Previna a propagação do sarampo

Especialistas em saúde alertam que em 2024 há um alto risco de um surto de sarampo ocorrer a cada 4-5 anos, semelhante ao que aconteceu em 2014 e 2019, quando o número de casos aumentou significativamente.

Risco de surto de sarampo

Um relatório do Centro de Controle de Doenças de Hanói (CDC) mostra que, em 2014, a cidade registrou 1.741 casos de sarampo e, em 2019, esse número subiu para 1.765.

Vale ressaltar que, em 2014, mais de 110 crianças morreram de sarampo. Já entre 2020 e 2023, o número de casos de sarampo registrados foi irregular: em 2020, foram 15 casos; em 2021, 2 casos; em 2022, 1 caso; e em 2023, nenhum caso.

Em 2024, nos primeiros 6 meses do ano, toda a cidade registrou apenas 2 casos de sarampo; mas do final de setembro ao início de outubro de 2024, foram registrados de 4 a 7 casos de sarampo por semana.

Especialistas em saúde alertam que em 2024 há um alto risco de um surto de sarampo ocorrer a cada 4-5 anos, semelhante ao que aconteceu em 2014 e 2019, quando o número de casos aumentou significativamente.

Diante dessa realidade, o vice-diretor do Centro de Controle de Doenças de Hanói, Khong Minh Tuan, avaliou que, atualmente, o número de casos de sarampo começou a aumentar.

Os casos foram relatados esporadicamente em toda a cidade, principalmente em crianças que ainda não tinham idade suficiente para serem vacinadas ou que não haviam sido totalmente vacinadas. Prevê-se que, nos próximos meses, mais casos possam ser registrados, especialmente nos últimos três meses do ano.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), em 1980, antes da ampla utilização da vacina contra o sarampo, quase 2,6 milhões de pessoas morriam anualmente. A vacina contra o sarampo é utilizada há 50 anos e comprovou-se segura, eficaz e de baixo custo.

Entre 2000 e 2012, as vacinas contra o sarampo ajudaram a reduzir as mortes em todo o mundo em 78%. No entanto, no Vietnã, o impacto da pandemia de Covid-19 e a interrupção no fornecimento de vacinas no âmbito do programa ampliado de imunização em 2023 afetaram a taxa de vacinação infantil em todo o país. Muitas crianças não foram vacinadas no prazo previsto ou não receberam doses suficientes, o que representa um fator de risco para surtos de doenças, incluindo o sarampo.

Para proteger a comunidade do sarampo, a taxa de imunidade coletiva deve atingir mais de 95%. No entanto, os registros da cidade de Ho Chi Minh — localidade que acaba de declarar oficialmente um surto de sarampo em toda a cidade (final de agosto de 2024) — mostram que, até o final de maio de 2024, a taxa de cobertura vacinal contra o sarampo para crianças nascidas entre 2019 e 2023 em Ho Chi Minh não havia atingido 95%.

Recentemente, a cidade de Ho Chi Minh registrou um surto de sarampo, incluindo 3 mortes. Portanto, desde 31 de agosto, a cidade de Ho Chi Minh lançou uma campanha de vacinação contra o sarampo para crianças de 1 a 10 anos de idade. Até o momento, a campanha de vacinação contra o sarampo nesta localidade atingiu 98% da meta estabelecida.

Em Hanói, para prevenir proativamente a propagação e o surto de sarampo, a partir de 14 de outubro, a cidade lançou uma campanha de vacinação contra o sarampo para crianças de 1 a 5 anos de idade e organizou vacinações de reforço para casos de vacinação adiada até 15 de novembro de 2024.

O vice-diretor do Departamento de Saúde de Hanói, Vu Cao Cuong, afirmou que o objetivo da campanha é que mais de 95% das crianças de 1 a 5 anos que vivem e estudam na capital e que não receberam doses suficientes de vacinas contendo sarampo, conforme prescrito, recebam uma dose da vacina contra sarampo e rubéola (MR).

Juntamente com a campanha de vacinação, o Departamento de Saúde de Hanói também orientou as unidades competentes a reforçarem o monitoramento e a detecção precoce de casos de sarampo na comunidade e em instalações de atendimento e tratamento médico. Além disso, as unidades implementaram medidas para lidar de forma rigorosa com o surto assim que o primeiro caso fosse detectado, a fim de minimizar o risco de propagação e surto de sarampo no futuro.

