Poprawa jakości zasobów ludzkich w podstawowej opiece zdrowotnej.

SGGP 29.10.2023 07:00

Sekretariat Komitetu Centralnego Partii wydał 25 października 2023 r. Dyrektywę nr 25-CT/TW, dotyczącą dalszej konsolidacji, poprawy i podniesienia jakości powszechnej opieki zdrowotnej w nowej sytuacji. W wywiadzie udzielonym reporterowi gazety „Saigon Giai Phong”, profesor nadzwyczajny dr Tang Chi Thuong, dyrektor Departamentu Zdrowia miasta Ho Chi Minh, podkreślił, że miasto Ho Chi Minh przeznacza znaczne środki na konsolidację i poprawę powszechnego systemu opieki zdrowotnej. Jest to kluczowy cel miejskiego sektora zdrowia, jakim jest zapewnienie lepszej opieki zdrowotnej swoim obywatelom.

Dr Tang Chi Thuong, dyrektor Departamentu Zdrowia miasta Ho Chi Minh

Jak dotąd nie przyciągnęło zbyt wielu lekarzy.

REPORTER : Szanowny Panie, w jaki sposób sektor opieki zdrowotnej w Ho Chi Minh City wdrożył ostatnio środki mające na celu poprawę potencjału podstawowej opieki zdrowotnej?

Docent dr Tang Chi Thuong : Sektor opieki zdrowotnej w Ho Chi Minh City nawiązał bliską współpracę z liderami Ludowych Komitetów Dzielnic i miasta Thu Duc, aby jednocześnie wdrożyć rozwiązania, które pomogą skutecznie promować politykę uzupełniania zasobów ludzkich w stacjach zdrowia. Miejskie szpitale ogólne, ośrodki zdrowia i stacje zdrowia sprawnie koordynowały swoje działania pod kierownictwem i nadzorem Ministerstwa Zdrowia, skutecznie wdrażając program praktyk klinicznych w szpitalach ogólnych we współpracy ze stacjami zdrowia.

Od czasu wdrożenia rezolucji 01/2022/NQ-HĐND Rady Ludowej miasta Ho Chi Minh w sprawie konkretnych polityk mających na celu wzmocnienie i poprawę potencjału stacji zdrowia na poziomie gmin, okręgów i miast w nowej fazie, liczba personelu przyciągniętego i wzmocnionego do stacji zdrowia do końca sierpnia 2023 r. wyniosła 1123 osoby, a całkowite wydatki od kwietnia 2022 r. do sierpnia 2023 r. wyniosły prawie 66,5 miliarda VND.

Ponadto miejski sektor zdrowia nadal priorytetowo traktuje jednorazowe środki budżetowe przeznaczone na renowację i modernizację infrastruktury w uprawnionych placówkach opieki zdrowotnej, aby ułatwić przejście na praktykę medycyny rodzinnej. Szpitale miejskie nadal wspierają lekarzy w tych placówkach, oferując zdalne połączenia i konsultacje.

Niedawna wizyta monitorująca Stałego Komitetu Rady Ludowej Ho Chi Minh City ujawniła, że ​​wiele ośrodków medycznych i stacji zdrowia nie przyciągnęło jeszcze wystarczającej liczby lekarzy. Jak ocenia Pan tę sytuację?

Obecna rzeczywistość jest taka, że ​​dochody lekarzy i personelu medycznego na szczeblu lokalnym są nadal niskie i nie są w stanie konkurować z placówkami prywatnymi, a nawet szpitalami publicznymi. Trudno jest więc przyciągnąć starszych pracowników z doświadczeniem medycznym.

Co więcej, nie wszyscy świeżo upieczeni lekarze chcieli uczestniczyć w pilotażowym programie praktyk w szpitalach ogólnych powiązanych z ośrodkami zdrowia. W pierwszej grupie uczestniczyło 295 lekarzy, ale 25 z nich wycofało się z różnych przyczyn. W październiku 2022 roku Departament Zdrowia kontynuował współpracę z Uniwersytetem Medycznym Pham Ngoc Thach oraz Uniwersytetem Medycznym i Farmaceutycznym w Ho Chi Minh w celu wymiany informacji i umożliwienia nowoukończonym lekarzom rejestracji do programu praktyk od 2022 roku. Jednak wskaźnik uczestnictwa wśród absolwentów lekarzy pozostał niski (132 lekarzy na 1200). Ponadto system podstawowej opieki zdrowotnej, a zwłaszcza ośrodki zdrowia i przychodnie, nie przyciągnął jeszcze lekarzy chętnych do podjęcia tam pracy po ukończeniu programu praktyk.

