Que medidas podem ser tomadas para prevenir pólipos na vesícula biliar?

Uma paciente de 60 anos da cidade de Ho Chi Minh vinha sofrendo de perda de apetite e dor na parte inferior do abdômen há um ano. Os médicos descobriram dezenas de pólipos em sua vesícula biliar, semelhantes a estalactites.

Os resultados do ultrassom realizados no Hospital Geral Tam Anh, na cidade de Ho Chi Minh, mostraram múltiplos pólipos na parede da vesícula biliar, sendo o maior deles com aproximadamente 1 cm.

Imagem ilustrativa.

O Dr. Pham Cong Khanh, chefe do Departamento de Hepatologia e Pâncreas do Centro de Endoscopia e Cirurgia Endoscópica do Sistema Digestivo, afirmou que a paciente apresentava múltiplos pólipos na vesícula biliar.

Os pólipos da vesícula biliar apresentam-se em diversos tipos, como pólipos de colesterol, pólipos adenomiomatosos, pólipos inflamatórios e pólipos adenomiomatosos hipertróficos, sendo aproximadamente 95% benignos. Destes, os pólipos de colesterol representam a maioria, cerca de 40 a 70%, e são formados pela deposição de colesterol aderido ao revestimento da vesícula biliar.

Pólipos múltiplos e disseminados, acompanhados de cálculos biliares, como neste caso, apresentam alto risco de malignidade. O paciente necessita de cirurgia precoce para prevenir complicações graves como estase biliar, distúrbios digestivos, colecistite, colangite e câncer de vesícula biliar. Este tipo de câncer tem prognóstico reservado devido à baixa taxa de sobrevida em 5 anos.

A paciente foi submetida a colecistectomia laparoscópica. Após intubação endotraqueal sob anestesia geral, o cirurgião inseriu um laparoscópio através de três pequenas incisões no abdômen e removeu a vesícula biliar. A vesícula biliar removida apresentava paredes finas e seu lúmen continha numerosos pólipos de tamanhos variados. No pós-operatório, a paciente não sentiu dor, conseguiu andar e se alimentar bem, recebendo alta após um dia. O exame anatomopatológico revelou pólipos de colesterol benignos.

As causas exatas dos pólipos na vesícula biliar ainda são desconhecidas. Vários fatores aumentam o risco, incluindo ter mais de 50 anos, ter diabetes, pólipos anormalmente grandes e ter cálculos biliares.

A maioria dos pólipos da vesícula biliar é assintomática e só é descoberta incidentalmente durante exames de rotina, ultrassonografias, ressonâncias magnéticas ou tomografias computadorizadas abdominais. Dentre esses, a ultrassonografia é uma técnica não invasiva, rápida, indolor, segura e com boa sensibilidade e especificidade para a detecção de pólipos da vesícula biliar.

Normalmente, pólipos na vesícula biliar menores que 1 cm não sofrem alterações ao longo de muitos anos, e os pacientes necessitam apenas de exames de acompanhamento regulares. A remoção cirúrgica dos pólipos é indicada nos casos em que o pólipo tem 1 cm ou mais, ou quando um pólipo séssil tem 0,6 cm ou mais, ou ainda em indivíduos com mais de 50 anos de idade.

As causas exatas dos pólipos na vesícula biliar ainda são desconhecidas. A vesícula biliar é um órgão do tamanho de uma pera, localizado abaixo do fígado, responsável por armazenar e concentrar a bile (sais biliares, colesterol, gorduras e pigmentos biliares).

O corpo utiliza a bile para decompor e absorver a gordura. Pólipos podem se formar com mais facilidade se o processo de decomposição da gordura não estiver funcionando corretamente.

Pólipos malignos na vesícula biliar são raros. No entanto, diversos fatores podem aumentar o risco de sua formação, incluindo ter mais de 50 anos; ter diabetes; ter pólipos de tamanho anormalmente grande; ter cálculos biliares; e apresentar sintomas de pólipos na vesícula biliar.

Os sintomas de pólipos na vesícula biliar são frequentemente inespecíficos e pouco claros, sendo que muitos casos não apresentam sinais. Portanto, essa lesão costuma ser descoberta incidentalmente durante um exame médico. Alguns pacientes com pólipos podem ocasionalmente apresentar os seguintes sintomas: vômitos e náuseas.

Ocasionalmente, dor na parte inferior do abdômen pode ocorrer devido ao desprendimento de fragmentos de colesterol do revestimento da vesícula biliar, indigestão e icterícia. Pólipos são, por vezes, identificados por meio de ultrassonografia abdominal, realizada quando o paciente apresenta dor no quadrante superior direito. Na ausência de outras anormalidades, os pólipos da vesícula biliar são considerados a causa da cólica biliar.

Além disso, não houve diferenças nos sintomas entre pacientes com pólipos benignos e malignos. Uma grande análise retrospectiva identificou pólipos na vesícula biliar em ultrassonografia abdominal.

Os resultados foram os seguintes: 64% dos casos foram diagnosticados durante o tratamento de uma doença não relacionada. 23% apresentavam sintomas abdominais anormais. 13% apresentavam resultados elevados nos testes de função hepática.

Pólipos de colesterol podem se desprender e se manifestar clinicamente como cálculos biliares, causando cólica biliar, obstrução do ducto biliar e até pancreatite. De fato, existem muitos relatos de pólipos causando colecistite não gastroenterológica e até mesmo hemorragia maciça.

Os sintomas podem estar relacionados a pólipos, como pólipos de colesterol, pólipos inflamatórios ou hiperplasia, incluindo indigestão, dor no quadrante inferior direito do abdômen, desconforto, etc.

Para prevenir pólipos na vesícula biliar, especialistas em saúde recomendam mudanças no estilo de vida e na alimentação, o que pode ajudar a minimizar a formação desses pólipos. Isso inclui evitar alimentos fritos ou gordurosos, bem como alimentos ricos em colesterol e processados.

Evite leite com alto teor de gordura e bebidas açucaradas. Consuma muitas frutas e verduras. Aumente a ingestão de ácidos graxos ômega-3. Adicione gengibre e cúrcuma à sua dieta diária.

Além disso, as pessoas devem fazer um check-up médico regular uma vez por ano ou quando apresentarem sintomas incomuns. A detecção precoce de pólipos na vesícula biliar auxilia no monitoramento e no tratamento adequado, prevenindo complicações perigosas.

Fonte: https://baodautu.vn/bien-phap-nao-phong-chong-polyp-tui-mat-d222361.html