Abrasões cutâneas autoinfligidas devido ao estresse.

Os braços de Mai estão cobertos de cicatrizes, feridas profundas e circulares que supuram líquido, estão inflamadas e vermelhas... tudo resultado de ela coçar a pele sempre que está estressada ou ansiosa.

Após uma semana de tratamento no Departamento de Dermatologia e Cirurgia Cosmética do Hospital Geral Tam Anh, na Cidade de Ho Chi Minh, as feridas nas mãos da Sra. Pham Thi Mai (37 anos, Distrito de Tan Phu) começaram a cicatrizar. O médico perguntou sobre seu estado de saúde mental e a incentivou a continuar o tratamento para atenuar as cicatrizes. Após a consulta de acompanhamento, a Sra. Mai foi acompanhada por funcionários do atendimento ao público até o balcão da farmácia para comprar medicamentos e, em seguida, até o ponto de ônibus em frente ao hospital para retornar para casa.

A Dra. Dang Thi Ngoc Bich, do Departamento de Dermatologia e Dermatologia Cosmética do Hospital Geral Tam Anh, na cidade de Ho Chi Minh, examina um paciente. Foto: Fornecida pelo hospital.

Mais cedo, na clínica, a Sra. Pham Thi Mai escolheu um assento no final da fileira, encostado na parede. Só depois que a atendente a chamou pelo nome três vezes é que ela percebeu que alguém a estava chamando. Por mais de 10 minutos, ela manteve os olhos fixos no chão, inconscientemente apertando o ferimento. Percebendo o comportamento incomum da paciente, a Dra. Dang Thi Ngoc Bich a tranquilizou.

Depois de um tempo, Mai compartilhou que, durante o último ano, sentiu-se frustrada, irritada e, às vezes, desesperada, porque não tinha ninguém com quem se identificar ou que a ouvisse. Sempre que se sentia mal, beliscava a própria pele, às vezes até sangrar. Ela disse que se sentia mais tranquila mentalmente quando se machucava.

Antes que suas feridas antigas pudessem cicatrizar, ela infligiu novas. Por quase um ano, seu braço esteve coberto de cicatrizes escuras e feridas abertas. Na última semana, ela sentiu muita dor no braço, que está inchado e vermelho, e as feridas estão supurando líquido. Ela foi sozinha ao Hospital Geral Tam Anh, na Cidade de Ho Chi Minh, para ser examinada.

Segundo a Dra. Dang Thi Ngoc Bich, a paciente apresentava múltiplas lesões cutâneas em ambos os braços, com feridas profundas o suficiente para atingir a camada de gordura e de formato semelhante. Muitas áreas estavam cicatrizadas, formando cicatrizes na parte superior dos braços e cotovelos. A presença de numerosas cicatrizes antigas e feridas recentes indica que a paciente sofreu lesões repetidas ao longo de um longo período. As feridas estavam inchadas, vermelhas e com secreção devido à infecção; se não tratadas prontamente, poderiam evoluir para abscessos (formação de pus), causando danos mais profundos.

A Sra. Mai recebeu prescrição de medicação tópica para ajudar na cicatrização da ferida e prevenir infecções, além de antibióticos e anti-inflamatórios orais. O Dr. Bich a aconselhou a retornar para uma consulta de acompanhamento para que um dermatologista/cirurgião plástico e um psicólogo pudessem examinar a ferida em conjunto e fornecer o tratamento adequado.

As extensas feridas no cotovelo do paciente cicatrizaram significativamente. Foto: Fornecida pelo hospital.

Na consulta de acompanhamento seguinte, a Sra. Mai mostrou-se mais proativa ao conversar com o médico. As feridas em suas mãos haviam cicatrizado e ela também perguntou ao médico sobre métodos de tratamento de cicatrizes. Foi prescrito um creme para clareamento de cicatrizes e ela continuou a usá-lo para garantir a cicatrização completa das pequenas feridas. O Dr. Bich a incentivou a cuidar proativamente da pele e a aplicar o creme conforme prescrito para ajudar as cicatrizes a desaparecerem mais rapidamente.

A Dra. Bich disse que atende muitos pacientes que procuram a remoção de cicatrizes após se automutilarem repetidamente com lâminas de barbear, objetos cortantes, queimaduras de cigarro ou arranhões com as unhas. A maioria dos pacientes se arrepende de seus atos. Alguns relataram que optaram pela automutilação para chamar a atenção de seus entes queridos.

Os médicos alertam que o uso de lâminas de barbear ou objetos cortantes para ferir a pele pode levar a doenças infecciosas perigosas, inclusive fatais se houver perda significativa de sangue. O uso de tabaco ou objetos quentes para queimar as mãos pode deixar cicatrizes queloides. Se as feridas na pele não forem tratadas adequadamente, podem infeccionar, ulcerar, supurar ou sofrer danos profundos, afetando a saúde do paciente. Se você notar em si mesmo, em seus amigos ou parentes sinais de automutilação, aconselhe-os a procurar aconselhamento e tratamento psicológico.

Dinh Tien

*Os nomes dos personagens foram alterados.

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