Segundo informações do Hospital da Amizade Viet Duc, o pectus excavatum é uma condição caracterizada pelo desenvolvimento anormal da parede torácica anterior, manifestada pelo crescimento anormal do esterno e das costelas para dentro, causando o afundamento do tórax.
Este é o tipo mais comum de deformidade torácica, que pode comprimir o coração e os pulmões, restringir a atividade física, causar fraqueza e afetar o desenvolvimento psicológico da criança. A condição pode estar associada a deformidades da coluna vertebral e escoliose, geralmente em grau leve.
Assim, essa condição congênita aparece desde tenra idade, muitas vezes sem sinais óbvios, progride ao longo do tempo e geralmente é mais evidente durante a puberdade, quando os ossos estão se desenvolvendo mais rapidamente.
A doença tem caráter familiar; irmãos podem ser afetados, ou pai e filho também.
As evidências sugerem que a maioria dos casos leves a moderados da doença não apresentará compressão cardiopulmonar e não causará quaisquer sintomas.
Em casos mais graves, os sintomas comuns incluem: dor no peito, fadiga persistente, falta de ar e batimentos cardíacos acelerados.
Quando as crianças são excessivamente ativas, isso pode levar a uma atividade física limitada, fadiga mais rápida e maior dificuldade para respirar em comparação com seus colegas.
Ser magro e desnutrido, aliado a bochechas encovadas, resulta em uma aparência estética comprometida. Isso pode ter efeitos psicológicos como baixa autoestima, relutância em interagir com amigos e até mesmo isolamento social.
A condição pode progredir gradualmente ao longo do tempo e piorar, causando sintomas. O Professor Associado Dr. Nguyen Huu Uoc – Diretor do Centro Cardiovascular e Torácico do Hospital Viet Duc, em Hanói – afirmou: O método de tratamento atual para deformidades torácicas congênitas é principalmente cirúrgico, sendo a melhor idade para o tratamento geralmente entre 7 e 15 anos. Pacientes mais velhos ainda podem ser submetidos à cirurgia, mas é mais difícil.
A intervenção cirúrgica é indicada se algum dos seguintes fatores estiver presente, indicando sintomas de tamponamento cardiopulmonar: falta de ar, dor no peito ou limitação da atividade física.
Fatores estéticos: Embora o pectus excavatum possa não causar sintomas, é esteticamente desagradável. Fatores psicológicos: As crianças podem sentir-se inseguras e tímidas ao interagir com outras pessoas.
O índice de Haller em tomografias computadorizadas (TC) avalia a gravidade da deformidade torácica. A cirurgia minimamente invasiva com colocação de prótese torácica guiada por endoscopia é segura e eficaz. Os pacientes geralmente apresentam estabilidade e recebem alta no 5º dia pós-operatório.
A prevenção, o acompanhamento e a reabilitação após a cirurgia são cruciais para alcançar resultados eficazes do tratamento e melhorar a qualidade de vida e a atividade física dos pacientes.
Pacientes com baixo peso geralmente ganham de 3 a 5 kg após a cirurgia. As atividades normais podem ser retomadas após um mês, e a atividade física e o treinamento esportivo podem começar de 3 a 6 meses após a operação.
Geralmente, a atividade física vigorosa é retomada um ano após a cirurgia. O colete torácico é removido após 2 a 3 anos, dependendo da idade do paciente.
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