Nowe narkotyki trafiły do ​​Wietnamu o wiele lat później niż do innych krajów ASEAN.

Podczas gdy wiele krajów w regionie szybko wprowadziło nowe leki, pacjenci z Wietnamu wciąż muszą czekać z powodu braku mechanizmów finansowych i niskich wydatków na opiekę zdrowotną.

Import nowo wynalezionych leków z całego świata do Wietnamu jest nadal ograniczony. Zdjęcie: Citaa .

Podczas gdy wiele krajów ASEAN nieustannie zwiększa inwestycje w opiekę zdrowotną i skraca czas wprowadzania nowych leków na rynek, Wietnam wciąż ma duże możliwości poprawy swojego sektora opieki zdrowotnej.

Według danych opublikowanych w 2024 r. przez London School of Economics and Political Science na temat luki fiskalnej w wydatkach na opiekę zdrowotną w krajach ASEAN w 2020 r. Wietnam znajduje się obecnie w gronie państw dysponujących znacznymi możliwościami inwestycji w opiekę zdrowotną.

Obliczenia ekspertów oparte na modelu zrównoważonego rozwoju wskazują, że wydatki rządu Wietnamu na opiekę zdrowotną (GGHE-D) wynoszą zaledwie nieco ponad 2% PKB, co powoduje „lukę fiskalną”, którą należy załatać, wynoszącą prawie 3% PKB.

Kwota ta odzwierciedla lukę między bieżącymi wydatkami a niezbędnymi inwestycjami w opiekę zdrowotną, potrzebnymi do osiągnięcia celów powszechnej opieki zdrowotnej, ograniczenia wydatków własnych i rozszerzenia dostępu do leczenia.

Tylko 9% składników aktywnych jest dostępnych w Wietnamie.

Według statystyk, w ciągu ostatnich 20 lat światowe firmy farmaceutyczne wprowadziły około 942 nowych substancji czynnych i liczne szczepionki, aby zapobiegać ponad 30 różnym chorobom.

Jednak wskaźnik dostępu do nowych leków w Wietnamie nadal wymaga poprawy. Według raportu IQVIA, z ponad 460 nowych substancji czynnych wprowadzonych na rynek globalny w ciągu ostatnich 10 lat, tylko około 42 jest dostępnych w Wietnamie, co stanowi około 9%.

Tymczasem w Japonii wskaźnik ten przekracza 50%, na Tajwanie wynosi ok. 38%, a w Singapurze ok. 27%.

Co ciekawe, tylko około 2% nowych leków dociera do Wietnamu w ciągu roku od ich globalnej premiery. Oznacza to, że nie tylko liczba nowych leków jest ograniczona, ale także czas dostępu do nich jest dłuższy w porównaniu z wieloma innymi krajami regionu.

Osoby przyjmujące leki objęte ubezpieczeniem zdrowotnym. Zdjęcie: Nguyen Thuan.

Zdaniem pani Nguyen Thi Thanh Thuy, dyrektor Pharma Group, znowelizowana wietnamska ustawa farmaceutyczna z 2024 r. wprowadziła wiele mechanizmów uważanych za bardzo zaawansowane, w szczególności mechanizm referencyjny w rejestracji leków.

Jeśli zostaną skutecznie wdrożone, nowe leki, po zatwierdzeniu w Europie, USA lub Japonii, będą mogły trafić do Wietnamu w ciągu zaledwie 9 miesięcy, nawet szybciej niż do Singapuru.

Pani Thuy stwierdziła, że ​​wczesne zatwierdzenie leków opatentowanych stworzy również podwaliny pod szybsze wprowadzanie leków generycznych na rynek w przyszłości. Wynika to z faktu, że dane dotyczące jakości, bezpieczeństwa i skuteczności leku oryginalnego są kluczowe dla organów regulacyjnych, które mogą rozważyć późniejsze dopuszczenie leków generycznych do obrotu.

