Trei adulți au suferit intoxicație botulinică după ce au mâncat cârnați vietnamezi de porc (chả lụa) vânduți de un vânzător fără licență.

În seara zilei de 20 mai, Departamentul de Sănătate al orașului Thu Duc a anunțat că, după ce au primit informații despre intoxicația cu botulină cauzată de consumul de cârnați vietnamezi vânduți de un vânzător ambulant, autoritățile au inspectat unitatea și au ordonat închiderea și încetarea imediată a activității acesteia.

3 người lớn ngộ độc botulinum ăn chả lụa dạo từ cơ sở hoạt động không phép - Ảnh 1.

Un pacient primește tratament la Departamentul de Boli Tropicale al Spitalului Cho Ray (Ho Chi Minh City).

Mai exact, ancheta a dezvăluit că vânzătorul ambulant care vindea cârnați vietnamezi de porc era angajatul unui proprietar de brutărie. Proprietarul brutăriei a obținut cârnații de la o unitate de producție a cârnaților din cartierul Truong Tho, orașul Thu Duc. Această unitate funcționa de aproape două luni fără documente de înregistrare sau semn. Autoritățile au prelevat mostre de cârnați de la această unitate pentru testare și așteaptă rezultatele.

Departamentul de Sănătate din orașul Thu Duc a ordonat tuturor secțiilor din zonă să inspecteze toate unitățile de producție și comerciale, în special pe cele care produc cârnați, șuncă și vermicelli.

Mai târziu în aceeași zi, dr. Le Quoc Hung, șeful Departamentului de Boli Tropicale de la Spitalul Cho Ray (Ho Chi Minh City), a declarat că unitatea sa, împreună cu Spitalul Popular Gia Dinh, coordonează tratamentul a trei noi cazuri de intoxicație cu botulin.

Prin urmare, cele trei cazuri de adulți (toți locuind în orașul Thu Duc) reprezintă o continuare a grupului de trei cazuri de intoxicație botulinică pediatrică tratate în prezent la Spitalul de Copii 2 (Ho Chi Minh City).

Toți cei trei pacienți au intrat în contact cu alimente suspectate de contaminare pe 13 mai. Doi frați (în vârstă de 18 și 26 de ani) au mâncat pâine cu cârnați vietnamezi vânduți de vânzătorii ambulanți, iar bărbatul în vârstă de 45 de ani a consumat un tip de sos de pește fermentat, care fusese lăsat mult timp.

La o zi după ce au mâncat, toate cele trei persoane au prezentat simptome de tulburări digestive, oboseală, dureri de cap, amețeli și dureri abdominale, însoțite de semne de diaree. Ulterior, starea lor s-a agravat, dezvoltând slăbiciune musculară și dificultăți la înghițire. Pacientul în vârstă de 18 ani a prezentat cele mai timpurii simptome, necesitând spitalizarea la Spitalul de Boli Tropicale din orașul Ho Chi Minh din cauza slăbiciunii musculare. În după-amiaza zilei de 15 mai, bărbatul în vârstă de 45 de ani s-a prezentat la Spitalul Popular Gia Dinh, iar pacientul în vârstă de 26 de ani, cu simptome mai ușoare, s-a prezentat la Spitalul Cho Ray pentru examinare.

Dr. Hung a concluzionat că, pe baza simptomelor și a istoricului medical, toți trei erau suspectați de intoxicație botulinică. O probă de la pacientul în vârstă de 45 de ani de la Spitalul Popular Gia Dinh a fost trimisă pentru testare PCR la Institutul de Igienă și Epidemiologie din orașul Ho Chi Minh, confirmând prezența toxinei botulinice. „Prin urmare, peste 90% din aceste cazuri sunt intoxicații botulinice și provin din alimente”, a declarat Dr. Hung.

În ceea ce privește starea pacienților, în prezent doi pacienți (cu vârste de 18 și 45 de ani) necesită ventilație mecanică, prezentând paralizie musculară cu forță musculară de doar 1/5. Pacientul în vârstă de 26 de ani are o oarecare forță musculară și poate încă respira independent. Cu toate acestea, prognosticul pentru pacientul în vârstă de 26 de ani rămâne ridicat, indicând un risc ridicat de a necesita suport suplimentar de ventilație mecanică în următoarele zile.

Potrivit Dr. Le Quoc Hung, șeful Departamentului de Boli Tropicale de la Spitalul Cho Ray (Ho Chi Minh City), antidotul BAT pentru intoxicația cu botulină a expirat. Acest lucru este regretabil pentru pacienți și o situație dificilă pentru medicii care tratează boala. Dacă intoxicația cu botulină este tratată din timp cu antidotul BAT specific, pacienții se pot recupera după paralizie în 48-72 de ore și nu vor necesita ventilație mecanică.

În cazurile în care ventilația mecanică este inițiată la 1-2 zile după otrăvire, ceea ce este foarte devreme, pacientul se poate recupera în medie în 5-7 zile și poate fi întrerupt ventilatorul, poate începe terapia fizică și poate reveni la o viață normală cu o sănătate stabilă.

În absența unui antidot BAT, este necesar un tratament de susținere, în principal suport nutrițional și ventilație mecanică. Acest lucru se datorează faptului că toxina botulinică afectează sistemul nervos, ducând la paralizie musculară. Când mușchii sunt paralizați, respirația devine imposibilă, ducând la deces.

„Anterior, fără ventilatoare sau suport respirator invaziv, pacienții erau foarte predispuși la deces. Dar acum, cu dispozitive de suport precum ventilatoarele, tratamentul este mai ușor. Cu toate acestea, rezultatele nu sunt la fel de bune ca cele obținute cu medicamente”, a spus dr. Hung.

Sursă