É necessário um mecanismo de gestão adequado para o modelo de saúde digital.

A integração dos cartões de seguro saúde nos documentos de identidade dos cidadãos é vista como um avanço na transformação digital da saúde. No entanto, a implementação prática enfrenta desafios que precisam ser resolvidos.

A prática recente do Hospital Central de Thai Nguyen de cobrar temporariamente 500.000 VND de pacientes que buscam consultas e tratamento médico destaca a necessidade de finalizar rapidamente mecanismos de gestão e pagamento que sejam compatíveis com o modelo de saúde digital.

A implementação de um procedimento que exige o pagamento antecipado de taxas por parte dos pacientes no Hospital Central de Thai Nguyen está atraindo considerável atenção pública.

No ambulatório do Hospital Central de Thai Nguyen, o que muitos pacientes têm comentado recentemente não é a taxa de 500.000 VND, mas sim a inclusão de etapas adicionais no processo de exame e tratamento, que deverá se tornar cada vez mais ágil.

Não apenas os pacientes que buscam atendimento de emergência, mas até mesmo aqueles com planos de saúde que realizam exames de rotina ou tratamentos ambulatoriais precisam passar pela etapa adicional de fazer um pagamento provisório e solicitar reembolso, o que faz com que muitos sintam que o processo de exame e tratamento médico não é realmente conveniente.

A Sra. Trieu Thi Hong, moradora do bairro 64, distrito de Phan Dinh Phung, que verifica sua pressão arterial regularmente, comentou: "Se for para uma consulta de rotina, a cobrança é correta, mas para pessoas como eu, cujas consultas regulares são totalmente cobertas pelo plano de saúde, essa regulamentação não deveria ser implementada."

Contudo, da perspectiva da instituição de saúde, a questão não se resume a um pagamento antecipado. Segundo o representante do hospital, a cobrança temporária de taxas não visa aumentar o ônus financeiro dos pacientes, mas decorre de dificuldades práticas no processo de transição para um novo método de gestão de exames e tratamentos médicos.

Atendimento ao paciente no Hospital Central de Thai Nguyen.

Segundo a Dra. Nguyen Thu Huong, chefe do Departamento de Atendimento Ambulatorial do Hospital Central Thai Nguyen: Atualmente, o hospital aceita pacientes com seguro saúde utilizando o cartão de identificação do cidadão, que possui dados do seguro integrados. No entanto, de acordo com as normas, os estabelecimentos de saúde não podem reter o cartão de identificação do cidadão dos pacientes. Isso leva a uma situação em que, após o exame, os testes e o recebimento dos resultados, alguns pacientes deixam o hospital, mas não retornam para concluir os procedimentos. Isso representa um desafio significativo para a gestão.

Segundo as estatísticas do hospital, do início de 2025 até o presente momento, houve 1.050 casos de pacientes que não retornaram para concluir os procedimentos de pagamento após consulta e tratamento médico. Isso representa não apenas um ônus administrativo, mas também está diretamente relacionado ao trabalho financeiro, de acerto de contas e operacional da unidade.

Em uma perspectiva mais ampla, essa história ilustra uma realidade: a tecnologia pode mudar rapidamente, mas os mecanismos de gestão, por vezes, não conseguem acompanhar o ritmo da operação prática. Integrar o seguro de saúde ao documento de identidade do cidadão é um passo significativo na construção de um ecossistema de saúde digital. As pessoas não precisam mais portar vários documentos e os procedimentos são simplificados.

No entanto, com a entrada em operação do novo modelo de gestão, alguns "gargalos" também surgiram. Enquanto antes os hospitais conseguiam gerenciar pacientes usando cartões de seguro em papel, agora, sem a possibilidade de reter os documentos de identidade dos cidadãos, o desafio de garantir que os pacientes concluam os procedimentos necessários tornou-se mais complexo.

Claramente, a solução para esse problema não pode recair apenas sobre os ombros de hospitais individuais. No contexto da acelerada transformação digital do país, dos pagamentos sem dinheiro em espécie e das reformas nos procedimentos administrativos, o Ministério da Saúde e a Previdência Social do Vietnã precisam pesquisar e finalizar prontamente um mecanismo de gestão adequado ao modelo de saúde digital; e, simultaneamente, desenvolver soluções mais abrangentes relacionadas à autenticação de pacientes, à liquidação eletrônica de pagamentos, à gestão de custos pós-consulta e à responsabilidade financeira dos usuários dos serviços de saúde.

Fonte: https://baothainguyen.vn/y-te/202605/can-co-che-quan-ly-phu-hop-mo-hinh-kham-chua-benh-so-0c23b01/