A doença mão-pé-boca é caracterizada por bolhas ao redor da boca, mãos e pés.
A doença mão-pé-boca é uma infecção viral aguda, cuja principal via de transmissão é pelo trato digestivo, transmitida diretamente pelo contato direto com saliva, secreções nasais ou bolhas rompidas de uma pessoa infectada.
Tanto em adultos quanto em crianças, a causa da doença são vírus intestinais, incluindo Coxsackie, Echo e outros vírus intestinais, dos quais os mais comuns são o vírus intestinal tipo 71 (EV71) e Coxsackie A16.
O vírus EV71 pode causar complicações graves e morte.
A doença geralmente ocorre em crianças, especialmente menores de 5 anos. No entanto, adultos também podem contraí-la se seu sistema imunológico não for forte o suficiente para combater o vírus que a causa.
Assim, adultos que cuidam diretamente de crianças doentes sem tomar medidas preventivas, ou adultos com sistema imunológico fraco que são expostos a ambientes que contêm vírus causadores de doenças, serão facilmente infectados pelos vírus, o que os deixará doentes.
Os sinais da doença em adultos são semelhantes aos das crianças; no entanto, os sintomas em adultos são muitas vezes difíceis de reconhecer e facilmente ignorados, combinados com a mentalidade subjetiva de que "adultos não contraem a doença mão-pé-boca" farão com que a doença em adultos não seja detectada e tratada prontamente, deixando consequências graves em alguns pacientes.
Além disso, adultos que cuidam ou entram em contato com pessoas doentes podem ser portadores do vírus. Se não tomarem as devidas precauções, também podem transmitir a doença e se tornar uma fonte de infecção para crianças e familiares.
Reconhecendo a doença mão-pé-boca em adultos
A doença mão-pé-boca em adultos apresenta os mesmos sintomas que em crianças. Nos primeiros dias, os sintomas geralmente não são tão óbvios e podem ser facilmente confundidos com outras doenças comuns.
O período de incubação em adultos é de 3 a 6 dias; inicialmente o paciente pode apresentar febre leve e dor de garganta, o que pode ser facilmente confundido com outras doenças.
Erupção vesicular:
+ No corpo da pessoa infectada, surgirão pequenas bolhas, que aparecerão na boca, mãos, braços, pés, joelhos, coxas, nádegas, região da virilha...
+ Bolhas na boca podem ser facilmente confundidas com aftas, levando ao atraso no tratamento e piorando a doença.
As aftas são úlceras vermelhas ou lesões semelhantes a bolhas, com cerca de 2 a 3 mm de diâmetro, na mucosa oral, bochechas, gengivas e língua. Quando rompidas, formam úlceras na boca e causam dor.
No entanto, em alguns casos, pessoas com a doença mão-pé-boca não apresentam bolhas, mas apenas uma erupção cutânea vermelha, o que facilita a confusão com outras doenças.
Em adultos, pode haver sinais adicionais: tosse, febre, coriza, fadiga, vômitos, diarreia, dores musculares, perda de apetite...
Complicações da doença mão-pé-boca em adultos
A maioria dos adultos com a doença se recupera após mais de 1 semana e, em alguns adultos com fraca resistência corporal, a doença progride de forma mais grave, com lesões aparecendo na pele e nas mucosas; bolhas estouram e formam úlceras, facilmente infectadas com pus.
A doença mão-pé-boca em adultos, se não for tratada e tratada adequadamente, pode levar a complicações perigosas, como complicações neurológicas (encefalite, meningite, encefalomielite...), complicações cardiovasculares (miocardite, edema pulmonar agudo, insuficiência cardíaca, colapso cardiovascular...).
Essas complicações podem ser fatais, por isso é necessário consultar um médico o mais rápido possível para diagnóstico e tratamento oportunos.
Tratamento da doença mão-pé-boca em adultos
Não existe um tratamento específico para a doença mão-pé-boca. Os sinais e sintomas da doença geralmente desaparecem em 7 a 10 dias.
Ao tratar em casa, observe:
- Reduzir a febre, aliviar a dor na boca e na garganta: você pode tomar Paracetamol quando sua febre estiver acima de 38 graus Celsius.
- Reduzir a coceira (se necessário): Ao contrário das crianças, a doença mão-pé-boca em adultos geralmente causa mais coceira, então você pode usar cremes tópicos ou medicamentos antialérgicos quando o paciente estiver com muita coceira.
- Cuidados com bolhas, erupções cutâneas e úlceras: desinfete as úlceras para limitar a ulceração e a infecção da úlcera; use soluções antissépticas, como azul de metileno a 1%, gel oral.
- Não use antibióticos ou qualquer outro medicamento sem prescrição médica, pois os antibióticos não são eficazes para essa infecção viral.
