Aumento dos preços de exames e tratamentos médicos: quem é afetado?

O Ministério da Saúde aprovou novos preços para exames e tratamentos médicos em cerca de 25 hospitais especializados e de primeira linha, com milhares de serviços. Como o aumento nos preços de exames e tratamentos médicos afeta os hospitais e os participantes do plano de saúde?

Milhares de técnicas e serviços têm seus preços reajustados - Foto: NAM TRAN

Desde o início do mês, diversos hospitais anunciaram reajustes nos preços de novos serviços de exames e tratamentos médicos, de acordo com o salário-base, de 1,8 milhão de VND para 2,34 milhões de VND. Desse total, milhares de serviços médicos tiveram seus preços reajustados...

Milhares de serviços de ajuste de preços

Após o aumento do salário-base, muitos hospitais aguardam que o preço dos serviços de exames e tratamentos médicos aumente simultaneamente para equilibrar receitas e despesas. O Ministério da Saúde aprovou o preço de acordo com o nível salarial de 2,34 milhões de VND para as unidades de exames e tratamentos médicos na região. Em 15 de novembro, o Ministério da Saúde aprovou novos preços para exames e tratamentos médicos para cerca de 25 hospitais em todo o país.

Especificamente, anteriormente, o preço dos serviços de exames de seguro saúde em hospitais especiais e de grau I era de 42.100 VND, em hospitais de grau II era de 37.500 VND, em hospitais de grau III era de 33.200 VND, em hospitais de grau IV e postos de saúde comunitários era de 30.100 VND.

No Bach Mai, Cho Ray, Hospital Geral Agrícola , Hospital Central de Dermatologia..., as taxas de exame são ajustadas de 42.100 VND para 50.600 VND/consulta.

A taxa de consulta para determinar casos difíceis (especialista/caso, aplicável somente aos casos em que especialistas de outras unidades são convidados para consultar no centro de exame e tratamento médico) permanece em 200.000 VND/vez.

Os leitos de ressuscitação de emergência em hospitais de classe especial aumentaram de VND 509.400 para VND 599.400/leito/dia, e os leitos de grau 1 de VND 273.100 para VND 327.100/visita/dia.

Além do aumento nos preços de exames e leitos, os hospitais também ajustaram milhares de serviços técnicos. No Hospital Cho Ray (HCMC), mais de 6.000 preços de serviços técnicos foram ajustados. Os serviços técnicos realizados com métodos anestésicos não incluem o custo dos medicamentos.

No Hospital Bach Mai, esse número é de quase 10.000 atendimentos, e no Hospital Thong Nhat (HCMC), mais de 7.000. Os preços dos exames e tratamentos médicos estão sendo ajustados de acordo com o novo salário-base, com um aumento médio de cerca de 10% a 20%, dependendo de cada serviço técnico.

Neste reajuste de preços, o Ministério da Saúde emitiu uma circular sobre métodos de precificação permitindo que as unidades sigam os preços emitidos ou aprovados pelas autoridades competentes até que novas regulamentações sejam editadas.

Como as pessoas sem cartões de seguro saúde são afetadas?

Juntamente com o aumento da alíquota de contribuição para o seguro saúde com base no salário-base, a alíquota máxima de pagamento para serviços de exames e tratamentos de seguro saúde também aumenta de acordo com a regulamentação. O aumento da alíquota garante os direitos dos participantes do seguro saúde.

Além disso, quando os custos dos exames e tratamentos médicos aumentam de acordo com o salário-base, isso ajuda os hospitais a terem uma fonte de receita.

O Ministério da Saúde disse que os participantes do seguro de saúde são famílias pobres, minorias étnicas e beneficiários de políticas sociais que têm 100% de cobertura do seguro de saúde, portanto não são afetados.

Pessoas com cartão de seguro saúde têm que pagar uma coparticipação de 20% ou 5%, então a coparticipação não aumenta muito e é acessível porque a renda dos sujeitos também aumenta de acordo com o salário base.

