Maksymalizacja efektywności elektronicznej dokumentacji medycznej.

Wdrożenie elektronicznej dokumentacji medycznej nie polega jedynie na digitalizacji dokumentacji medycznej; odzwierciedla ono zasadniczą zmianę w myśleniu – od traktowania danych wyłącznie jako produktu ubocznego działań zawodowych do uznawania danych za zasób o decydującym znaczeniu dla zdolności zarządzania całym sektorem opieki zdrowotnej.

Badanie skuteczności wdrożenia elektronicznej dokumentacji medycznej w szpitalu Cho Ray ( Ho Chi Minh City). (Zdjęcie udostępnione przez szpital)

Według dyrektora Departamentu Zdrowia miasta Ho Chi Minh, Tang Chi Thuonga, aby uzyskać kompletne dane dotyczące zdrowia ludzi, badań lekarskich i leczenia itp., sektor opieki zdrowotnej w Ho Chi Minh koncentruje się na budowie ekosystemu danych medycznych opartego na zasadzie: „Elektroniczna dokumentacja medyczna i elektroniczna dokumentacja medyczna to dane bazowe – magazyn danych medycznych to fundament – ​​celem jest inteligentne zarządzanie”. Jednak w trakcie procesu wdrażania miasto staje przed wyzwaniem zarządzania bardzo dużym systemem opieki zdrowotnej, obejmującym 164 szpitale, ponad 13 000 placówek medycznych i ponad 44 000 pracowników.

Warto zauważyć, że największym wyzwaniem przy wdrażaniu elektronicznej dokumentacji medycznej nie jest sama technologia, ale ogromne różnice w zasobach pomiędzy placówkami opieki zdrowotnej.

W przypadku dużych szpitali o stabilnych źródłach przychodów, stosunkowo silnych zespołach IT i doświadczeniu we wdrażaniu systemów HIS, LIS i PACS, wdrożenie elektronicznej dokumentacji medycznej zasadniczo nie jest trudne.

W przypadku szpitali powiatowych (dawniej), w których głównym wyzwaniem było zrównoważenie przychodów i wydatków w celu utrzymania regularnej działalności, wdrożenie elektronicznej dokumentacji medycznej wiązało się ze znacznymi wyzwaniami finansowymi, infrastrukturalnymi i kadrowymi.

W tym kontekście, jeśli jednostkom pozostawi się zadanie wdrożenia i „radzenia sobie samemu”, wynik jest przewidywalny i nieuchronnie prowadzi do powstania „wysp danych”, których nie da się połączyć, zintegrować ani efektywnie wykorzystać w skali całej branży.

Dlatego samo wydanie przepisów bez towarzyszących im mechanizmów wsparcia merytorycznego nie zagwarantuje zsynchronizowanego wdrożenia elektronicznej dokumentacji medycznej. Sektor opieki zdrowotnej w Ho Chi Minh City wybrał podejście „zunifikowanego zarządzania państwowego – wsparcia merytorycznego”, proaktywnie wdrażając przełomowe rozwiązanie: wdrożenie wspólnej platformy chmurowej Elektronicznej Dokumentacji Medycznej (EDM).

Nie jest to tylko rozwiązanie technologiczne, ale prawdziwa „koło ratunkowe” dla szpitali, które zmagają się z brakiem infrastruktury i zasobów finansowych. Pomaga ono placówkom medycznym dostosować się do wymogów prawnych dotyczących elektronicznej dokumentacji medycznej i nie pozostawać w tyle.

Rozwiązanie EMR Cloud zostało zaprojektowane z myślą o standaryzacji, bezpieczeństwie i współdzielonym użytkowaniu. Stanowi hybrydowy model łączący przetwarzanie lokalne z przetwarzaniem w chmurze. Integruje bibliotekę ponad 800 standardowych szablonów dokumentacji medycznej i dokumentów zawodowych. Ponadto stosuje scentralizowane rozwiązania szyfrowania danych i podpisu cyfrowego, spełniając rygorystyczne wymagania dotyczące bezpieczeństwa i poufności informacji medycznych.

