Ela estava em coma profundo, havia perdido os reflexos e seu nível de consciência havia caído para 6 pontos, enquanto o nível de uma pessoa normal é de 15 pontos.
A tomografia computadorizada revelou um hematoma intracraniano maciço ocupando quase todo o hemisfério cerebral esquerdo, causando edema cerebral generalizado, desvio grave da linha média e compressão do tronco encefálico. Este é um sinal típico de um acidente vascular cerebral hemorrágico agudo.
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No Vietname, os jovens representam quase um terço de todos os casos de AVC, com um aumento médio de cerca de 2% ao ano. |
Os médicos identificaram rapidamente a causa como uma malformação vascular cerebral rompida, uma "bomba-relógio" que existia no corpo do paciente há muito tempo, mas nunca havia sido tratada.
Segundo o Dr. Nguyen Duc Anh, especialista em neurocirurgia e cirurgia da coluna vertebral, a ruptura da malformação causou hemorragia maciça no parênquima cerebral, levando a um aumento crítico da pressão intracraniana. O atraso no tratamento pode resultar em morte ou estado vegetativo.
Uma corrida contra o tempo foi imediatamente iniciada. A equipe cirúrgica deu início à ressuscitação neurocirúrgica intensiva, forneceu suporte ventilatório mecânico e preparou-se para uma craniotomia de emergência.
O maior desafio residia não apenas no tamanho do hematoma, mas também em sua localização profunda, próximo ao vaso sanguíneo rompido, no contexto de edema cerebral e aumento da pressão intracraniana. Cada manobra exigia precisão absoluta para controlar o sangramento e preservar o máximo possível de tecido cerebral saudável.
Após quase quatro horas de intenso esforço, todo o hematoma foi removido, os pontos de sangramento foram controlados e a malformação vascular foi completamente resolvida.
Loan superou a fase crítica. Nos dias seguintes, ela continuou recebendo tratamento intensivo para reduzir o edema cerebral, estabilizar a hemodinâmica e prevenir complicações.
Com a melhora do seu nível de consciência, a paciente iniciou a reabilitação precoce com exercícios individualizados para restaurar as funções motoras e cognitivas. Após um mês, a saúde de Loan apresentou uma evolução positiva, aumentando as esperanças de retorno a uma vida normal.
A história acima não é apenas um caso de sucesso em uma emergência, mas também serve como um alerta sobre a taxa alarmante de AVCs em jovens. De acordo com estudos recentes, a taxa de AVCs na faixa etária de 15 a 39 anos está aumentando rapidamente em muitos países.
No Vietnã, os jovens representam quase um terço de todos os casos de AVC, com um aumento médio de cerca de 2% ao ano. Notavelmente, muitos casos não apresentam histórico médico claro, e a causa decorre de malformações vasculares cerebrais congênitas ou aneurismas cerebrais que se desenvolvem silenciosamente ao longo do tempo.
Segundo o Dr. Nguyen Duc Anh, os AVCs hemorrágicos costumam ter consequências mais graves do que outros tipos de AVC. A maioria dos sobreviventes enfrenta sequelas funcionais a longo prazo, podendo chegar a distúrbios cognitivos ou incapacidade permanente.
O perigo reside no fato de que as malformações vasculares cerebrais frequentemente não apresentam sintomas específicos e só são detectadas quando já ocorreram complicações.
Portanto, o rastreio utilizando técnicas modernas de imagem, como ressonância magnética, tomografia computadorizada ou angiografia por subtração digital, desempenha um papel crucial na detecção precoce e na avaliação de risco.
Além dos fatores congênitos, um estilo de vida pouco saudável também contribui para o aumento do risco de AVC em idade jovem. Uma dieta rica em sal e gorduras saturadas, a falta de exercícios físicos, o estresse prolongado, os distúrbios metabólicos, o tabagismo e o abuso de álcool danificam as paredes dos vasos sanguíneos, aumentando o risco de AVC mesmo em jovens.
