A hiperplasia prostática benigna, também conhecida como adenoma prostático, hipertrofia prostática benigna ou hiperplasia benigna da próstata, é uma condição comum em homens mais velhos.
Este artigo foi revisado profissionalmente pelo Dr. Tra Anh Duy, MD, PhD, do Men's Health Center.
Razão
Atualmente, a causa exata do aumento da próstata é desconhecida.
Taxa de incidência
- A incidência da doença aumenta com a idade.
É raro ocorrer antes dos 40 anos; aproximadamente 50% dos homens entre 50 e 60 anos e 90% dos homens entre 80 e 90 anos sofrem dessa doença.
Sintoma
Os sintomas ocorrem porque a uretra está obstruída e a bexiga não consegue se esvaziar completamente. Portanto, podem surgir os seguintes problemas:
- Sintomas de irritação:
* Micção frequente durante o dia e a noite.
* Necessidade urgente de urinar.
* Micção frequente, especialmente à noite.
- Sintomas de obstrução:
* Jato urinário fraco.
* Micção intermitente.
* Dificuldade para urinar.
* Sensação de não ter esvaziado completamente a bexiga.
* A micção ocorre em pequenas gotas, o que pode causar retenção urinária.
Diagnosticar
O diagnóstico é feito através da capacidade do paciente de relatar os sintomas por meio de uma escala de pontuação de sintomas e avaliação da qualidade de vida.
Os médicos avaliam a próstata das seguintes maneiras:
* Realizar um exame retal digital para avaliar as características da próstata.
* Teste quantitativo de PSA (Antígeno Prostático Específico): Este nível costuma estar elevado em casos de câncer de próstata e prostatite.
* O ultrassom abdominal avalia a próstata e todo o sistema urinário.
* Ultrassonografia retal e biópsia da próstata quando houver suspeita de câncer de próstata.
* A urofluxometria avalia o fluxo urinário e pode ser realizada por cistoscopia, se necessário.
Tratamento
Dependendo da gravidade do quadro, o médico determinará o tratamento adequado para cada paciente. O tratamento depende principalmente da gravidade do distúrbio urinário e não está tão relacionado ao tamanho da próstata.
- Monitor:
* Pacientes com distúrbios urinários leves que têm pouco impacto em sua qualidade de vida precisam apenas de monitoramento regular.
Mudanças no estilo de vida podem ajudar a melhorar os sintomas, como reduzir ou eliminar o consumo de álcool e café; praticar exercícios moderados; urinar assim que sentir vontade; beber pequenas quantidades de água com frequência ao longo do dia; evitar bebidas alcoólicas em excesso antes de dormir; e evitar o estresse.
- Usar medicação:
Atualmente, muitos medicamentos combinados, como aqueles que relaxam os músculos do colo da bexiga e aqueles que reduzem o tamanho da próstata, ajudam a retardar a progressão da doença e a melhorar a qualidade de vida dos pacientes.
- Cirurgia:
Em casos de distúrbios urinários graves ou complicados, o tratamento cirúrgico é necessário.
* Prostatectomia endoscópica utilizando técnicas monopolares, bipolares, a laser ou fibrocirúrgicas...
* Cirurgia aberta.
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