Níveis elevados de açúcar no sangue podem causar visão turva.

Níveis elevados e prolongados de açúcar no sangue em pessoas com diabetes podem facilmente causar danos aos nervos e vasos sanguíneos dos olhos, resultando em redução da visão e, potencialmente, cegueira.

Segundo o Dr. Pham Huy Vu Tung, especialista em Oftalmologia do Hospital Geral Tam Anh, na cidade de Ho Chi Minh, pessoas com níveis de açúcar no sangue mal controlados são propensas a complicações oculares. Isso pode ocorrer tanto em pacientes pré-diabéticos quanto em diabéticos. Algumas complicações oculares comuns incluem retinopatia diabética, edema macular diabético, catarata e glaucoma.

Níveis elevados de açúcar no sangue alteram os níveis de fluidos, causando inchaço dos tecidos oculares. Essas condições são temporárias e se resolvem espontaneamente quando os níveis de açúcar no sangue retornam ao normal.

Se o nível de açúcar no sangue permanecer alto por um longo período, os pequenos vasos sanguíneos na parte posterior do olho ficam propensos a danos. Novos vasos sanguíneos se desenvolvem, mas são mais frágeis e tendem a drenar para o centro do olho, causando cicatrizes ou pressão perigosamente alta. A maioria das doenças oculares diabéticas tem origem nesses vasos sanguíneos.

Segundo o Dr. Tung, os danos podem começar durante o período pré-diabético (uma condição em que o nível de açúcar no sangue está mais alto do que o normal, mas não o suficiente para que um médico diagnostique diabetes tipo 2). Pessoas com diabetes que também apresentam fatores de risco, como colesterol alto, tabagismo e pressão alta, são mais propensas a doenças oculares.

O Dr. Tung examina os olhos de um paciente. Foto: Dinh Tien

Aqui estão quatro doenças oculares comuns causadas pelo diabetes.

Retinopatia diabética : A retina é a camada mais interna do globo ocular. Ela capta a luz e envia sinais ao cérebro para decodificação, permitindo-nos enxergar. Vasos sanguíneos danificados que afetam a retina causam retinopatia diabética. A retinopatia diabética é uma causa comum de perda de visão.

Edema macular : A mácula é uma parte da retina localizada na parte posterior do olho, responsável pela percepção das cores e pelos detalhes da imagem. O diabetes pode causar inchaço da mácula (edema macular). Com o tempo, o edema macular pode levar à perda parcial da visão ou à cegueira.

Glaucoma : Ocorre quando a pressão intraocular aumenta, danificando o nervo óptico, o nervo que conecta o olho ao cérebro. O diabetes dobra o risco de desenvolver glaucoma, o que pode levar à perda da visão ou à cegueira.

Catarata: O cristalino é uma estrutura transparente que ajuda o olho a enxergar os objetos com mais clareza. Com a idade, o cristalino tende a ficar opaco. Níveis elevados de açúcar no sangue causam o acúmulo de depósitos no cristalino, aumentando o risco de desenvolvimento de catarata.

Ao apresentar problemas de visão devido ao nível elevado de açúcar no sangue, os pacientes podem ter sintomas como visão turva, visão ondulada, visão escura, percepção deficiente de cores, visão embaçada, flashes de luz e perda de visão.

O Dr. Tung acrescentou que um bom controle da glicemia é a melhor maneira de prevenir a retinopatia diabética. Os níveis-alvo de glicemia variam de pessoa para pessoa, mas, em geral, a HbA1c (média da glicemia nos últimos três meses) deve ser inferior a 7%.

O Dr. Tung aconselha os pacientes a seguirem o tratamento prescrito pelo seu endocrinologista/diabetologista, monitorarem os níveis de glicose no sangue e realizarem exames regulares. Recomenda-se exame oftalmológico anual durante cinco anos após o diagnóstico de diabetes tipo 1. Pacientes com diabetes tipo 2 devem realizar um exame oftalmológico imediatamente após o diagnóstico e pelo menos uma vez por ano. Mulheres com diabetes devem realizar um exame oftalmológico antes da gravidez ou durante o primeiro trimestre e continuar com exames regulares até um ano após o parto.

Dinh Tien

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