Especialistas enfatizam que o AVC é uma corrida contra o tempo. A cada minuto que passa, milhões de células nervosas podem sofrer danos irreversíveis. O tratamento é mais eficaz dentro da "hora de ouro"; portanto, quando surgirem sintomas como paralisia facial, fraqueza ou paralisia dos membros, dificuldade para falar ou dor de cabeça súbita e intensa, os pacientes precisam ser levados ao hospital o mais rápido possível.
A incidência de AVC entre jovens está aumentando alarmantemente em todo o mundo. De acordo com uma pesquisa publicada na revista Frontiers in Neurology (2025), a taxa de AVC na faixa etária de 15 a 39 anos subiu para 25,45 casos por 100.000 pessoas em 2021, com 101 países relatando taxas superiores à média global.
No Vietname, os AVCs entre os jovens estão a aumentar cerca de 2% ao ano e representam agora quase um terço de todos os casos de AVC, indicando uma clara tendência para pacientes mais jovens.
Especialistas acreditam que as causas decorrem não apenas de estilos de vida pouco saudáveis, como dietas desequilibradas, falta de exercícios e estresse acadêmico e profissional prolongado, mas também de fatores genéticos e malformações vasculares cerebrais subjacentes.
É importante destacar que muitos casos progridem silenciosamente, sendo detectados apenas quando já ocorreram complicações graves. No entanto, o risco de AVC em jovens pode ser significativamente reduzido se os fatores de risco forem controlados proativamente desde o início.
Manter um estilo de vida saudável, reduzir a ingestão de sal e gordura saturada, aumentar o consumo de vegetais verdes e frutas, garantir a ingestão adequada de todos os nutrientes que produzem energia, praticar exercícios físicos regularmente por pelo menos 150 minutos por semana, dormir o suficiente e limitar o estresse prolongado são medidas importantes para proteger a saúde vascular.
Além disso, o monitoramento regular da pressão arterial, da glicemia e dos lipídios sanguíneos é necessário, pois muitos distúrbios metabólicos se desenvolvem silenciosamente. Limitar o tabagismo e o consumo de álcool também ajuda a reduzir os danos às paredes dos vasos sanguíneos, diminuindo assim o risco de acidente vascular cerebral.
De acordo com as recomendações do Dr. Nguyen Duc Anh, os jovens devem realizar exames de saúde gerais regulares e avaliações de risco de AVC a cada 6 a 12 meses, utilizando métodos especializados como exames de sangue, ultrassom vascular, ressonância magnética ou tomografia computadorizada, para detectar precocemente possíveis anormalidades e intervir prontamente.
Segundo o Dr. Nguyen Van Tuyen, Diretor do Instituto de Neurologia e Chefe do Departamento de AVC do Hospital Militar Central 108, o AVC em todas as idades é uma corrida desenfreada contra o tempo. A cada minuto que passa, bilhões de células nervosas podem sofrer danos irreversíveis.
A terapia trombolítica só é eficaz nas primeiras 3 a 4,5 horas, enquanto a trombectomia mecânica costuma ser preferida dentro de 6 horas. Atrasos podem reduzir drasticamente as chances de sobrevivência e recuperação.
Infelizmente, os AVCs em crianças e jovens adultos são facilmente negligenciados devido aos sintomas atípicos e difíceis de descrever. Manifestações como dor de cabeça intensa, fraqueza ou paralisia dos membros, visão turva, dificuldade para falar, convulsões ou colapso súbito, mesmo que passageiros, exigem monitoramento rigoroso e atendimento médico imediato.
Segundo especialistas, atualmente não existe um método infalível para prevenir o AVC em crianças, mas a detecção precoce continua sendo a chave mais importante para minimizar os danos e proteger vidas.
Fonte: https://baodautu.vn/nguoi-tre-khoe-manh-van-co-the-dot-quy-d464774.html







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