Epilepsia abdominal

Recentemente, o Hospital Geral Provincial de Phu Tho internou um paciente do sexo masculino, de 31 anos (natural de Phu Tho), com sintomas que incluíam dor abdominal, náuseas, vômitos, diminuição do nível de consciência e dificuldade de comunicação.

A família do paciente relatou que, nos últimos dois anos, ele tem apresentado frequentemente dor abdominal súbita e intensa, acompanhada de vômitos, com cada episódio durando vários minutos. Após a dor ceder, o paciente frequentemente fica letárgico e inconsciente. Muitos episódios de dor abdominal são acompanhados de retenção urinária.

O paciente consultou diversos serviços médicos , submetendo-se a gastroscopia, colonoscopia, tomografia computadorizada abdominal e consultas com gastroenterologistas, mas a causa da doença permanece indeterminada. O paciente também consultou um especialista em saúde mental, que diagnosticou transtorno somatoforme e prescreveu quatro medicamentos para ansiedade e depressão, mas a dor abdominal não melhorou. A dor tendia a aumentar em frequência e intensidade, chegando a ocorrer até 10 episódios por dia, com dor particularmente intensa após privação de sono.

Antes desta hospitalização, o paciente apresentou insônia por dois dias consecutivos, seguida de dor abdominal contínua acompanhada de vômitos, diminuição do nível de consciência após cada episódio de dor e dificuldade de comunicação. Ao ser admitido no Hospital Geral Provincial de Phu Tho , o paciente foi submetido a exames paraclínicos e consultas com especialistas em gastroenterologia para descartar doenças gastrointestinais. Além disso, o paciente foi submetido a eletroencefalografia (EEG) prolongada imediatamente após os episódios de dor abdominal, ressonância magnética craniana, avaliação de anormalidades neurológicas e outros exames especializados.

O paciente com epilepsia abdominal recuperou-se após um período de tratamento.

FOTO: BSCC

Com base no histórico médico do paciente, nas características da dor, nas anormalidades do eletroencefalograma (EEG) e nas imagens de ressonância magnética craniana, os médicos consultaram e diagnosticaram o paciente com "epilepsia abdominal". Apenas dois dias após o início do tratamento, o paciente respondeu ao regime de medicação anticonvulsivante local. Após 14 dias de tratamento, o paciente não apresentou recorrência das crises convulsivas anteriores, recebeu alta, foi encaminhado para tratamento ambulatorial e teve consultas de acompanhamento agendadas.

Segundo o Dr. Ta Van Hai, Chefe Adjunto do Departamento de Neurologia e Tratamento de Acidente Vascular Cerebral Subagudo do Hospital Geral Provincial de Phu Tho, a epilepsia abdominal é uma doença rara que não causa convulsões graves, mas provoca sintomas gastrointestinais (dor abdominal, vômitos ou diarreia), sendo frequentemente confundida com distúrbios digestivos, o que leva a atrasos no tratamento. Para o paciente em questão, se não for detectada e tratada prontamente, pode levar a muitas complicações graves, como vômitos, dor abdominal, desidratação, desequilíbrio eletrolítico, alteração do nível de consciência e outras complicações secundárias que afetam a saúde física e mental.

"A eletroencefalografia (EEG) é uma ferramenta fundamental para o diagnóstico de epilepsia abdominal, registrando a atividade elétrica anormal no cérebro. O EEG prolongado ou vídeo- EEG (combinado com gravação de vídeo) ajuda a determinar o momento e as características das crises epilépticas, diferenciando a epilepsia de distúrbios gastrointestinais não relacionados", disse o Mestre Hai.

O Dr. Ta Van Hai observou que os sintomas da epilepsia abdominal estão frequentemente relacionados ao sistema digestivo (dor abdominal intensa que dura de alguns segundos a alguns minutos; náuseas e vômitos, que podem ocorrer repentinamente e não estão relacionados à alimentação; diarreia ou distensão abdominal, distúrbios digestivos prolongados...). Para diagnosticar, os médicos coletarão informações sobre os sintomas (frequência, duração e características da dor abdominal, vômitos ou diarreia; histórico de epilepsia, traumatismo craniano, distúrbios neurológicos; fatores desencadeantes: estresse, falta de sono ou alimentos que podem estar relacionados à crise).

Fonte: https://thanhnien.vn/dong-kinh-the-bung-185250930175225362.htm