Podczas „Targi Pracy” zorganizowanej przez Ministerstwo Zdrowia dla lekarzy, którzy ukończyli praktyki w szpitalach współpracujących z ośrodkami zdrowia, tylko 21 z 207 lekarzy zdecydowało się na pracę w powiatowych ośrodkach zdrowia w mieście Thu Duc (co stanowi 10%). Przyczynami są niewystarczające zaplecze i sprzęt medyczny na poziomie lokalnym oraz niejasna polityka i możliwości awansu zawodowego w tym sektorze. Potrzebny jest nowy, bardziej odpowiedni model.

Jakie zasoby ludzkie Pana zdaniem nadają się do podstawowej opieki zdrowotnej, zwłaszcza dla placówek służby zdrowia w okręgach, gminach i miastach?

W Ho Chi Minh City, prawie dwuletni pilotaż programu łączącego praktykę szpitalną z praktyką w ośrodkach zdrowia pokazał, że lekarze zdobyli praktyczne doświadczenie w zakresie wstępnych badań lekarskich i leczenia w tych ośrodkach. Dostęp do zupełnie innego środowiska pracy niż szpitalne pomógł im lepiej zrozumieć i wczuć się w potrzeby pacjentów, co przełożyło się na głębsze, bardziej kompleksowe zrozumienie i, co najważniejsze, większe doświadczenie w opiece nad pacjentami z chorobami niezakaźnymi i leczeniu ich w społeczności.

W krajach o dobrze rozwiniętych systemach podstawowej opieki zdrowotnej odpowiedź jest oczywista: lekarze rodzinni są głównymi pracownikami odpowiedzialnymi za świadczenie podstawowej opieki zdrowotnej. Wiele krajów, takich jak Wielka Brytania, Australia, Kanada i inne, kształci lekarzy rodzinnych bezpośrednio po ukończeniu studiów medycznych, a szkolenie trwa zazwyczaj 12 miesięcy.

Doktor Hoang Thi Phuong obsługuje aparat rentgenowski zintegrowany ze sztuczną inteligencją w stacji zdrowia Thạnh An Island Commune, w dystrykcie Can Gio w Ho Chi Minh City.

Czy „lekarz ogólny” to to samo co „lekarz rodzinny”?

Lekarze rodzinni i lekarze rodzinni to dwa różne terminy, ale mają wiele podobieństw. Obaj są lekarzami rodzinnymi specjalizującymi się w podstawowej opiece zdrowotnej i mogą diagnozować i leczyć powszechne choroby, przepisywać leki i w razie potrzeby kierować pacjentów do specjalistów. Obaj mogą pracować w przychodniach, szpitalach lub placówkach opieki zdrowotnej.

Różnica polega na tym, że czas kształcenia lekarzy rodzinnych wynosi zazwyczaj 6 lat (4 lata studiów medycyny ogólnej i 2 lata stażu), podczas gdy kształcenie lekarzy rodzinnych trwa zazwyczaj 8 lat (4 lata studiów medycyny ogólnej, 3 lata rezydentury i 1 rok stażu).

Oprócz dalszego uzupełniania i udoskonalania polityki, aby zapewnić wiodącą rolę podstawowej opieki zdrowotnej w profilaktyce chorób, diagnostyce, leczeniu i publicznej opiece zdrowotnej, zgodnie z Dyrektywą nr 25-CT/TW z dnia 25 października 2023 r. Komitetu Centralnego Partii w sprawie dalszej konsolidacji, poprawy i poprawy jakości podstawowej opieki zdrowotnej w nowej sytuacji, mamy nadzieję, że Ministerstwo Zdrowia rozważy i wkrótce wyda wytyczne dotyczące wstępnych badań lekarskich i praktyk leczenia w szpitalach, powiązanych z praktykami podstawowej opieki zdrowotnej, aby świeżo upieczeni lekarze mogli uzyskać certyfikaty lekarza ogólnego, równoważne z certyfikatami lekarzy rodzinnych w innych krajach. To nowe rozporządzenie nada nowy impuls i uzupełni wysokiej jakości zasoby kadrowe w podstawowej opiece zdrowotnej.

Źródło: https://www.sggp.org.vn/nang-chat-nguon-nhan-luc-y-te-co-so-post711844.html