Tratamento de pacientes no Departamento de Cardiologia (Hospital Geral Provincial).
No Departamento de Cardiologia (Hospital Geral Provincial), todos os 88 leitos estão constantemente ocupados por pacientes durante o calor intenso. Os pacientes são principalmente idosos e pessoas com histórico de hipertensão, insuficiência cardíaca e doença arterial coronariana… admitidos com sintomas como fadiga, tontura, falta de ar e risco de acidente vascular cerebral ou insuficiência cardíaca aguda se não tratados prontamente.
O Dr. Ngo Van Tuan, chefe do Departamento de Cardiologia, aconselha: Durante períodos prolongados de calor intenso, pacientes cardiovasculares devem ter atenção especial à manutenção da sua medicação, beber bastante água, evitar exercícios físicos extenuantes e não permanecer em ambientes com ar condicionado em temperaturas excessivamente baixas. Em particular, devem manter uma dieta equilibrada, suplementar com vitaminas e limitar mudanças bruscas de temperatura, como passar de um ambiente com ar condicionado para o calor do exterior.
Mesmo pessoas jovens e saudáveis correm alto risco se subestimarem os efeitos do clima. Recentemente, o Hospital Bai Chay admitiu dois casos graves de desequilíbrio eletrolítico e insuficiência renal aguda devido à desidratação severa após participarem de uma maratona em clima quente. Os pacientes eram o Sr. L.D.T (44 anos, da cidade de Ha Long) e o Sr. D.VH (35 anos, da cidade de Thai Nguyen ), que deram entrada com sintomas de exaustão, falta de ar, vômitos, cãibras e espasmos nos membros. Os exames de sangue mostraram concentração sanguínea elevada, enzimas hepáticas elevadas e insuficiência renal aguda – sinais de alerta de lesão multiorgânica. Graças aos cuidados intensivos de emergência, fluidos intravenosos e suplementação nutricional, após 48 horas, o estado de saúde de ambos os pacientes se estabilizou e eles receberam alta.
Segundo o Dr. Luong Minh Tuyen, Vice-Chefe do Departamento de Nefrologia e Diálise (Hospital Bai Chay), o clima quente aumenta a transpiração, levando à desidratação e à redução do volume circulatório. Isso causa uma diminuição do fluxo sanguíneo para órgãos vitais como os rins, o coração e o cérebro, podendo facilmente levar à insuficiência renal aguda, insolação, coma e até mesmo à morte. A insolação pode ocorrer não apenas em pessoas debilitadas, mas também em jovens saudáveis que se exercitam em temperaturas excessivamente altas. Pacientes hospitalizados devido à insolação leve podem ser tratados com reposição de fluidos e eletrólitos para prevenir a insuficiência renal aguda. Pacientes gravemente enfermos com insolação podem necessitar de diálise e cuidados intensivos.
Médicos do Departamento de Nefrologia e Diálise (Hospital Bai Chay) examinam e tratam pacientes com desequilíbrio eletrolítico e insuficiência renal aguda devido à desidratação.
Quando as temperaturas ambientes aumentam, o corpo tende a transpirar mais para se refrescar, o que leva à desidratação rápida e à perda de eletrólitos. Se não forem repostos prontamente, esses eletrólitos podem diminuir o volume sanguíneo circulante, causando colapso cardiovascular e grave desequilíbrio eletrolítico, podendo levar à morte. Os sintomas iniciais comuns incluem dor de cabeça, tontura, vertigem, cãibras musculares e espasmos nos membros. Mais perigosamente, a desidratação prolongada e a insolação podem causar comprometimento das funções cardiovascular e renal, especialmente complicações como insuficiência renal aguda, coma ou morte. A reidratação proativa e adequada torna-se um fator essencial para a proteção da saúde durante o verão.
Nguyen Thi Hanh, nutricionista formada pelo Departamento de Nutrição do Hospital Uong Bi Vietnã-Suécia, compartilhou: Adultos devem beber de 1,5 a 2,5 litros de água por dia, distribuídos uniformemente ao longo do dia, e não esperar até sentirem sede para beber. Além de água pura, devem complementar a ingestão com caldo, sucos de frutas e bebidas isotônicas. Devem limitar o consumo de bebidas muito geladas, refrigerantes e bebidas alcoólicas, pois podem facilmente causar distúrbios digestivos e aumentar a desidratação. Grupos vulneráveis, como crianças pequenas, idosos e pessoas com doenças crônicas, precisam ser monitorados de perto quanto a sinais como lábios secos, urina escura, batimentos cardíacos acelerados, tontura, etc., para que medidas possam ser tomadas a tempo.
Para prevenir doenças perigosas causadas pelo calor, os médicos recomendam que as pessoas limitem as atividades ao ar livre entre as 10h e as 16h, especialmente trabalhos pesados e esportes como corrida e ciclismo de longa distância. É importante garantir a hidratação adequada e a ingestão de eletrólitos, principalmente para trabalhadores ao ar livre, que podem precisar repor de 3 a 4 litros de água e eletrólitos para evitar complicações como insuficiência renal aguda por desidratação. Aumente a ingestão de nutrientes, coma mais frutas ou beba sucos de frutas para garantir vitaminas suficientes e fortalecer a resistência do organismo. Consuma alimentos cozidos e beba água fervida; evite alimentos deixados em ambientes quentes por muito tempo, pois isso pode facilmente causar diarreia e intoxicação alimentar.
Use equipamentos de proteção ao trabalhar sob o sol, como chapéus de aba larga, camisas de manga comprida e óculos de sol. Utilize o ar condicionado adequadamente, ajustando a temperatura para cerca de 28-29 graus Celsius, e evite mudanças bruscas de temperatura ao passar de ambientes internos para externos. Não deixe que ventiladores ou aparelhos de ar condicionado apontem o ar diretamente para as pessoas, especialmente crianças pequenas e idosos. Se você vir alguém sofrendo de insolação, leve-o para um local fresco, afrouxe suas roupas, aplique compressas frias, ofereça água ou solução de reidratação oral e leve-o imediatamente ao posto de saúde mais próximo.
Nguyen Hoa
Fonte: https://baoquangninh.vn/phong-benh-mua-nang-nong-3363886.html






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