30 minutos 'de ouro' salvam homem que sofreu um AVC

Cidade de Ho Chi Minh – O Sr. Nguyen Huu Thanh (68 anos) sofreu um AVC devido à obstrução de um vaso sanguíneo vital no tronco cerebral, causando tontura e fraqueza em um lado do corpo. Ele recebeu atendimento de emergência em 30 minutos.

Às 12h30 do dia 20 de junho, a Dra. Nguyen Thi Minh Duc (Chefe do Departamento de Neurologia do Centro de Neurologia do Hospital Geral Tam Anh, na Cidade de Ho Chi Minh) estava almoçando quando recebeu um telefonema urgente do pronto-socorro sobre um caso suspeito de AVC. Poucos minutos depois, a médica chegou e examinou o paciente, constatando que ele apresentava ptose palatina, fala arrastada e fraqueza no lado direito do corpo.

Os familiares disseram não se lembrar exatamente quando o Sr. Thanh (da comuna de Tan Xuan, distrito de Hoc Mon) apresentou os primeiros sinais de um AVC, estimando que tenha sido por volta das 9h, e o levaram rapidamente ao pronto-socorro.

O hospital emitiu um alerta de emergência "Código AVC" (alerta vermelho), priorizando pessoal e equipamentos para salvar o paciente com AVC. O paciente foi submetido a uma ressonância magnética (RM). Após 10 minutos, os resultados mostraram um infarto pontino, sem oclusão de grandes vasos intracranianos.

Segundo o Dr. Minh Duc, a lesão do paciente localizava-se na região crucial do tronco encefálico, onde feixes de fibras nervosas descem até a medula espinhal, formando uma rede responsável pelas funções de vigília e alerta do cérebro humano. O paciente apresentou sintomas de AVC entre 4 e 4,5 horas após o ocorrido; embora ainda estivesse dentro da "hora de ouro", não havia como adiar o atendimento, pois quanto maior a demora, mais graves seriam as complicações.

O Sr. Thanh recebeu terapia trombolítica 30 minutos após sua admissão. O Dr. Minh Duc observou que essa rapidez é bastante alta de acordo com os padrões internacionais para atendimento de emergência em casos de AVC agudo (os pacientes recebem tratamento de emergência dentro de 45 a 60 minutos após a admissão, antes de receberem a terapia trombolítica).

O Dr. Minh Duc examina o Sr. Thanh após o tratamento. Foto: Fornecida pelo hospital.

Duas horas depois, o paciente estava alerta, a fala arrastada e a assimetria facial haviam diminuído. A fraqueza em um lado do corpo havia melhorado. Após dois dias, o paciente conseguia andar, comer e realizar atividades diárias, e sua memória estava normal. O médico continuou o tratamento para estabilizar os níveis de açúcar no sangue, prescreveu anticoagulantes e medicamentos para baixar o colesterol, e aconselhou o paciente a parar de fumar para reduzir o risco de AVC recorrente.

O Sr. Thanh relatou que, ao acordar naquele dia, fez alguns exercícios leves, tomou um banho e bebeu café. Depois, sentiu-se cansado, deitou-se por um tempo e percebeu fraqueza em um lado do corpo. Não conseguia digitar mensagens, deixou o celular cair, sua fala ficou arrastada e sentiu-se instável. "Quando cheguei ao hospital, minha mente estava confusa, comecei a sentir tonturas e só de pensar nisso ainda me dá arrepios", disse ele.

Localização do infarto no tronco encefálico (esquerda) e terapia trombolítica pós-AVC, conforme mostrado em imagens de ressonância magnética (direita). Foto: Fornecida pelo hospital .

O Sr. Thanh tem histórico de hipertensão, diabetes e fumou por muitos anos, tendo parado de fumar há pouco mais de um mês. Esses são fatores de risco que levam a um acidente vascular cerebral isquêmico. De acordo com o Dr. Minh Duc, o tabagismo aumenta o risco de AVC em seis vezes em comparação com não fumantes e também aumenta o risco de aterosclerose. São necessários 5 anos após parar de fumar para que esses fatores de risco diminuam ao nível de um não fumante.

O Dr. Minh Duc alerta que os AVCs no tronco encefálico apresentam sintomas muito diversos e, em muitos casos, são difíceis de reconhecer, embora possam ser diagnosticados por meio de ressonância magnética. Os AVCs no tronco encefálico podem levar a muitas consequências graves; o atraso no tratamento pode causar paralisia e morte. Os sintomas podem progredir rapidamente em questão de horas, representando um risco de vida.

Idosos e pessoas com doenças preexistentes, como hipertensão, diabetes, hiperlipidemia e tabagismo, devem realizar exames de saúde regulares e rastreios de AVC de forma proativa. Exames e técnicas de imagem, como tomografia cerebral (ressonância magnética de 3 Tesla, tomografia computadorizada de 768 canais) e angiografia digital por subtração (DSA) avançada, podem ajudar a detectar anormalidades e prevenir AVCs precocemente.

Pacífico

Link da fonte: https://vnexpress.net/30-phut-vang-cuu-nguoi-dan-ong-dot-quy-4620636.html