Cicho chroniąc życie.

Aby mieć dostęp do czystej krwi...

Przybyliśmy do Oddziału Transfuzji Krwi (Wojewódzkiego Centrum Hematologii i Transfuzji Krwi) wczesnym sobotnim popołudniem, tuż po tym, jak oddział otrzymał ponad 500 jednostek krwi z dobrowolnej akcji krwiodawstwa na uniwersytecie w prowincji. W pomieszczeniu o powierzchni mniejszej niż 25 ^metrów kwadratowych nieustannie pracowały maszyny, które badały i przesiewały każdą jednostkę krwi pod kątem patogenów, wybierając wyłącznie bezpieczne preparaty krwiopochodne.

Pracownicy Wojewódzkiego Centrum Hematologii i Transfuzji Krwi przygotowują się do testowania i badania przesiewowego oddanych jednostek krwi.

Ostrożnie umieszczając każdą próbkę krwi na tacy do badania, pani Luong Thi Kim Chi, absolwentka tej dziedziny, wyjaśniła, że aby zapewnić bezpieczne zaopatrzenie w krew w banku krwi centrum, wszystkie etapy od pobrania i badania przesiewowego do konserwacji krwi muszą być ściśle przestrzegane. Początkowe próbki krwi przechodzą szybkie badanie, ale jest to tylko warunek konieczny, aby ludzie mogli oddać krew. Po pobraniu krwi musi ona przejść dalsze badania przesiewowe za pomocą testów serologicznych i biologii molekularnej w celu wykrycia chorób genetycznych, takich jak wirusowe zapalenie wątroby typu B, HIV, wirusowe zapalenie wątroby typu C, kiła i malaria. Każda jednostka krwi z pozytywnym wynikiem testu na te choroby musi zostać odizolowana i zniszczona zgodnie z przepisami Ministerstwa Zdrowia . Zazwyczaj odsetek skażonej krwi wynosi około 3%. Dlatego jest to kluczowy krok w określaniu bezpieczeństwa krwi przed dostarczeniem jej do placówek medycznych w celu transfuzji.

W sąsiednim pomieszczeniu o powierzchni około 30 ^metrów kwadratowych, starannie rozmieszczono kilka specjalistycznych szaf, w tym: szafkę na krew niebadaną, przechowywaną w temperaturze 4,4°C; szafkę na osocze grupy krwi 0 w temperaturze -27,9°C; oraz szafkę na osocze grupy krwi AB w temperaturze -25°C… Pięciu pracowników działu zajmuje się tutaj pobieraniem, przetwarzaniem i konserwacją krwi. Próbki krwi, które przeszły testy jakości, są umieszczane w chłodzonej wirówce przez dwóch pracowników. Przy sąsiednim stole jeden z pracowników oddziela zagęszczone krwinki czerwone od osocza; inny dział zajmuje się sortowaniem produktów po pobraniu i umieszczaniem ich w specjalistycznych szafkach dla każdego rodzaju krwi.

Według pana Vo Song Khanha, zastępcy kierownika Oddziału Transfuzji Krwi, po przeprowadzeniu badań przesiewowych i testów, konserwacja krwi odgrywa kluczową rolę w zapewnieniu jej jakości. Maksymalny czas przechowywania krwi wynosi 42 dni. Dlatego krew przechowywana w specjalistycznych lodówkach charakteryzuje się parametrami, które personel musi codziennie monitorować. „Warunkiem koniecznym konserwacji krwi jest ścisłe przestrzeganie kontroli temperatury. Wahania temperatury pogarszają jakość krwi, co wpływa na zdrowie biorcy… Dlatego monitorowanie temperatury w lodówkach do przechowywania krwi jest niezwykle ważne, zarówno dla zapewnienia jej jakości, jak i uniknięcia marnowania cennych jednostek krwi od dawców” – powiedział pan Khanh.

O 19:00 praca w końcu się skończyła. Wszyscy byli wyczerpani, otrząsając się ze stresu i wracając do domu. Szybko przebierając się, by pojechać do rodziców po dziecko, absolwentka Dong Thi Toan powiedziała: „Po porannym przyjęciu krwi od mieszkańców, pracownicy ośrodka podzielili między siebie przerwę obiadową, aby od razu przejść do badań przesiewowych i klasyfikacji krwi. Moje dziecko było z mamą cały dzień, więc teraz jadę do domu, żeby je odebrać”.

