Pacientes em hemodiálise
Insuficiência renal aos vinte e poucos anos
NVD (23 anos, estudante universitário em Hanói ) tinha um estilo de vida semelhante ao de muitos outros jovens: ficava acordado até tarde estudando para as provas, jantava tarde, bebia chá com leite e refrigerantes. O estudante não imaginava que esse estilo de vida aparentemente normal teria um preço tão alto: a necessidade de diálise para o resto da vida.
D. descobriu que tinha insuficiência renal crônica em estágio IV no ano passado, mas, como estava ocupado com os exames de conclusão de curso na universidade, ficou complacente, não fez exames regulares e até parou de tomar seus medicamentos.
Somente quando estava cansado e com náuseas severas, D. retornou ao hospital. O médico lhe deu a má notícia de que sua função renal havia piorado seriamente, chegando à insuficiência renal terminal, e que ele precisava de diálise imediatamente.
Desde então, para sobreviver, D. precisa fazer diálise três vezes por semana no Hospital Universitário de Medicina de Hanói. Deitado na cama do hospital, observando a agulha perfurar sua pele para filtrar o sangue, D. não consegue deixar de sentir remorso e arrependimento por seus anos de juventude.
“Naquelas noites em que eu ficava acordada até as 2h ou 3h da manhã estudando para as provas, jantava tarde e tomava chá com leite, eu não achava que fosse nada sério. Se eu pudesse voltar atrás, teria me cuidado melhor, mas agora é tarde demais”, disse D.
Segundo o Professor Associado Do Gia Tuyen, do Departamento de Nefrologia e Urologia do Hospital Universitário de Medicina de Hanói, ele recebe semanalmente até 6 pacientes com insuficiência renal crônica em estágio 4-5, a maioria jovens ou adultos de meia-idade com menos de 45 anos. Preocupantemente, a maioria dos pacientes só descobre a doença quando ela já está em um estágio grave, quando os métodos de tratamento conservadores praticamente não são mais eficazes.
Por que os pacientes com insuficiência renal são frequentemente diagnosticados tardiamente?
O professor associado Tuyen apontou três grupos principais de causas que levaram a essa situação:
Ignorância e subjetividade
A doença renal crônica progride silenciosamente, sem sintomas óbvios por muitos anos. Somente quando surgem sinais como edema, oligúria, fadiga e hipertensão, os pacientes procuram um médico, mas a doença já está em estágio final. Muitas pessoas, principalmente os jovens, não têm consciência da gravidade da doença, o que leva a ignorar os sinais iniciais.
Falta de exames regulares
Os exames de função renal devem ser feitos regularmente, especialmente em pessoas de alto risco, como diabéticos, hipertensos, pessoas com mais de 60 anos e aquelas com histórico familiar de doença renal. Apenas com exames de urina (para medir a proteinúria) e creatinina no sangue anualmente, a doença pode ser detectada precocemente. No entanto, muitas pessoas não realizam esses exames por falta de informação ou por subjetividade.
Medo e custo
Muitas pessoas se preocupam com o custo do tratamento médico ou com o medo de descobrir que têm uma doença grave, o que as leva a adiar o tratamento. Isso faz com que a doença progrida silenciosamente, até que seja tarde demais.
A doença silenciosa
A doença renal crônica é conhecida como um "assassino silencioso". Sem dor, febre ou hematúria, a doença é facilmente negligenciada. Para um diagnóstico precoce, são necessários exames especializados, como a dosagem de creatinina no sangue ou albumina na urina, em vez de se basear apenas nos sintomas.
Para reduzir o risco de insuficiência renal crônica, o Professor Associado Tuyen recomenda a implementação das seguintes soluções:
- Exames regulares: Grupos de alto risco (pessoas com mais de 60 anos, com diabetes, hipertensão, obesidade, histórico familiar de doença renal) devem verificar a função renal anualmente. Testes simples, como o exame rápido de albumina na urina ou a dosagem de creatinina no sangue, podem detectar a doença precocemente. Se houver sinais como micção frequente à noite, inchaço nas pernas, fadiga incomum, você deve consultar um médico imediatamente.
- Fortalecimento da capacidade de atenção primária à saúde : É necessário capacitar médicos distritais e comunais na detecção precoce da doença renal crônica e em habilidades de aconselhamento para retardar a progressão da doença. Isso ajuda as pessoas a acessarem os serviços de saúde mais cedo, especialmente em áreas remotas.
Para pessoas com mais de 40 anos ou com doenças preexistentes, como diabetes ou hipertensão, recomenda-se verificar a função renal pelo menos uma vez por ano. Evite o uso abusivo de analgésicos ou medicamentos fitoterápicos sem comprovação científica. Ingerir bastante água, controlar o peso e parar de fumar são maneiras eficazes de prevenir a doença.
HA (de acordo com o Vietnamnet)
Fonte: https://baohaiduong.vn/hong-than-o-tuoi-23-414916.html






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