzy objawy, członkowie rodziny nie powinni się wahać. Niektóre metody ludowe, takie jak okłady wapnem na dłonie i podeszwy stóp, nakłuwanie płatków uszu, pobieranie krwi z opuszków palców rąk i nóg, czy leżenie w bezruchu i monitorowanie w domu, to niewłaściwe działania, które mogą zaszkodzić pacjentowi i utrudnić proces leczenia. Należy wezwać karetkę pogotowia, aby jak najszybciej przewieźć pacjenta do najbliższej placówki medycznej , która może leczyć udar, aby zmaksymalizować szanse na wyzdrowienie.
Aby zapobiegać udarom mózgu, pacjenci muszą wiedzieć, jak rozpoznawać objawy udaru, zwracać uwagę na swoje ciało, pamiętać o objawach udaru, a w przypadku podejrzenia udaru natychmiast udać się do szpitala.
„Młodzi ludzie powinni dbać o równowagę w życiu, zwiększyć aktywność fizyczną, utrzymywać prawidłową wagę, unikać stymulantów i e-papierosów oraz regularnie poddawać się badaniom lekarskim, aby wcześnie wykryć wszelkie choroby i móc opracować optymalny plan leczenia. Jeśli mają choroby współistniejące, powinni regularnie poddawać się badaniom, aby lekarze mogli dostosować dawkowanie leków i osiągnąć cele leczenia, zwłaszcza jeśli pacjent przebył udar” – powiedział dr Dung.
Źródło
Komentarz (0)