O paradoxo das mensalidades e dos salários

Entretanto, a irônica realidade é que as mensalidades para cursos de ciências da saúde, especialmente medicina, são atualmente muito altas, chegando a quase 200 milhões de VND por ano em alguns lugares.

As mensalidades dos cursos de medicina são muito altas.

Pode-se afirmar que as mensalidades do setor médico nunca foram tão elevadas quanto hoje, especialmente para a área de medicina (formação de médicos generalistas) e odontologia (formação de dentistas). As mensalidades das universidades públicas são atualmente regulamentadas pelo Decreto nº 97 do Governo, que altera e complementa diversos artigos do Decreto nº 81/2021, o qual regulamenta o mecanismo de cobrança e gestão das mensalidades das instituições de ensino do sistema nacional de educação e as políticas de isenção, redução de mensalidades, apoio aos custos de aprendizagem e preços dos serviços na área da educação e formação.

De acordo com o Plano de Auxílio Financeiro (PAF) anunciado para o ano letivo de 2024-2025, as instituições não autônomas podem arrecadar um máximo de 27,6 milhões de VND/ano (10 meses); as instituições que garantem despesas regulares podem arrecadar um máximo de 55,2 milhões de VND/ano; e as instituições autônomas em despesas regulares e investimentos podem arrecadar até 69 milhões de VND/ano. Além disso, para programas com acreditação de qualidade, as universidades podem determinar seus próprios níveis de arrecadação do PAF com base em normas técnico -econômicas estabelecidas pela instituição. Portanto, o PAF para cursos de medicina em universidades públicas apresenta diversos níveis.

Os estudantes de medicina estudam muito, pagam mensalidades elevadas e, após a formatura, enfrentam grande pressão no mercado de trabalho, mas sua renda não é proporcional.

Pode-se afirmar que medicina é uma das áreas com maior índice de empregabilidade atualmente. Dentre elas, a universidade pública com maior índice de empregabilidade na área da saúde é a Universidade de Medicina e Farmácia da Cidade de Ho Chi Minh, com dois cursos de medicina e um índice de empregabilidade superior a 80 milhões de VND por ano. Já a Universidade de Medicina e Farmácia de Thai Nguyen apresenta um índice de empregabilidade superior a 30 milhões de VND por ano.

Nas universidades privadas, a taxa de matrícula mais alta para o curso de medicina é da Universidade Internacional Hong Bang, com 180 milhões de VND por ano. Em seguida, vêm a Universidade Tan Tao e a Universidade Nguyen Tat Thanh, ambas com 150 milhões de VND por ano.

Em comparação com 10 anos atrás, o teto salarial máximo para profissionais da área médica e farmacêutica aumentou mais de dez vezes. O teto salarial máximo para esse setor no ano letivo de 2014-2015 era de apenas 800.000 VND/mês (equivalente a 8 milhões de VND por ano letivo de 10 meses).

Estude e trabalhe duro, o salário não é suficiente para viver.

Além do alto nível de escolaridade, os estudantes de medicina também precisam passar por um longo e árduo processo de aprendizagem. No entanto, a renda dos jovens médicos em instituições públicas de saúde atualmente não é compatível com o investimento feito nos estudantes.

Nguyen Thu Phuong formou-se na faculdade de medicina da Universidade de Medicina e Farmácia da Cidade de Ho Chi Minh em 2022 e, em seguida, foi contratada para trabalhar em um hospital na cidade de Thu Duc (Cidade de Ho Chi Minh). Inicialmente, Phuong teve que passar por um estágio de dois meses, com uma bolsa de 1,5 milhão de VND por mês, e após esse período probatório, passou a receber 85% do seu salário base (coeficiente 2,34), o que corresponde a quase 3 milhões de VND. Depois disso, ela passou a receber seu salário base integral de 3,5 milhões de VND por mês.

Com uma renda tão baixa, Phuong não tem condições de levar o estilo de vida caro da cidade. No momento, Phuong não possui licença para exercer a profissão, então não pode fazer horas extras na clínica para complementar sua renda.

Após estudar por 12 meses para obter o certificado de prática, Phuong trabalhou na cidade de Thu Duc e, nos fins de semana, dirigia até um hospital em Long An para fazer horas extras. Ela não tirava um dia de folga durante toda a semana e precisava ficar acordada a noite toda. "Muitos dias, quando eu ia de Ho Chi Minh para Long An, eu tinha que parar e tirar um cochilo no meio da estrada para ter energia para continuar trabalhando", relatou a jovem médica.

Os alunos admitidos concluem os procedimentos de admissão na Universidade de Medicina e Farmácia da Cidade de Ho Chi Minh. O setor da saúde está atualmente entre os setores com as mensalidades mais altas.

