As hemorroidas são uma das doenças mais comuns que afetam a região anal-retal. Elas ocorrem quando as veias dessa área se dilatam excessivamente, formando nódulos hemorroidários. Normalmente, essas veias são mantidas no lugar por tecido conjuntivo. No entanto, com o tempo, principalmente após os 20 anos de idade, esse tecido pode enfraquecer, fazendo com que as veias se proliferem e sofram prolapso.
- 1. Sintomas de hemorroidas internas de grau 2
- 2. Diagnóstico de hemorroidas internas de grau 2
- 3. Possíveis complicações das hemorroidas internas de grau 2
- 4. Hemorroidas internas de grau 2 requerem cirurgia?
- 5. Quando um paciente deve consultar um médico?
No estágio 2 das hemorroidas internas, o tecido hemorroidário está claramente formado e tende a prolapsar para fora do ânus quando o paciente faz esforço durante a evacuação. No entanto, uma característica do estágio 2 das hemorroidas internas é que o tecido hemorroidário ainda pode retrair espontaneamente após o término da defecação.
As hemorroidas internas de grau 2 geralmente se desenvolvem quando o paciente já apresenta hemorroidas internas de grau 1, mas estas não são detectadas e tratadas prontamente, o que leva ao agravamento do quadro. Além disso, diversos outros fatores de risco podem promover o desenvolvimento da doença, incluindo:
- Uma dieta pobre em fibras.
- Tensão e estresse prolongados.
- Hábito de ficar sentado por longos períodos e falta de exercícios físicos.
- Beba menos água. Gravidez e parto.
- Prisão de ventre ou diarreia crônicas.
- Velhice.
- Carregar objetos pesados regularmente e fazer esforço excessivo durante o trabalho de parto.
A incidência de hemorroidas está aumentando atualmente, em grande parte devido a dietas e hábitos de vida pouco saudáveis, falta de exercícios, etc.
1. Sintomas de hemorroidas internas de grau 2
No estágio 1 das hemorroidas internas, o tecido hemorroidário é recém-formado, por isso os pacientes geralmente não sentem dor. No entanto, durante a evacuação, as fezes podem friccionar contra as hemorroidas, causando sangramento.
No estágio 2 das hemorroidas internas, o tecido hemorroidário começa a prolapsar, mas isso geralmente não é muito perceptível; o tecido hemorroidário pode ficar parcialmente visível dentro do canal anal. Quando o paciente faz esforço durante a evacuação, o tecido hemorroidário pode prolapsar e depois retrair espontaneamente, sem intervenção manual.
Os sintomas comuns de hemorroidas internas de grau 2 incluem:
- Sangramento durante as evacuações
Este é o sinal mais típico de hemorroidas. Durante a evacuação, os pacientes podem notar sangramento, seja por gotejamento ou jorro. O sangue geralmente é fresco e, às vezes, acompanhado de coágulos.
- Sensação de queimação ou desconforto no ânus.
No estágio 2 das hemorroidas internas, o tecido hemorroidário sofre prolapso, causando sensação de plenitude, obstrução e desconforto no ânus. Durante a evacuação, as fezes friccionam contra as hemorroidas, causando dor em queimação, às vezes até mesmo dor intensa. Inicialmente, as hemorroidas podem retrair-se espontaneamente, mas se não forem tratadas, o prolapso aumenta e elas não retraem mais espontaneamente, progredindo para o estágio 3 ou 4.
- Secreção mucosa e coceira ao redor do ânus
Quando as hemorroidas inflamam, o ânus aumenta a secreção de muco, fazendo com que a região anal fique úmida, causando coceira e desconforto.
As hemorroidas podem sofrer prolapso e depois retrair-se espontaneamente.
Uma característica típica das hemorroidas internas de grau 2 é que, durante a evacuação, a hemorroida prolapsa pelo ânus e pode ser sentida com a mão. Após a defecação, a hemorroida retrai-se espontaneamente, sem intervenção.
2. Diagnóstico de hemorroidas internas de grau 2
Para diagnosticar com precisão hemorroidas internas de grau 2, o médico realizará um exame clínico e perguntará sobre fatores de risco como constipação, dieta, hábitos intestinais e se a natureza do trabalho exige ficar sentado por longos períodos.