Gotowi oddać krew, aby ratować życie.

Około godziny 10:00 pewnego dnia w połowie czerwca, gdy siedzieliśmy w sali dystrybucji krwi z licencjatem nauk ścisłych Ngo Thanh Lucem, z izby przyjęć Szpitala Wojewódzkiego nadeszła prośba o jednostkę koncentratu płytek krwi. Po otrzymaniu prośby, licencjat nauk ścisłych Ngo Thanh Luc szybko poinformował o tym swoich przełożonych, a następnie zadzwonił do osoby odpowiedzialnej za wolontariuszy oddających płytki krwi, aby zachęcić ich do oddania płytek krwi w nagłym przypadku. Dopiero gdy wolontariusz odpowiedział, że przybędą za 30 minut, wyraz twarzy pana Luca złagodniał. „Jeśli wolontariusz nie może przybyć na czas lub w nagłym przypadku, zawsze jesteśmy gotowi oddać krew. Jestem jedną z osób, które regularnie uczestniczą w oddawaniu płytek krwi w nagłych przypadkach. Do tej pory oddałem ponad 50 razy” – powiedział pan Luc. W porównaniu z oddaniem krwi, oddawanie płytek krwi wymaga wyższych standardów, a czas potrzebny na pobranie krwi do wytworzenia płytek krwi jest prawie pięć razy dłuższy.

Pracownicy Wojewódzkiego Centrum Hematologii i Transfuzji Krwi zbierają krew od wolontariuszy.

Wspominając swoją pierwszą akcję oddawania krwi w nagłych wypadkach w 2006 roku, aby uratować życie ciężarnej z grupą krwi 0, absolwent Vo Song Khanh wciąż żywo pamięta uczucie ratowania życia z krawędzi śmierci. „Ciężarna kobieta obficie krwawiła i potrzebowała 6 jednostek krwi. W tamtym czasie rezerwy krwi w szpitalu były niewystarczające z powodu innych nagłych przypadków. Członkowie rodziny z tą samą grupą krwi oddawali krew, ale nadal brakowało. Dlatego ja i położnik pilnie oddaliśmy krew, aby uratować pacjentkę przed stanem krytycznym” – powiedział Khanh . To właśnie dzięki tej akcji Khanh uświadomił sobie kluczową rolę przechowywania krwi, szczególnie w sytuacjach nagłych. Dlatego w 2009 roku, kiedy powstało Wojewódzkie Centrum Hematologii i Transfuzji Krwi, Khanh przeniósł się do pracy w tym ośrodku.

Jako osoby bezpośrednio odpowiedzialne za przechowywanie i ratowanie życia, personel Wojewódzkiego Centrum Hematologii i Transfuzji Krwi lepiej niż ktokolwiek inny rozumie wartość oddanej krwi. Bez skrupułów i z chęcią oddają krew, aby ratować życie. Obecnie w ośrodku pracuje 30 osób, z których większość uczestniczyła w oddawaniu krwi i płytek krwi, a najczęstszym dawcą było ponad 50 dawców.

Do przeprowadzenia operacji konieczne jest stabilne podłoże.

Wojewódzkie Centrum Hematologii i Transfuzji Krwi to jednostka służby zdrowia podlegająca Ministerstwu Zdrowia , tymczasowo przydzielona do prowadzenia działalności w budynku na pierwszym piętrze bloku E Wojewódzkiego Szpitala Ogólnego, o powierzchni blisko 200 m². W pierwszym roku działalności centrum planowało przyjmować 7000 jednostek krwi rocznie; obecnie liczba ta wzrosła do średnio 25 000 jednostek rocznie. Jednakże obiekty są przestarzałe i stopniowo niszczeją, nie spełniając niezbędnych warunków i nie zapewniając odpowiedniej przestrzeni operacyjnej.