Uma nova vida para crianças após transplante de fígado

Com 66 transplantes hepáticos pediátricos, incluindo 48 casos de completa autonomia técnica, o Hospital Nacional da Criança é atualmente a unidade com o maior número de transplantes hepáticos pediátricos no Vietnã, trazendo muita esperança para crianças com doenças graves como atresia biliar congênita, insuficiência hepática, câncer de fígado, etc.

Uma nova vida após o transplante de fígado. No Hospital Nacional da Criança, muitos casos complexos, como transplantes de fígado por incompatibilidade sanguínea, doenças genéticas, especialmente transplantes de fígado para crianças com baixo peso, etc., foram realizados com sucesso ao longo dos anos. Ver as crianças saudáveis ​​após o transplante de fígado é uma alegria imensa para pais e médicos.

Há 4 anos, a pequena HA (6 anos de idade, em Hanói) passou por uma grande cirurgia de transplante de fígado para ter uma vida saudável e feliz com sua família, como agora.

Ao nascer, o bebê HA era tão saudável quanto qualquer outra criança normal. No entanto, quando ele tinha mais de um mês de idade, sua família ficou chocada ao descobrir que ele tinha atresia biliar congênita. A progressão da cirrose biliar posteriormente causou múltiplos sangramentos gastrointestinais, colocando sua vida em risco.

Diante dessa situação, os médicos do Hospital Nacional da Criança consultaram e prescreveram um transplante de fígado para HA, que era a única maneira de salvar a vida da criança.

Felizmente, após a realização de exames, a mãe do bebê HA apresentou os indicadores necessários para doar um fígado para o filho. A complexa cirurgia de transplante de fígado da mãe para HA, realizada por médicos e enfermeiros em fevereiro de 2020, foi um grande sucesso e o bebê HA foi salvo.

Durante a consulta de acompanhamento no final de setembro de 2024, a mãe de HA relatou que o bebê HA está saudável, todas as funções hepáticas estão funcionando normalmente, o bebê vai à escola e brinca como outras crianças normais.

"Na época em que meu filho fez o transplante de fígado, a linha entre a vida e a morte era muito tênue, porque a saúde dele estava muito debilitada. Se não fossem os médicos e enfermeiros que o salvaram, ele não seria quem é hoje", confidenciou a mãe de HA, emocionada.

O Professor Associado, Dr. Pham Duy Hien, Vice-Diretor do Hospital Nacional da Criança, afirmou que as crianças com doença hepática em estágio terminal apresentam diversas causas. Para pessoas com doença hepática nesse estágio, as medidas de tratamento são muito ineficazes, e a maioria apresenta alto risco de morte. O transplante de fígado é a única maneira de salvar a vida da criança.

Devido às características anatômicas de pacientes pediátricos imaturos e com estruturas vasculares incompletas, as crianças possuem uma estrutura vascular muito pequena e facilmente traumatizável. Portanto, as técnicas de transplante de fígado em crianças exigem não apenas o nível e a habilidade dos cirurgiões, mas também perseverança e determinação.

Desde 2025, o Hospital Nacional da Criança vem implementando técnicas de transplante hepático pediátrico. O Professor Doutor Nguyen Thanh Liem foi quem orientou e lançou as bases, com o apoio de especialistas estrangeiros.

No início de 2021, médicos e enfermeiros do Hospital Nacional da Criança receberam treinamento em técnicas de transplante de fígado do 108º Hospital Militar Central. Após contato e coordenação de cada etapa do processo técnico com especialistas nacionais e estrangeiros, em março de 2022, o hospital dominou todo o processo técnico de transplantes de fígado em crianças.

Desde o primeiro transplante de fígado realizado em 2005, o hospital realizou com sucesso 66 transplantes, incluindo 48 casos em que o hospital possui total autonomia técnica. O Hospital Nacional da Criança é atualmente a unidade com o maior número de transplantes de fígado pediátricos no Vietnã.

Entre os casos de transplante realizados no hospital, a maioria são crianças. O paciente mais jovem a receber um transplante de fígado no hospital é um bebê de 9 meses, juntamente com o paciente de menor peso (5,6 kg), que ainda detém o recorde de bebê mais jovem e de menor peso a receber um transplante de fígado no Vietnã.

