Meu bebê tem mais de um mês e apresenta um chiado ao respirar, como um leve ronco, às vezes acompanhado de um guincho durante a alimentação e o sono. Isso indica algum problema de saúde? (Truc Quynh, Lam Dong )
Responder:
A respiração ofegante em bebês durante o sono e a alimentação pode ser um sinal de alerta para problemas respiratórios. Na maioria dos casos, é causada por infecções bacterianas que provocam constrição brônquica, inchaço e edema, com acúmulo excessivo de muco e obstrução das vias aéreas ou brônquios. Como resultado, o bebê tem dificuldade para respirar, manifestada por respiração irregular e um som sibilante semelhante a um ronco suave.
Isso também pode ser um sinal de bronquiolite – uma infecção do trato respiratório inferior, causada principalmente por vírus, que ocorre frequentemente durante mudanças sazonais ou quando o tempo fica frio. A doença faz com que o corpo da criança produza mais catarro e muco, levando à obstrução das vias aéreas.
A exposição a alérgenos, poeira e fumaça de tabaco também pode causar a produção de catarro e muco. Os bebês não conseguem limpar a garganta tão eficazmente quanto os adultos, por isso o catarro e o muco se acumulam, levando à obstrução das vias aéreas.
Em casos de refluxo gastroesofágico, os bebês também podem aspirar pequenas quantidades de líquido para os pulmões, causando irritação e inchaço do trato respiratório, o que leva à dificuldade para respirar. Além disso, anomalias congênitas da cartilagem laríngea, corpos estranhos no trato respiratório, laringobronquite aguda, amigdalite aguda, doenças cardiovasculares e tumores pulmonares também podem causar sibilos em bebês.
Se não for detectada e tratada, essa condição pode ser perigosa, podendo levar à apneia do sono. Portanto, os pais devem levar seus filhos ao hospital para exame e tratamento precoces.
Em casos leves, os médicos recomendam o tratamento em casa, garantindo que a criança receba leite materno suficiente e aumentando a frequência das mamadas diárias para repor os líquidos. Os pais devem consultar um médico antes de usar qualquer solução de reidratação oral para bebês. Os pais devem usar um aspirador nasal e solução salina para limpar o nariz da criança e remover o muco das vias respiratórias, conforme orientação médica. Os medicamentos devem ser usados na dosagem correta e de acordo com o esquema prescrito.
Crianças com chiado grave no peito precisam de oxigênio por meio de máscara. (Ilustração: Freepik )
Para cuidar adequadamente das crianças, os pais precisam manter um ambiente limpo, evitando poeira, mofo e fumaça de cigarro, e garantindo que a umidade do ar não esteja nem muito alta nem muito baixa; mantê-las aquecidas em climas frios, especialmente o pescoço, o peito e o nariz. Evitar direcionar o ar-condicionado ou ventiladores diretamente para a criança e impedir o contato com pessoas que apresentem sintomas respiratórios e locais públicos lotados.
Os pais devem levar seus filhos ao hospital para um exame de acompanhamento caso a respiração ofegante persista. Crianças com qualquer um dos seguintes sintomas graves, como vômito, febre alta, dificuldade para respirar, retração torácica durante a respiração, cianose, respiração acelerada ou parada respiratória súbita, precisam ser levadas ao hospital imediatamente.
Dra. Ha Thi Nga
Centro Neonatal, Hospital Geral Tam Anh , Hanói
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