W lipcu 2024 roku, Prowincjonalny Komitet Ludowy i Ministerstwo Zdrowia tymczasowo przydzieliły centrum placówkę przy ulicy Hong Bang 16 (miasto Nha Trang), która miała pełnić funkcję scentralizowanego centrum krwiodawstwa. Dzięki temu centrum zyskało dodatkową przestrzeń do regularnego oddawania krwi. Na początku 2025 roku centrum uzyskało zgodę Ministerstwa Zdrowia na wykonywanie 91 specjalistycznych badań hematologicznych i transfuzji krwi oraz uzyskało licencję na świadczenie usług w zakresie badań i leczenia. Po uzyskaniu tej licencji centrum rozpoczęło oferowanie bezpłatnych badań przesiewowych w kierunku chorób hematologicznych. Obecnie centrum współpracuje z Zakładem Ubezpieczeń Społecznych Regionu XXIV w celu sfinalizowania procedur i wdrożenia ambulatoryjnych badań, leczenia i opieki nad pacjentami z chorobami hematologicznymi (talasemia, niedokrwistość z niedoboru żelaza i inne schorzenia hematologiczne).

Przechowuj krew i produkty krwiopochodne w specjalistycznych lodówkach.

Zgodnie z planem rozwoju Wojewódzkiego Szpitala Ogólnego, który ma stać się szpitalem regionalnym, a także wraz z połączeniem prowincji Ninh Thuan i Khanh Hoa w nową prowincję Khanh Hoa, zapotrzebowanie na krew i produkty krwiopochodne znacznie wzrośnie w nadchodzących latach (około 32 700 jednostek krwi rocznie). Ponadto, w oparciu o wyniki monitorowania i oceny potencjału ośrodków hematologii i transfuzji krwi w całym kraju, Wojewódzkie Centrum Hematologii i Transfuzji Krwi jest rozwijane przez Narodowy Instytut Hematologii i Transfuzji Krwi w regionalne centrum hematologii i transfuzji krwi dla regionu Centralnego Wybrzeża.

Zgodnie z wytycznymi Ministerstwa Zdrowia, krew i produkty krwiopochodne są uważane za „lek specjalny”, ponieważ są to unikalne produkty biologiczne, których nie da się sztucznie wytworzyć i które muszą być pozyskiwane bezpośrednio od dawców krwi. Dlatego krew musi być pobierana, badana, produkowana, ekstrahowana, przechowywana i konserwowana w ściśle określonym, ciągłym procesie; jakość krwi i produktów krwiopochodnych musi być ściśle kontrolowana zgodnie z systemem jakości GMP. Chociaż ośrodek otrzymuje znaczną uwagę i wsparcie ze strony Wojewódzkiego Szpitala Ogólnego, jego powierzchnia mniejsza niż 200 m² jest niewystarczająca do rozwoju zawodowego; brakuje miejsca na inwestycje w chłodnie do przechowywania dużych ilości krwi i produktów krwiopochodnych. W rezultacie krew w ośrodku jest przechowywana głównie w specjalistycznych lodówkach o maksymalnej pojemności nieprzekraczającej 1500 jednostek. Prowadzi to do ryzyka niedoborów krwi w okresach szczytowych. Tymczasem obiekt przy ulicy Hong Bang 16, tymczasowo przydzielony do ośrodka przez Wojewódzki Komitet Ludowy, nie ma podstaw prawnych, co utrudnia inwestycje, naprawy i konserwację. Pan Nguyen Duy Long, zastępca dyrektora ds. Wojewódzkiego Centrum Hematologii i Transfuzji Krwi, stwierdził: „W kontekście usprawnienia systemu politycznego, połączenia gmin i prowincji w celu wdrożenia dwupoziomowego samorządu lokalnego, Wojewódzkie Centrum Hematologii i Transfuzji Krwi zwróciło się do Ministerstwa Zdrowia z wnioskiem o rozpatrzenie i przydzielenie oficjalnego obiektu centrum w celu zapewnienia stabilności i rozwoju. Centrum ma nadzieję na rychłe inwestycje w infrastrukturę, w tym budowę systemu badań przesiewowych i testowania, systemu produkcyjnego oraz systemu chłodniczego do przechowywania i konserwacji dużych ilości krwi i produktów krwiopochodnych, aby zapewnić wystarczające zaopatrzenie placówek medycznych w celu zapewnienia opieki doraźnej i leczenia pacjentów”.

LY DUNG

Źródło: https://baokhanhhoa.vn/phong-su/202506/lang-tham-luu-giu-su-song-6371b27/