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Infertilidade devido à menstruação irregular

VnExpressVnExpress16/10/2023


Hanói – Uma mulher de 26 anos, casada há um ano e sem filhos, foi fazer um exame ginecológico e descobriu que era infértil devido a distúrbios de ovulação e menstruação irregular.

A paciente relatou menstruação irregular por dois anos, com períodos ocorrendo apenas a cada dois ou três meses, mas sem dor ou outros sintomas incomuns, por isso não procurou atendimento médico. Um ano após o casamento, o casal foi fazer um exame devido à dificuldade para engravidar. Os resultados dos exames mostraram infertilidade devido a um distúrbio de ovulação.

Em 16 de outubro, o Dr. Phan Chi Thanh, do Departamento de Atendimento Ambulatorial do Hospital Central de Obstetrícia e Ginecologia, afirmou que indivíduos com distúrbios de ovulação são propensos à infertilidade. Nesses casos, os médicos precisam realizar exames adicionais, principalmente da função ovariana e outros indicadores, para determinar o tratamento adequado. Se a medicação for ineficaz, os médicos podem recomendar inseminação artificial para a concepção.

Segundo os médicos, as causas da infertilidade feminina geralmente se enquadram em três grupos principais: problemas no útero, onde o embrião se implanta e o feto se desenvolve; danos nas trompas de Falópio, como inflamação ou obstrução, que impedem o espermatozoide de encontrar o óvulo para uma fertilização bem-sucedida; e problemas nos ovários, onde o óvulo fértil é armazenado para que a fertilização forme um embrião. Além disso, o ciclo menstrual funciona como um "espelho" da saúde reprodutiva e da fertilidade futura da mulher.

Uma mulher normal tem um ciclo menstrual por mês, o que significa que um óvulo amadurece e é liberado. Portanto, em um ano de 12 meses, mulheres com boa saúde reprodutiva e ciclos menstruais regulares terão de 10 a 12 óvulos.

Por outro lado, mulheres com distúrbios de ovulação, que menstruam apenas a cada dois ou três meses, ou mesmo a cada seis meses, ou não menstruam, apresentarão uma diminuição no número de óvulos maduros liberados. Em muitos casos, apenas um ou dois óvulos amadurecem em um ano inteiro. Nesse ponto, as chances de gravidez para pacientes com distúrbios de ovulação são baixas.

"Se a concepção ocorrer naturalmente, pode levar muitos anos devido ao baixo número de óvulos maduros", disse o médico.

Além disso, a qualidade dos óvulos desempenha um papel crucial na capacidade da mulher de engravidar. Em pacientes com síndrome dos ovários policísticos ou distúrbios da ovulação, a taxa de oócitos e óvulos anormais é maior do que em mulheres normais. Durante a fertilização in vitro (FIV), a taxa de embriões anormais também é maior.

Distúrbios menstruais são anormalidades no ciclo menstrual, incluindo a duração e o volume da menstruação em comparação com ciclos normais anteriores. Esses distúrbios podem ser sintomas de uma condição médica subjacente, possivelmente devido a desequilíbrios hormonais, danos físicos aos órgãos reprodutivos femininos ou mudanças nas condições de vida e no ambiente. Essa condição ainda pode causar infertilidade se a mulher sofrer de certas doenças ginecológicas e não receber tratamento oportuno. Casos de distúrbios menstruais que causam infertilidade incluem síndrome dos ovários policísticos, endometriose, falência ovariana prematura, miomas uterinos, entre outros.

Portanto, as mulheres devem estar atentas a certas anormalidades, como ciclos menstruais com duração superior a 35 dias (oligomenorreia) ou inferior a 22 dias (menstruação frequente), ou mesmo a ausência de menstruação por 6 meses ou mais (amenorreia).

Anormalidades na quantidade e duração da menstruação incluem menorragia (sangramento menstrual superior a 20 ml), oligomenorreia (menstruação com duração inferior a dois dias e fluxo menstrual inferior a 20 ml por ciclo) e metrorragia (menstruação com duração superior a 7 dias).

O sangue menstrual geralmente é vermelho escuro, tem um leve odor de peixe e não coagula. Se o sangue menstrual contiver coágulos ou for vermelho vivo ou rosa pálido, é considerado anormal.

Os médicos aconselham as mulheres a melhorarem a alimentação, o sono e os hábitos de trabalho. Devem praticar exercício físico regularmente, manter uma mente tranquila e procurar trabalhar e viver num ambiente limpo, saudável e livre de stress. Devem também limitar o consumo de estimulantes como álcool, cerveja e tabaco.

As mulheres devem realizar exames ginecológicos regulares em instalações médicas de boa reputação para detectar precocemente anormalidades nos órgãos reprodutivos, distúrbios hormonais ou irregularidades menstruais.

Thuy An



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