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A pandemia da Covid-19 expôs fragilidades não só na governança e administração social, mas também nos sistemas de atenção primária à saúde e medicina preventiva. Essa área, sem grandes eventos como a pandemia, há muito tempo recebe pouca atenção e chega a ser quase "invisível" para uma parcela significativa da população.
Os resultados do monitoramento anunciados em 29 de maio na Assembleia Nacional mostraram que os gastos com saúde comunitária, em percentagem do gasto total com saúde social, diminuíram de 32,4% em 2017 para 23,1% em 2019. A proporção de gastos com exames e tratamentos médicos cobertos pelo seguro saúde na base da sociedade atingiu 34,5% em 2022, enquanto no nível municipal esse percentual chegou a apenas 1,7%. A alocação de verbas para despesas correntes, além dos salários, para os postos de saúde municipais permanece baixa, com algumas localidades recebendo apenas 10 a 20 milhões de VND por posto por ano, valor insuficiente para cobrir custos com eletricidade, água e administração. A renda e os benefícios dos funcionários também são muito baixos: o nível de apoio para os agentes comunitários de saúde é de apenas 0,3 e 0,5 vezes o salário base (equivalente a 447.000 VND e 745.000 VND, respectivamente).
Portanto, não é surpreendente que o número total de profissionais de saúde preventiva, desde o nível central até o distrital, atenda apenas a 42% das necessidades de recursos humanos (uma carência de aproximadamente 23.800 pessoas), enquanto o número de profissionais de saúde preventiva que se transferem para outros cargos ou pedem demissão está aumentando.
Muitos deputados da Assembleia Nacional expressaram preocupação, considerando este o maior desafio que o setor da saúde enfrenta atualmente. O aumento dos salários, a construção de novos escritórios e a aquisição de equipamentos são soluções necessárias, mas ainda insuficientes e podem até gerar desperdício se não houver um fortalecimento genuíno da capacidade e a criação de mais empregos em todo o sistema, como no tratamento (atenção primária à saúde, gestão de doenças crônicas, primeiros socorros comunitários, etc.). A longo prazo, é necessário desenvolver e promulgar leis relevantes sobre atenção primária à saúde e medicina preventiva.
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