Orașul Ho Și Min – Domnul Nguyen Huu Thanh (68 de ani) a suferit un accident vascular cerebral din cauza blocării unui vas de sânge vital din trunchiul cerebral, provocându-i amețeli și slăbiciune pe o parte a corpului. A primit tratament de urgență în decurs de 30 de minute.
Pe 20 iunie, la ora 12:30, Dr. Nguyen Thi Minh Duc (șefa departamentului de neurologie al Centrului de Neurologie al Spitalului General Tam Anh din orașul Ho Chi Minh) lua prânzul când a primit un apel urgent de la camera de gardă cu privire la un caz suspect de accident vascular cerebral. Câteva minute mai târziu, medicul a sosit și a examinat pacienta, constatând că aceasta avea gura căzută, vorbire neclară și slăbiciune în partea dreaptă a corpului.
Membrii familiei au spus că nu-și amintesc exact când a prezentat domnul Thanh (din comuna Tan Xuan, districtul Hoc Mon) semnele unui accident vascular cerebral, estimând că a fost în jurul orei 9 dimineața, și l-au dus rapid la camera de gardă.
Spitalul a emis un ordin de urgență „Cod Accident Vascular Cerebral” (alertă roșie), prioritizând personalul și echipamentele pentru salvarea pacientului cu accident vascular cerebral. Pacientul a fost supus unei imagistici prin rezonanță magnetică (RMN). După 10 minute, rezultatele au arătat un infarct pontin, fără ocluzie a vaselor intracraniene mari.
Potrivit doctorului Minh Duc, leziunea pacientului a fost localizată în regiunea crucială a trunchiului cerebral, unde fasciculele de fibre nervoase coboară spre măduva spinării, formând o rețea responsabilă de funcțiile de veghe și alertă ale creierului uman. Pacientul a prezentat simptome de accident vascular cerebral în decurs de 4 până la 4,5 ore; deși era încă în „ora de aur”, nu mai putea exista nicio întârziere, deoarece cu cât întârzierea era mai mare, cu atât complicațiile deveneau mai grave.
Dl. Thanh a primit terapie trombolitică la 30 de minute după internare. Doctorul Minh Duc a remarcat că această viteză este destul de rapidă conform standardelor internaționale pentru îngrijirea de urgență a accidentului vascular cerebral acut (pacienții primesc tratament de urgență în termen de 45-60 de minute de la internare înainte de a li se administra terapia trombolitică).
Doctorul Minh Duc îl examinează pe domnul Thanh după tratament. Fotografie: Furnizată de spital.
Două ore mai târziu, pacientul era alert, vorbirea neclară și asimetria facială se diminuaseră. Slăbiciunea de pe o parte a corpului se ameliorase. După două zile, pacientul era capabil să meargă, să mănânce și să desfășoare activități zilnice, iar memoria sa era normală. Medicul a continuat tratamentul pentru a stabiliza nivelul zahărului din sânge, i-a prescris anticoagulante și medicamente hipolipemiante și i-a recomandat pacientului să renunțe la fumat pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral recurent.
Domnul Thanh a povestit că, după ce s-a trezit în ziua aceea, a făcut niște exerciții ușoare, apoi a făcut un duș și a băut cafea. După aceea, s-a simțit obosit, s-a întins o vreme și a simțit o slăbiciune într-o parte a corpului. Nu a putut trimite mesaje, și-a scăpat telefonul, vorbirea i-a devenit neclară și s-a simțit instabil. „Când am ajuns la spital, mintea mea era încețoșată, am început să amețesc și mă îngrozește și gândul la asta”, a spus el.
Localizarea infarctului de trunchi cerebral (stânga) și terapia trombolitică post-accident vascular cerebral, așa cum se arată în imaginile RMN (dreapta). Fotografie: Furnizată de spital .
Dl. Thanh are antecedente de hipertensiune arterială, diabet și fumează de mulți ani, renunțând la fumat acum puțin peste o lună. Aceștia sunt factori de risc care duc la accident vascular cerebral ischemic. Potrivit Dr. Minh Duc, fumatul crește riscul de accident vascular cerebral de șase ori în comparație cu nefumătorii și, de asemenea, crește riscul de ateroscleroză. Este nevoie de 5 ani de la renunțarea la fumat pentru ca acești factori de risc să scadă la nivelul unui nefumător.
Dr. Minh Duc recomandă ca accidentele vasculare cerebrale de tip trunchi cerebral să aibă simptome foarte diverse și multe cazuri sunt dificil de recunoscut, deși pot fi diagnosticate prin RMN. Accidentele vasculare cerebrale pot duce la multe consecințe grave; tratamentul întârziat poate provoca paralizie și deces. Simptomele pot progresa rapid în câteva ore, reprezentând un risc care pune viața în pericol.
Adulții în vârstă și cei cu afecțiuni preexistente, cum ar fi hipertensiunea arterială, diabetul, hiperlipidemia și fumatul, ar trebui să fie supuși în mod proactiv controalelor generale de sănătate și screeningurilor pentru accident vascular cerebral regulate. Testele și tehnicile imagistice, cum ar fi scanările cerebrale (RMN 3 Tesla, CT 768-slice) și angiografia DSA avansată, pot ajuta la detectarea anomaliilor și la prevenirea timpurie a accidentelor vasculare cerebrale.
Pașnic
Legătură sursă