O Professor Associado, Dr. Pham Duy Hien, informou que, até o momento, a maioria dos transplantes de fígado realizados no hospital tem apresentado bons resultados, com uma taxa de sobrevida de 5 anos superior a 90% para crianças transplantadas. A saúde das crianças após o transplante está melhorando, a função do enxerto está se estabilizando gradualmente e há casos em que as crianças transplantadas não precisam mais tomar medicamentos imunossupressores.

Graças a isso, cada vez mais crianças estão sendo reanimadas graças à determinação da equipe médica do Hospital Nacional da Criança e ao amor de suas famílias e parentes que doaram parte do fígado para salvar a vida de seus filhos.

O professor associado, Dr. Tran Minh Dien, diretor do Hospital Nacional Infantil, acrescentou que as doenças hepáticas e biliares são um dos grupos de doenças para as quais os médicos estão se esforçando para encontrar o melhor tratamento para crianças.

O transplante de fígado é o único método capaz de trazer vida, prolongá-la e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

No entanto, a realização de transplantes de fígado em crianças ainda enfrenta muitos desafios. Em primeiro lugar, há escassez de órgãos para transplante e o alto custo dos transplantes de fígado. Além disso, após o transplante, os pacientes precisam tomar medicamentos imunossupressores caros, que muitas famílias não podem pagar.

Os líderes do Hospital Nacional da Criança esperam receber mais apoio e colaboração de agências e organizações para que cada vez mais crianças possam receber transplantes de fígado e serem reanimadas.

Avanços em cardiologia intervencionista

Nos últimos anos, a área cardiovascular no Vietnã, em geral, e a cardiologia intervencionista, em particular, têm apresentado grandes avanços, integrando-se profundamente com o cenário mundial e aplicando com sucesso muitas técnicas avançadas, comparáveis ​​às de países desenvolvidos da região e do mundo. Todas as doenças cardiovasculares podem ser diagnosticadas e tratadas de forma rápida e eficaz no país.

Isso proporcionou aos pacientes a oportunidade de acessar as conquistas científicas modernas aqui mesmo no Vietnã, sem precisar ir para o exterior.

O professor Dr. Nguyen Lan Viet, vice-presidente permanente da Associação Vietnamita de Cardiologia, informou que, desde a primeira intervenção coronária realizada no Instituto do Coração do Vietnã (em 1995), o país conta agora com mais de 140 unidades de intervenção cardiovascular, com uma equipe de quase 500 médicos intervencionistas.

A maioria das províncias e cidades já recebeu intervenções cardiovasculares e os pacientes se beneficiaram em suas próprias localidades, especialmente aqueles com infarto agudo do miocárdio que receberam intervenção oportuna e no local.

No Vietnã, os médicos têm acesso rápido, aplicam e desenvolvem técnicas avançadas nessa área de forma excepcional em todo o mundo.

Nos últimos dois anos, o número de casos que necessitaram de intervenção cardiovascular no Vietname aumentou quase 20% em comparação com os anos anteriores, especialmente os casos de enfarte agudo do miocárdio e doença arterial coronária.

Atualmente, estima-se que mais de 1,3 milhão de vietnamitas vivam com doença arterial coronariana e, a cada ano, quase 100.000 pacientes sejam submetidos a procedimentos cardiovasculares intervencionistas, incluindo de 40 a 50.000 intervenções com stents coronários.

Além disso, o número de pacientes que recebem intervenção para outras doenças cardiovasculares também está aumentando rapidamente, como intervenção no ritmo cardíaco, intervenção para doenças cardíacas estruturais, intervenção em grandes vasos sanguíneos e vasos sanguíneos periféricos, etc.

É importante destacar que existem 6 centros no Vietnã que receberam certificação internacional como centros independentes para implante de válvula aórtica transcateter, dos quais 2 se tornaram centros de treinamento para essa técnica. Isso também demonstra a forte integração e o desenvolvimento da cardiologia intervencionista no país.

No entanto, ainda enfrentamos certos desafios e lacunas entre os níveis central e local, bem como lacunas em relação aos sistemas avançados de saúde, num contexto de rápido avanço científico.

Para melhorar continuamente a qualidade da assistência cardiovascular, os médicos precisam aprender e aprimorar-se constantemente com as valiosas experiências de países desenvolvidos, atualizar-se e aplicar os mais recentes avanços médicos, compartilhar experiências com colegas nacionais e internacionais. E as associações científicas são uma excelente oportunidade para isso.

Fonte: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1210-ngan-dich-soi-lay-lan-d227270.html