Pani Thuy dodała, że ​​wiele dużych korporacji farmaceutycznych na całym świecie, które nie utworzyły jeszcze podmiotów prawnych w Wietnamie, również rozważa inwestycję. Uważnie obserwują rynek, zwłaszcza sposób egzekwowania przepisów dotyczących własności intelektualnej (IP) w Wietnamie.

Według pani Thuy, dzięki własności intelektualnej, globalny przemysł farmaceutyczny nieustannie prowadzi badania i rozwija nowe metody leczenia profilaktycznego i terapeutycznego. Obecnie na całym świecie ponad 12 700 leków znajduje się na różnych etapach badań i badań klinicznych. Firmy farmaceutyczne, które tworzą innowacyjne rozwiązania, reinwestują co najmniej 30% swoich globalnych przychodów w badania i rozwój, co stanowi wyższy wskaźnik niż w większości innych branż.

„Prawa własności intelektualnej są jednym z bardzo ważnych wskaźników dla firm, które podejmują decyzje dotyczące dużych, długoterminowych projektów inwestycyjnych, a także składają wnioski o rejestrację zaawansowanych leków i szczepionek w Wietnamie jak najwcześniej” – powiedziała pani Thuy.

Poważne wąskie gardło płatnicze

Odnosząc się do perspektywy, że pacjenci będą pokrzywdzeni z powodu ograniczonego dostępu do nowych leków, pani Thuy uważa, że ​​własność intelektualna lub procedury rejestracji leków to tylko część problemu dostępu do leków. Głównym wąskim gardłem jest obecnie powolna aktualizacja listy leków objętych ubezpieczeniem zdrowotnym.

W przypadku zaawansowanych i specjalistycznych leków, ponad dwie trzecie obecnych zakupów nadal pochodzi ze środków państwowych. Oznacza to, że nawet jeśli lek został zarejestrowany, a nie znajduje się w katalogu ubezpieczeń zdrowotnych, dostęp pacjentów do niego pozostaje bardzo ograniczony.

„Katalog ubezpieczeń zdrowotnych nie był kompleksowo aktualizowany od około ośmiu lat” – powiedziała pani Thuy.

W Wietnamie ubezpieczenie zdrowotne refunduje leki na podstawie substancji czynnej, a nie nazwy marki. Dlatego po uwzględnieniu substancji czynnej na liście refundacyjnej, wszystkie leki zawierające tę substancję czynną dostępne na rynku mają szansę na refundację z ubezpieczenia.

Pani Nguyen Thi Thanh Thuy, dyrektor Pharma Group. Zdjęcie: Grupa Farmaceutyczna.

Od ubiegłego roku Ministerstwo Zdrowia zobowiązało się do wczesnej aktualizacji listy leków objętych ubezpieczeniem zdrowotnym. Plan zakłada zakończenie tego procesu do listopada tego roku, choć agencja regulacyjna dąży do przyspieszenia tego procesu.

Szef Departamentu Ubezpieczeń Zdrowotnych niedawno oświadczył, że nowa lista może zostać opublikowana już w maju lub czerwcu.

Pani Thuy dodała również, że problem z płatnościami nie dotyczy tylko Wietnamu. Nawet kraje rozwinięte, takie jak Japonia i Singapur, stoją pod presją zrównoważenia funduszy ubezpieczeniowych w obliczu rosnących potrzeb w zakresie opieki zdrowotnej.

Aktualizacja listy leków nie polega zatem jedynie na dodawaniu nowych leków, lecz raczej na procesie „odświeżania” całego katalogu metod leczenia, polegającym na potencjalnym usunięciu niektórych starszych leków w celu nadania priorytetu skuteczniejszym metodom leczenia.

Obecnie Wietnamczycy nadal muszą pokrywać z własnej kieszeni prawie 40% całkowitych kosztów opieki zdrowotnej. Tymczasem inwestycje Wietnamu w opiekę zdrowotną wynoszą obecnie zaledwie około 2,2% PKB, co jest znacznie mniej niż około 5% PKB zalecane przez Światową Organizację Zdrowia.

Source: https://znews.vn/thuoc-moi-vao-viet-nam-cham-hon-cac-nuoc-asean-nhieu-nam-post1652076.html