Nowa terapia ostrego uszkodzenia nerek

Ostre uszkodzenie nerek to szybko postępujące pogorszenie funkcji nerek, często występujące u pacjentów hospitalizowanych, zwłaszcza na oddziałach intensywnej terapii. Zapadalność sięga 50%.

Jest to wynik wielu złożonych procesów zapalnych w organizmie. W nich kluczową rolę odgrywają cząsteczki układu odpornościowego zwane interleukinami (IL). Są to małe białka wydzielane przez komórki układu odpornościowego, odpowiedzialne za koordynację reakcji zapalnej, naprawę uszkodzonych tkanek i oddziaływanie na inne narządy, jak podaje serwis informacyjny News Medical.

Interleukina: „miecz obosieczny” w uszkodzeniu nerek

Każdy rodzaj interleukiny ma inny wpływ na przebieg OAN:

Niektóre IL-1α, IL-1β, IL-12, IL-17A i IL-18 zaostrzają chorobę. Promują one nadmierny stan zapalny, powodując uszkodzenie komórek nerek, bliznowacenie i rozprzestrzenianie się na inne narządy. Na przykład IL-8 przyciąga więcej białych krwinek do uszkodzonego obszaru, powodując silniejszy stan zapalny i może być objawem ostrzegawczym ciężkiego, ostrego uszkodzenia nerek.

Z kolei niektóre IL-2, IL-10, IL-13, IL-27 i IL-37 pomagają chronić nerki. Cząsteczki te łagodzą reakcję zapalną, chroniąc komórki nerek przed przedwczesną śmiercią. Na przykład IL-10 działa poprzez aktywację kaskady sygnałowej, która pomaga tłumić stan zapalny. IL-15 i IL-17E zwiększają przeżywalność komórek nerek i aktywują korzystne komórki układu odpornościowego.

Niektóre IL-6 mogą być zarówno korzystne, jak i szkodliwe, w zależności od dawki, czasu podania lub rozległości urazu. Na przykład IL-6 może pomóc w kontrolowaniu stanu zapalnego w niektórych sytuacjach, ale może również pogorszyć stan, jeśli jest wytwarzana w nadmiarze.

Zastosowania terapeutyczne: celowanie na IL i nowe technologie

Uszkodzenie nerek - ILUSTRACJA: AI

Wiele terapii eksperymentalnych koncentruje się obecnie na blokowaniu szkodliwych IL-1 za pomocą specyficznych przeciwciał, takich jak lek Rilonacept, który neutralizuje IL-1, lub inhibitory IL-18, które zmniejszają stan zapalny i ograniczają włóknienie nerek.

Ponadto, nowym kierunkiem leczenia jest wykorzystanie pęcherzyków zewnątrzkomórkowych (EV) do dostarczania korzystnych IL-10 do właściwego miejsca. Badania wykazały, że EV zawierające IL-10 mogą zmniejszyć ryzyko przekształcenia się ostrego uszkodzenia nerek w przewlekłą chorobę nerek. Według News Medical, IL-37 zawarta w błonach komórkowych neutrofili również pomogła poprawić funkcję nerek.

Perspektywy na przyszłość

Naukowcy badają obecnie dokładniej, jak IL pośredniczą w procesie zapalnym i naprawczym nerek. Celem jest opracowanie „celowanych” terapii, które bezpośrednio oddziałują na szkodliwe IL lub ich receptory, aby pomóc pacjentom szybciej wrócić do zdrowia i uniknąć przewlekłych powikłań. Jednocześnie technologia EV w połączeniu z IL otwiera obiecujący, bezpieczniejszy i skuteczniejszy kierunek leczenia w przyszłości.

Source: https://thanhnien.vn/lieu-phap-moi-dieu-tri-ton-thuong-than-cap-185250824140527617.htm