Pessoas que não possuem cartão de seguro saúde (cerca de 8% da população) só afetam a parte do pagamento de acordo com o preço dos serviços de exames e tratamentos médicos.

Compartilhando com Tuoi Tre, o Sr. Bui Van Luong (40 anos, Hanói) disse que aumentar o preço dos serviços de exames e tratamentos médicos de acordo com o salário base é basicamente aceitável.

O Sr. Luong citou que, com uma taxa de benefício de 80% e uma taxa de copagamento de 20%, com um preço de cama de cerca de 270.000 VND, o paciente pagará 54.000 VND; quando aumenta para 327.000 VND, as pessoas terão que pagar mais de 65.000 VND, um aumento de mais de 10.000 VND.

No entanto, é importante garantir medicamentos e suprimentos médicos suficientes para o tratamento. Recentemente, durante o tratamento no Hospital K, meu parente ainda teve que sair para comprar remédios e suprimentos, embora estivessem incluídos nos serviços cobertos pelo plano de saúde.

Portanto, acredito que o mais importante ao aumentar os prêmios do seguro saúde e as taxas hospitalares é garantir os direitos dos participantes do seguro saúde", expressou o Sr. Luong.

Aumento das taxas hospitalares ainda é suficiente para equilibrar o fundo do seguro saúde

Em conversa com Tuoi Tre, o Sr. Phan Van Men, diretor do Seguro Social de Hanói, disse que a unidade está atualmente realizando avaliações estatísticas sobre o impacto do aumento dos custos de exames e tratamentos médicos no fundo do seguro de saúde.

Ele afirmou que o aumento nos custos de exames e tratamentos médicos com base no salário-base desta vez é basicamente o mesmo dos ajustes anteriores. É provável que ainda tenha impacto no fundo de seguro saúde, mas estatísticas são necessárias para uma avaliação específica.

O Ministério da Saúde disse que a avaliação do impacto do fundo de seguro saúde após o aumento dos preços de exames e tratamentos médicos ainda é capaz de se equilibrar.

Especificamente, comparando a diferença anual entre receita e despesa do fundo de seguro saúde (saldo acumulado em 2023), ao mesmo tempo, a receita do fundo de seguro saúde aumenta devido ao ajuste do nível de salário base, que geralmente é anterior ao ajuste dos preços dos serviços de exames e tratamentos médicos, de modo que o fundo de seguro saúde é capaz de se equilibrar.

O aumento das taxas hospitalares não atendeu aos requisitos de “correção e adequação”

Anteriormente, muitos hospitais acreditavam que era necessário "calcular correta e completamente" a estrutura de preços dos serviços de exames e tratamentos médicos para ajudar os hospitais a ter recursos para investir na melhoria da qualidade hospitalar.

Atualmente, o preço dos serviços de exames e tratamentos médicos inclui apenas dois fatores: custos diretos (medicamentos, produtos químicos, suprimentos médicos, etc.) e salários, sem incluir custos de gestão (incluindo manutenção de equipamentos médicos, ativos fixos, treinamento, pesquisa científica, tecnologia da informação, etc.) e depreciação de ativos fixos.

De acordo com o líder de um hospital geral em Hanói, esse aumento nos custos de exames e tratamentos médicos cobre basicamente apenas o custo do pagamento de salários aos funcionários do hospital.

"Na verdade, as taxas hospitalares apenas ajustam os fatores salariais. Enquanto isso, outros fatores, como os custos de tecnologia da informação, não são incluídos no preço dos serviços de exames e tratamentos médicos, causando dificuldades para a maioria dos hospitais, especialmente para aqueles que são autossuficientes em despesas regulares", disse ele.

Fonte: https://tuoitre.vn/tang-gia-kham-chua-benh-ai-bi-anh-huong-20241118224337582.htm