W przypadku zdiagnozowania raka jajnika i planowania posiadania dzieci, kobiety powinny przed rozpoczęciem leczenia poszukać sposobów na zachowanie płodności.
Czynniki wpływające na płodność kobiet w wyniku leczenia raka obejmują: wiek, wczesną menopauzę, dawkę leków lub czas trwania leczenia. U kobiet poddawanych leczeniu raka może dojść do usunięcia narządów rozrodczych, takich jak jajniki lub macica; może dojść do uszkodzenia nerwów, co zaburza gospodarkę hormonalną związaną z płodnością lub poczęciem. Niektóre metody leczenia raka mogą prowadzić do problemów z rozrodem lub niepłodności.
Operacja: Usunięcie macicy lub jajników prowadzi do niepłodności. Jeśli jednak pacjentka podda się operacji usunięcia jedynie dolnej części szyjki macicy w celu leczenia raka szyjki macicy, nadal może zajść w ciążę.
Jeśli rak jajnika zostanie zdiagnozowany we wczesnym stadium lub jeśli pacjentka ma rodzaj raka jajnika zwany guzem zarodkowym, możliwe jest usunięcie tylko jednego jajnika z zachowaniem macicy i mimo to zajście w ciążę. Jednak operacja usunięcia guzów zlokalizowanych w pobliżu narządów rozrodczych może spowodować bliznowacenie, uniemożliwiając komórce jajowej dotarcie do jajnika w celu zapłodnienia.
Rak jajnika powoduje, że wiele kobiet martwi się nie tylko o własne zdrowie, ale także o swoją przyszłą zdolność do poczęcia dziecka. Zdjęcie: Freepik
Chemioterapia: Niektóre leki stosowane w chemioterapii mogą powodować, że jajniki przestaną produkować estrogen lub uwalniać komórki jajowe, co jest stanem znanym jako pierwotna niewydolność jajników (POI). Stan ten może być przejściowy lub trwały. Leki alkalizujące są częstą przyczyną POI. Chemioterapia zmniejsza również liczbę zdrowych komórek jajowych, co prowadzi do przedwczesnej menopauzy i niepłodności. Niepłodność jest bardziej prawdopodobna w przypadku niektórych leków stosowanych w chemioterapii, zwłaszcza w dużych dawkach, w terapii skojarzonej lub w połączeniu z radioterapią.
Radioterapia: Radioterapia miednicy lub dolnej części brzucha może zniszczyć komórki jajowe zgromadzone w jajnikach, powodując blizny i uszkodzenia macicy, uniemożliwiając kobietom donoszenie ciąży lub prowadząc do poronienia. Radioterapia mózgu pacjentki może również uszkodzić przysadkę mózgową, która uwalnia hormony niezbędne do owulacji, i spowodować niepłodność.
Terapia hormonalna: Leki blokujące hormony związane z niektórymi nowotworami mogą łatwo powodować niepłodność, ale u niektórych kobiet płodność powraca po zakończeniu leczenia. Niektóre terapie hormonalne powodują jednak trwałą niepłodność lub wady wrodzone.
Celowane leczenie raka i immunoterapia: Leki celowane mogą uszkadzać jajniki. Inhibitory kinazy tyrozynowej mogą powodować poważne wady wrodzone, jeśli pacjentka zajdzie w ciążę w trakcie leczenia.
Przeszczep szpiku kostnego lub komórek macierzystych: Zabiegi te obejmują kompleksową chemioterapię i radioterapię w dużych dawkach, które mogą trwale uszkodzić jajniki.
Ze względu na potencjalne szkody, jakie leczenie raka może wyrządzić jajnikom i macicy, pacjentki powinny omówić wszelkie problemy związane z płodnością lub potencjalne wady wrodzone ze swoim onkologiem i położnikiem przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia, zwłaszcza jeśli są w ciąży.
Niektóre z poniższych metod mogą pomóc pacjentkom zajść w ciążę w przyszłości:
Zamrażanie komórek jajowych: Osoby, które chcą mieć dzieci i chcą zachować płodność, mogą zdecydować się na zamrożenie komórek jajowych w celu późniejszego zapłodnienia in vitro (IVF). Proces mrożenia komórek jajowych i zarodków trwa około dwóch tygodni. Jest to obecnie bardzo popularna metoda.
Mrożenie tkanki jajnikowej: Ta metoda jest stosowana w celu zachowania płodności u dziewcząt przed okresem dojrzewania. Lekarze usuwają część lub całość jajników i zamrażają je. W przyszłości można je rozmrozić i ponownie wszczepić, gdy pacjentka będzie gotowa do poczęcia.
Osłona jajników: Osłonę tę umieszcza się na dolnej części brzucha w celu ochrony jajników przed uszkodzeniem podczas radioterapii.
Hamowanie czynności jajników: Lekarze co miesiąc wstrzykują pacjentce lek blokujący hormony stymulujące jajniki, co może chronić komórki jajowe przed skutkami chemioterapii. Pacjentki rozpoczynają przyjmowanie leku 1-2 tygodnie przed chemioterapią i kontynuują je przez cały okres leczenia. Mogą wystąpić objawy menopauzy, takie jak uderzenia gorąca lub suchość pochwy.
Operacja transpozycji jajników: Ta technika polega na przesunięciu jajników tak, aby nie były narażone na promieniowanie pobliskich guzów. Zabieg wykonuje się laparoskopowo, aby chronić jajniki i umożliwić pacjentce zajście w ciążę w przyszłości.
Terapia agonistami hormonu uwalniającego gonadotropinę (GnRHa) : Metoda ta pomaga zapobiec wytwarzaniu estrogenu i progesteronu przez organizm kobiety, chroniąc jajniki w trakcie leczenia raka.
Zgodnie z życzeniem ( według WebMD )
Link źródłowy






Komentarz (0)