Sinais de recorrência do câncer de mama

O câncer de mama recorrente pode ocorrer meses ou anos após o primeiro tratamento, com o tumor permanecendo no local original ou se espalhando para outras áreas.

Embora o tratamento inicial vise eliminar todas as células cancerígenas, um pequeno número de células pode escapar do tratamento e sobreviver, multiplicando-se e tornando-se um câncer de mama recorrente.

Segundo a Dra. Nguyen Do Thuy Giang (Chefe do Departamento de Cirurgia de Mama do Hospital Geral Tam Anh, Cidade de Ho Chi Minh), o câncer pode reaparecer no mesmo local do câncer original (recidiva local) ou se espalhar para outras áreas (metástase à distância). O tratamento pode eliminar o câncer de mama recorrente em nível local, nos linfonodos ou que tenha metastatizado para locais distantes. Mesmo que a cura não seja possível, o tratamento pode controlar a doença por um longo período.

Os sinais e sintomas da recorrência do câncer de mama variam dependendo da localização e extensão da lesão recorrente.

Recidiva local: A recidiva local ocorre quando o câncer reaparece na mesma área do câncer original. Se você fez uma excisão ampla do tumor, o câncer pode reaparecer no tecido mamário remanescente. Se você fez uma mastectomia, o câncer pode reaparecer no tecido da parede torácica ou na pele.

Os sinais e sintomas de recidiva após mastectomia ampla incluem: o aparecimento de um novo nódulo na mama ou uma área de endurecimento irregular, alterações na pele da mama, dermatite ou vermelhidão da pele e secreção mamilar. De acordo com o Dr. Giang, os sinais e sintomas de recidiva na parede torácica após mastectomia incluem: um ou mais nódulos indolores na pele ou sob ela na parede torácica e uma nova área espessada ao longo ou perto da cicatriz da mastectomia.

O câncer de mama pode reaparecer no mesmo local do tumor original ou se espalhar para outras áreas. (Imagem: Freepik)

Recidiva regional: A recidiva regional ocorre quando o câncer reaparece nos linfonodos do mesmo lado do câncer de mama original, incluindo os linfonodos axilares ou supraclaviculares, ou os linfonodos mamários internos (no tórax). Os sinais e sintomas de recidiva incluem nódulos ou inchaço nesses linfonodos: embaixo do braço, na axila, perto da clavícula, na fossa supraclavicular e no pescoço.

Recorrências à distância - metástases à distância: As recorrências e metástases à distância mais comuns ocorrem nos ossos, fígado e pulmões, e nos linfonodos contralaterais (como os linfonodos axilares, supraclaviculares ou subclávios, mediastinais ou intratorácicos). Os sinais e sintomas incluem: dor persistente e crescente, como dor no peito, nas costas ou no quadril; tosse persistente; falta de ar; perda de apetite; perda de peso rápida; cefaleia intensa; convulsões; e metástases em linfonodos contralaterais, como os axilares, supraclaviculares ou subclávios.

O câncer de mama recorrente ocorre quando células que faziam parte do câncer de mama original se desprendem do tumor original e se escondem nas proximidades, na mama ou em outra parte do corpo. Essas células então começam a se multiplicar novamente.

A quimioterapia, a terapia biológica, a radioterapia, a terapia hormonal ou outros tratamentos que você recebeu após o diagnóstico inicial de câncer de mama têm como objetivo eliminar quaisquer células cancerígenas que possam ter permanecido após a cirurgia. No entanto, às vezes esses tratamentos não conseguem eliminar todas as células cancerígenas.

A Dra. Thuy Giang explicou ainda que as células cancerígenas podem permanecer inativas por muitos anos sem causar danos. Então, algo acontece que as ativa, fazendo com que cresçam e se espalhem para outras partes do corpo. Atualmente, as pesquisas ainda não esclarecem por que isso ocorre.

Os fatores de risco para recorrência do câncer de mama incluem: idade (idade inferior a 35 anos no momento do diagnóstico inicial de câncer de mama); obesidade (índice de massa corporal elevado) aumenta o risco de recorrência; estágio do câncer; câncer de mama triplo-negativo (ausência de receptores para estrogênio ou progesterona e Her2); e câncer de mama inflamatório.

Outros fatores de risco incluem: detecção de câncer metastático nos linfonodos no momento do diagnóstico inicial; tamanho tumoral grande; margens positivas (uma ampla margem cirúrgica de células malignas ou muito pouco tecido saudável, tornando o procedimento inseguro); ausência de radioterapia após ressecção cirúrgica ampla; e ausência de terapia endócrina para câncer de mama com receptor hormonal positivo.

Após a conclusão do tratamento do câncer de mama, as pacientes passam por exames e monitoramento regulares de acompanhamento, de acordo com o estágio da doença e a terapia hormonal. O médico verificará a presença de quaisquer sintomas ou sinais de recorrência, diagnosticará e tratará os efeitos colaterais da terapia hormonal e fará exames para detectar possíveis resquícios do câncer de mama.

Você pode compartilhar quaisquer novos sinais ou sintomas com seu médico antes da sua consulta de rotina. Se notar algum sinal ou sintoma persistente que lhe cause preocupação, você deve consultar um médico.

Duque Nguyen

Link da fonte: https://vnexpress.net/cac-dau-hieu-ung-thu-vu-tai-phat-4615790.html