FOTO: DAO NGOC THACH

A renda atual de Phuong, incluindo salário, auxílios e adicional noturno no hospital principal, é de cerca de 8 milhões de VND por mês, e sua renda extra no hospital é de 4 milhões de VND por mês. "Trabalhar sem folga e sob tanta pressão é suficiente para cobrir o custo de vida na Cidade de Ho Chi Minh. Às vezes penso nisso e sinto muita pena de mim mesma. Penso que estudei por 6 anos e passei mais um ano para obter o diploma, o processo de aprendizagem é mais longo e mais difícil do que o de muitos dos meus amigos, e quando vou trabalhar, também é muito mais difícil, mas a renda dos meus amigos é 2 ou 3 vezes maior que a minha. Então tenho que me consolar pensando que acabei de me formar, preciso acumular mais conhecimento e experiência, quando me tornar uma boa médica, minha renda será melhor, mas esse processo provavelmente será muito longo", confidenciou Phuong.

NTK (um jovem médico que trabalha na cidade de Ho Chi Minh) disse que sua renda atual no hospital é superior a 10 milhões de VND por mês. Desse total, o salário fixo é de cerca de 8 milhões de VND e a renda adicional provém de: cirurgias (3,8 milhões de VND/mês); procedimentos (2 milhões de VND/mês); plantões (quase 680.000 VND/mês)...

HB (um médico que trabalha em uma clínica particular) relatou: "A renda média é de cerca de 900.000 a 1,5 milhão de VND por dia, trabalhando no máximo 2 dias por semana. Assim, a renda média é de cerca de 4 a 6 milhões de VND por mês".

HB disse: "Um médico que se forma e exerce a profissão por cerca de 1 a 3 anos terá uma renda. O nível médio geralmente fica abaixo de 6 a 8 milhões de VND por mês, mas, trabalhando diligentemente em regime de horas extras, pode chegar a 12 a 15 milhões de VND por mês, sem incluir o custo do investimento em estudos regulares naquele mês. Esse valor é baixo, não condizente com o esforço despendido no trabalho e nos estudos, e não é suficiente para cobrir as despesas diárias, muito menos para cuidar dos filhos."

A.D. (um jovem médico em um hospital no Distrito 3, na cidade de Ho Chi Minh) também reconheceu: "Dentro de 5 a 10 anos após a formatura, o nível de renda não será igual à quantia de dinheiro investida nos estudos."

Uma série de médicos e funcionários da saúde pública pedem demissão.

A consequência direta da baixa renda e da alta pressão no trabalho é que uma série de médicos e profissionais de saúde pública têm se demitido nos últimos tempos. Mais recentemente, funcionários médicos do departamento de especialidades do Centro Médico da Cidade de Thuan An (Binh Duong) apresentaram pedidos de demissão. Anteriormente, nos primeiros 7 meses de 2022, essa localidade registrou 166 médicos, profissionais de saúde e trabalhadores da área da saúde pública que se demitiram ou abandonaram seus empregos. De acordo com um relatório do Departamento de Saúde de Binh Duong, os motivos que levaram à demissão de médicos e profissionais de saúde incluem baixos salários e benefícios, ambiente de trabalho estressante, trabalho árduo, exposição constante a fatores de risco... Além disso, há uma série de outros motivos relacionados a circunstâncias familiares, estudos e outras opções de carreira.

Nghe An também registrou 119 médicos e enfermeiros que se demitiram de hospitais públicos entre o início de 2021 e julho de 2022. Destes, quase metade eram médicos e dois terços dos que se demitiram passaram a trabalhar em hospitais privados. Naquela época, segundo informações do Departamento de Saúde de Nghe An, um médico recém-formado que trabalhava em um hospital público recebia um salário de apenas 5 a 7 milhões de VND por mês, enquanto hospitais privados estavam dispostos a pagar de 15 a 20 milhões de VND por mês. Um médico residente formado no Hospital Geral de Nghe An recebia o salário mais alto, de apenas 15 milhões de VND por mês, mas hospitais privados podiam pagar de 70 a 100 milhões de VND por mês.

O Dr. Truong Huu Khanh, epidemiologista e ex-chefe do Departamento de Doenças Infecciosas e Neurologia do Hospital Infantil nº 1 (Cidade de Ho Chi Minh), afirmou que, atualmente, os profissionais de saúde do sistema público enfrentam muita pressão, inclusive pelo fato de seus salários não serem compatíveis com sua especialização e por terem que assumir funções fora de sua área de atuação. Aqueles que desejam permanecer no sistema público, se não para contribuir, é porque buscam um ambiente para aprender e desenvolver suas habilidades. Quanto mais talentos houver, mais oportunidades terão. Se profissionais talentosos deixarem o sistema público, no final, serão os pacientes mais pobres que sofrerão.

"Falando sobre a renda em hospitais públicos, pode-se dizer que ela não é proporcional ao esforço despendido, principalmente se comparada a outras profissões. Portanto, pode-se afirmar que os primeiros 10 anos após a formatura são o período 'mais fácil' para a equipe médica, devido à renda limitada e à grande quantidade de tarefas a serem realizadas", comentou o Dr. Khanh.

Fonte: https://thanhnien.vn/dao-tao-bac-si-nghich-ly-hoc-phi-va-luong-18524102323030931.htm