Médico aconselha paciente sobre doença da tireoide - Foto: BSCC
E então, algo inacreditável aconteceu: muitas pessoas sugeriram a remoção da glândula tireoide para prevenir o câncer. Mas será que isso é uma boa ideia?
Sentindo-me ansiosa por causa de um nódulo na tireoide.
Atualmente, os nódulos da tireoide não causam ansiedade apenas entre os idosos, mas também entre os jovens e até mesmo crianças, que temem essa doença.
Recentemente, médicos do departamento de otorrinolaringologia do Hospital Vietnam-Suécia Uong Bi realizaram uma cirurgia em uma menina de 10 anos com um grande cisto na tireoide. A família relatou ter notado inchaço e um nódulo duro no pescoço da menina, o que os levou a levá-la ao hospital para exame.
Os exames de imagem revelaram um grande cisto tireoidiano no lobo direito, medindo 25x19mm, e um tumor no istmo da tireoide, medindo 13x9mm. O cisto estava comprimindo estruturas adjacentes na região do pescoço. Com base nos resultados da citologia do cisto tireoidiano, a criança foi encaminhada para cirurgia com o objetivo de remover todo o lobo direito, o istmo da tireoide e o tumor, a fim de prevenir complicações.
Da mesma forma, um menino de 13 anos foi levado ao Hospital Geral de Hong Ngoc por sua família quando um grande tumor apareceu no lobo direito de sua glândula tireoide, crescendo rapidamente em apenas algumas semanas. Os exames citológicos pré-operatórios sugeriram câncer de tireoide (grupo V).
Os resultados da patologia confirmaram que se tratava de câncer eosinofílico da tireoide – uma forma rara, que representa apenas 3 a 5% dos cânceres de tireoide e é mais maligna do que os cânceres de tireoide comuns.
Segundo o mestre Nguyen Xuan Quang, chefe do Departamento de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço do Hospital Geral de Hong Ngoc, o câncer de tireoide em crianças é menos comum do que em adultos, mas geralmente progride rapidamente, é altamente maligno e apresenta formas mais complexas.
Para um diagnóstico preciso, além da citologia e histopatologia de rotina, por vezes é necessário recorrer a análises imuno-histoquímicas ou moleculares avançadas.
Segundo o mestre Nguyen Van Thai, do Instituto Militar de Medicina de Radiação e Oncologia, a incidência de câncer de tireoide está aumentando mais rapidamente do que a de outros tipos de câncer. Estudos recentes têm observado esse aumento, especialmente em mulheres jovens, mas, de forma preocupante, muitos médicos têm solicitado tireoidectomia como forma de... prevenir o câncer.
Os médicos acreditam que os pacientes têm medo da doença, desconhecem os riscos e são influenciados por informações erradas – o que é compreensível. Mas existem casos em que os médicos prescrevem cirurgias sem considerar as consequências a longo prazo, pois, após a cirurgia, os pacientes perdem toda a função endócrina da glândula, precisam tomar hormônios para o resto da vida e correm o risco de desenvolver distúrbios metabólicos, osteoporose, problemas cardiovasculares, etc.
Tumor tireoidiano de grandes dimensões em paciente pediátrico - Foto: Fornecida pelo hospital.
"A remoção da glândula tireoide é a cura?"
Segundo o Dr. Nguyen Van Thai, a cirurgia da tireoide é bastante segura e complicações perigosas são raras, mas possíveis complicações após a cirurgia incluem:
O sangramento é a primeira complicação possível após a cirurgia da tireoide. Sangramento súbito e intenso no pescoço após a cirurgia da tireoide é uma condição incomum. Embora rara, pode ser fatal.
A dificuldade para respirar é causada por um grande coágulo sanguíneo que bloqueia a traqueia, uma condição que requer atenção médica imediata.
Crise tireoidiana: Anteriormente, essa complicação era muito comum, frequentemente associada à doença de Graves. Atualmente, graças aos medicamentos para controlar o hipertireoidismo, o risco de apresentar essa complicação é raro.
Infecção pós-operatória: A incidência dessa complicação após cirurgia da tireoide é de aproximadamente 1 em 2.000. Portanto, os médicos raramente prescrevem antibióticos para preveni-la.
Alterações na voz: Alterações na voz são uma complicação comum após a cirurgia da tireoide, ocorrendo em cerca de 5 a 10% dos casos cirúrgicos e geralmente desaparecendo após algum tempo.
Hipocalcemia devido a danos nas glândulas paratireoides: Proteger as glândulas paratireoides é uma das tarefas mais desafiadoras na cirurgia da tireoide. Danos às glândulas paratireoides levam a baixos níveis de cálcio no sangue e podem causar sintomas como formigamento nos pés, mãos e ao redor da boca; em casos graves, pode levar a espasmos nos dedos e nas mãos.
O médico alerta que nem tudo precisa de cirurgia. A cirurgia serve para curar a doença, não para curar a ansiedade. Se você tem um nódulo ou cisto na tireoide, mantenha a calma, faça uma ultrassonografia para avaliação, classifique-o de acordo com o sistema TIRADS e, se necessário, faça uma biópsia por aspiração com agulha fina. Se for benigno, basta monitorá-lo regularmente. Mas se for realmente maligno, a cirurgia é necessária e deve ser feita corretamente. "O medo é instintivo. Mas tratar a doença por medo tem consequências muito reais", alertou o Dr. Thai.
Sinais precoces de câncer de tireoide
A maioria dos cânceres de tireoide se desenvolve silenciosamente, mas os seguintes sinais não devem ser ignorados de forma alguma:
- Um caroço duro e indolor no pescoço que está aumentando gradualmente de tamanho.
Rouquidão persistente, sensação de sufocamento ou dificuldade para engolir.
- Dificuldade para respirar, aperto na região do pescoço, gânglios linfáticos anormalmente aumentados no pescoço.
Observação: 80 a 90% dos nódulos tireoidianos são benignos, portanto, ao descobrir um nódulo na tireoide, siga as instruções cuidadosamente. Não entre em pânico, mas também não se acomode.
Quem precisa fazer exame de tireoide?
- Mulheres entre 20 e 50 anos.
- Ter um parente com câncer de tireoide.
Ele tem bócio e tireoidite de Hashimoto.
- Exposição prévia à radiação na região da cabeça e pescoço.
- Já se submeteu a radioterapia para tratar outro tipo de câncer.
Uma pessoa normal pode fazer um ultrassom uma vez por ano para um check-up geral.
Boas notícias do ponto de vista médico.
O câncer de tireoide é um dos tipos de câncer com melhor prognóstico, com taxas de sobrevida de 96 a 98% em cinco anos se detectado precocemente. Muitos casos são completamente curados; os pacientes podem continuar a viver e trabalhar normalmente. O mais importante é a detecção precoce e a adesão ao plano de tratamento correto.
O câncer de tireoide está em ascensão, mas você pode, sim, tomar medidas proativas para preveni-lo: faça um ultrassom uma vez por ano; assegure-se de ingerir iodo suficiente; mantenha uma dieta saudável, uma rotina de sono e exercícios físicos; consulte um médico se notar qualquer sinal incomum no pescoço; cuidar da saúde da tireoide significa cuidar de todo o seu sistema metabólico.
Fonte: https://tuoitre.vn/co-nen-cat-tuyen-giap-de-phong-ung-thu-20251224054906983.htm
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