O médico também avaliará a extensão da inflamação, irritação da pele e muco ao redor da área anal. Em alguns casos, uma proctoscopia pode ser prescrita para avaliar com precisão a gravidade das hemorroidas, diferenciar entre hemorroidas internas simples de grau 2 e hemorroidas mistas, e descartar outras condições com sintomas semelhantes, como prolapso retal, pólipos do canal anal, tumores retoanais, acrocórdons anais, etc.
3. Possíveis complicações das hemorroidas internas de grau 2
Se não forem diagnosticadas e tratadas, as hemorroidas internas de grau 2 podem evoluir para grau 3 ou 4, causando grande desconforto e afetando significativamente a qualidade de vida. Algumas possíveis complicações incluem:
- O sangramento prolongado leva à anemia, causando tonturas, fadiga e palidez.
- Infecções anais, incluindo fissuras ou abscessos anais, podem ser causadas pela secreção excessiva de muco, levando a irritação e coceira prolongadas.
- As hemorroidas prolapsadas pioram, progredindo para hemorroidas de grau 3 ou 4.
- Aumento do risco de hemorroidas trombosadas, ou seja, obstrução do tecido hemorroidário devido à má circulação sanguínea, causando inchaço, dor significativa e até mesmo dor ao toque leve.
4. Hemorroidas internas de grau 2 requerem cirurgia?
Para hemorroidas internas de grau 1 e 2, considera-se que esses são estágios leves da doença, nos quais o tecido hemorroidário é pequeno, não sofreu prolapso completo ou ainda pode retrair espontaneamente. Nesse estágio, a cirurgia geralmente não é necessária.
Os pacientes podem controlar sua doença com tratamentos conservadores, tais como:
- Ajuste sua dieta: aumente a ingestão de fibras e beba bastante água todos os dias.
- Mude seus hábitos intestinais: vá ao banheiro em horários regulares e evite fazer esforço.
- Use a medicação exatamente como prescrito pelo seu médico.
Para casos que não respondem bem ao tratamento clínico ou em que as hemorroidas de grau 2 são grandes e causam desconforto significativo no dia a dia e no trabalho, os médicos podem prescrever procedimentos minimamente invasivos, como: ligadura elástica, escleroterapia, cauterização térmica, eletrocauterização, crioterapia, radiofrequência ou ablação por infravermelho. Esses são métodos comumente usados para hemorroidas internas prolapsadas de grau 2.
Além disso, em alguns casos, pode ser indicada a ligadura da artéria que irriga a hemorroida, ou a sutura do pedículo vascular para reduzir o fluxo sanguíneo, ajudando a hemorroida a diminuir gradualmente.
Esses procedimentos devem ser realizados por médicos especialistas em instalações médicas de boa reputação. Após o procedimento, os pacientes precisam ser monitorados para avaliar a eficácia do tratamento e tratar prontamente quaisquer complicações que possam surgir, garantindo a segurança antes da alta.
5. Quando um paciente deve consultar um médico?
As hemorroidas internas de grau 2 são completamente controláveis se detectadas precocemente e tratadas adequadamente por meio de uma dieta saudável, exercícios físicos e medicamentos prescritos. O diagnóstico precoce ajuda a evitar que a doença progrida para estágios mais graves, nos quais as hemorroidas sofrem prolapso significativo, sangram abundantemente e exigem cirurgia.
Os pacientes devem consultar um gastroenterologista ou proctologista caso apresentem os seguintes sintomas:
- Dor, sangramento e inchaço na região anal não melhoram apesar do tratamento.
- Sangramento retal prolongado ou sangramento intenso.
- As hemorroidas sofrem prolapso, ficam inchadas, dolorosas e não se retraem sozinhas.
- Dor persistente, ardência, inchaço e inflamação das hemorroidas e da região anal.
- Dificuldade para defecar, sensação de obstrução anal, retenção de fezes.
- A hemorroida está dura e dolorosa ao toque.
Fonte: https://suckhoedoisong.vn/tri-noi-do-2-co-can-mo-khong-169260113084124928.htm
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