- Tome banho diariamente com água morna, evite esfregar ou friccionar as bolhas para evitar que elas estourem; você pode diluir soluções antissépticas na água do banho.
Use uma solução de azul de metileno ou betadine para aplicar nas bolhas após o banho. Escolha roupas de tecido macio, solto e que absorva o suor.
- Nutrição: tenha uma alimentação nutritiva, evite alimentos ácidos, salgados ou picantes, evite alimentos que exijam muita mastigação para ajudar a prevenir o aparecimento de aftas.
Coma alimentos macios por alguns dias e beba bastante líquido. Beba bebidas geladas e enxágue a boca com água após cada refeição.
Medidas para prevenir a doença mão-pé-boca
Não há vacina para a doença mão-pé-boca, então as medidas ainda se concentram em detectar, tratar adequadamente e prevenir a infecção.
Os adultos precisam tomar a iniciativa de prevenir infecções ao cuidar de crianças doentes. Eles precisam seguir rigorosamente as medidas de prevenção de infecções para si próprios e não se tornarem uma fonte de infecção para outras pessoas.
Lave as mãos frequentemente com água e sabão ou desinfetante para as mãos, especialmente após tocar em bolhas ou feridas após cuidar de uma pessoa doente.
Limpe regularmente superfícies e ferramentas que entram em contato diário com soluções desinfetantes que contenham cloro, como: materiais escolares, maçanetas, corrimãos de escadas, tampos de mesa, cadeiras, pisos, etc.
Coma alimentos cozidos e beba água fervida, não compartilhe utensílios de cozinha com pessoas doentes; evite contato próximo (abraços, beijos) com familiares para limitar a propagação da doença.
Na semana passada, 20 províncias e cidades do sul registraram mais de 2.000 casos de doença mão-pé-boca, um aumento de 23% em comparação à semana anterior.
Atualmente, as estatísticas são baseadas no número de casos graves hospitalizados, enquanto o número de casos leves que não foram contabilizados pode ser muito maior.
De acordo com relatos das províncias de Binh Duong, Dong Nai e Long An , a taxa de casos por 100.000 habitantes é atualmente maior do que no ano passado e comparada à média dos últimos 5 anos. Essas também são províncias com alta taxa de casos graves.
Dong Thap registrou mais de 900 casos de doença mão-pé-boca, dos quais 68% são casos em menores de 3 anos, e houve apenas 1 morte.
Dong Nai também teve 1.694 casos, uma queda de 56,37% em relação ao mesmo período de 2022 (3.883 casos), sem registro de mortes. No entanto, o número de casos tende a aumentar desde o início de março, especialmente a partir de maio, com 200 a 300 hospitalizações por semana.
Em particular, a classificação da doença mão-pé-boca não foi relatada claramente; 81% dos casos na Cidade de Ho Chi Minh não foram classificados clinicamente, afetando a avaliação clínica e determinando as tendências da doença.
Sete pacientes morreram, a maioria crianças de 5 anos, e a causa da morte em 5/7 casos foi determinada como sendo o vírus Entero 71 (EV17). Este é um vírus que frequentemente causa a doença mão-pé-boca em crianças e apresenta muitos riscos de complicações perigosas, portanto, escolas e playgrounds com grande concentração de crianças são identificados como locais de alto risco de disseminação da doença.
Especialistas médicos também dizem que 50% dos adultos têm a doença, mas não apresentam sintomas. Essa é uma importante fonte de infecção, mas, como não há sintomas, é muito fácil transmiti-la para crianças.
Muitos outros casos também apresentam a doença, mas os sintomas não são claros. Portanto, é necessário estar atento ao diagnóstico precoce e à hospitalização precoce para prevenir complicações e morte.
Observando que a situação da doença mão-pé-boca aumentou rapidamente desde o início de maio e houve muitos casos de complicações graves, o Ministério da Saúde implementou ativamente medidas de prevenção de epidemias e recomendou que as províncias emitam urgentemente planos para prevenir doenças infecciosas em 2023, garantindo 4 implementações proativas e no local.
Junto com isso, precisamos fortalecer o monitoramento e a supervisão da situação epidêmica, a detecção precoce e o tratamento oportuno dos surtos.
As instalações médicas devem organizar equipes de tratamento, exames médicos e tratamento; os níveis mais altos devem fortalecer o treinamento, monitorar de perto e implementar a prevenção de infecções cruzadas nas instalações médicas.
Detecção precoce de epidemias, comunicação na comunidade e nas escolas para prevenir epidemias.
Atualmente, o Vietnã não tem vacina para prevenir a doença mão-pé-boca, então o Ministério da Saúde recomenda que as províncias garantam equipamentos, suprimentos químicos e medicamentos de tratamento para estarem prontas para responder à epidemia.
De acordo com a VNA
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