Do początku 2026 roku 163 ze 164 szpitali w Ho Chi Minh City wdrożyło elektroniczną dokumentację medyczną (osiągając wskaźnik 99,4%), a szpitale publiczne osiągnęły 100%. To nie tylko ważny krok w kierunku wyeliminowania papierowej dokumentacji medycznej, ale co ważniejsze, warunek wstępny do stworzenia „czystego”, ustrukturyzowanego, połączonego i użytecznego źródła danych medycznych, stanowiącego podstawę do budowy sektorowego magazynu danych i przejścia na nowoczesne, oparte na danych podejście do zarządzania opieką zdrowotną.

W najbliższym czasie sektor zdrowia w Ho Chi Minh City skoncentruje się na połączeniu danych z elektronicznej dokumentacji medycznej wszystkich szpitali w mieście z magazynem danych sektora. W oparciu o ten fundament, stopniowo będzie promowane wykorzystanie analityki danych i sztucznej inteligencji, aby wspierać zarządzanie i podejmowanie decyzji klinicznych na odpowiednim, kontrolowanym poziomie, zapewniając skuteczność, bezpieczeństwo i zgodność z przepisami.

Oprócz wysiłków zmierzających do ujednolicenia wdrożenia elektronicznej dokumentacji medycznej we wszystkich szpitalach w Ho Chi Minh, sektor opieki zdrowotnej miasta kontynuuje udoskonalanie ośmiu podstawowych grup danych, koncentrując się na standaryzacji, interoperacyjności i wspólnym wykorzystaniu. Stanowi to fundament stopniowego przejścia do modelu zarządzania opieką zdrowotną opartego na danych, w którym zarządzanie, planowanie polityki i alokacja zasobów opierają się na dowodach, rzeczywistych danych i aktualnych informacjach.

Praktyczne doświadczenia w Ho Chi Minh City pokazują, że budowanie dużych zbiorów danych medycznych należy traktować jako strategiczne podejście do zarządzania sektorem, a nie jako samodzielny projekt informatyczny. Patrząc na to z czysto technologicznego punktu widzenia, dane łatwo ulegają fragmentacji, brakuje im standaryzacji i są trudne w wykorzystaniu. Dopiero gdy dane zostaną włączone do ogólnego systemu zarządzania sektorem, od wytycznych operacyjnych i alokacji zasobów po ocenę jakości badań lekarskich i leczenia, duże zbiory danych w pełni wykorzystają swoją wartość.

Elektroniczna dokumentacja medyczna to fundament, ale także najtrudniejszy i najbardziej złożony aspekt. Obecnie nie jest możliwe wdrożenie jednego modelu elektronicznej dokumentacji medycznej we wszystkich placówkach opieki zdrowotnej, zwłaszcza biorąc pod uwagę ograniczone zasoby, personel IT i doświadczenie w transformacji cyfrowej w wielu szpitalach. Wspólna platforma elektronicznej dokumentacji medycznej ma na celu wsparcie szpitali borykających się z trudnościami na początkowym etapie wdrażania. Platforma ta pomaga zmniejszyć obciążenie związane z początkowymi inwestycjami, stwarzając placówkom opieki zdrowotnej warunki do stopniowego oswajania się z digitalizacją dokumentacji medycznej, standaryzacją danych i zmianami w procesach praktyki zawodowej…

Elektroniczna dokumentacja medyczna to nie tylko oprogramowanie; to kompleksowa transformacja procesów i praktyk zawodowych. Wspólna platforma pomaga szpitalom ograniczać ryzyko, unikać rozproszonych inwestycji i stopniowo gromadzić doświadczenie, aby w przyszłości rozwijać bardziej odpowiednie modele.

Aby zagwarantować skuteczność wspólnej platformy elektronicznej dokumentacji medycznej, dyrektor Departamentu Zdrowia miasta Ho Chi Minh zaproponował, aby Ministerstwo Zdrowia rozważyło dopuszczenie i promowanie tego modelu jako rozwiązania przejściowego, niezwłocznie wydało minimalne ramy standardów technicznych i jednocześnie ustanowiło odpowiednie mechanizmy wsparcia dla placówek opieki zdrowotnej działających lokalnie oraz w obszarach znajdujących się w niekorzystnej sytuacji, aby zagwarantować, że proces cyfrowej transformacji sektora opieki zdrowotnej będzie wdrażany synchronicznie, merytorycznie i w sposób zrównoważony.

HOANG MINH

Źródło: https://nhandan.vn/phat-huy-hieu-qua-benh-an-dien-tu-post949402.html