Timp de mulți ani, se trata boala greșită.
Timp de mulți ani, familia pacientului NNP (10 ani, locuitor în Hanoi ) s-a obișnuit cu accesele frecvente de tuse prelungită ale copilului lor. Ori de câte ori se schimbă vremea sau după ce juca fotbal cu prietenii, P respira șuierător și se chinuia să respire. Crezând că copilul lor suferă doar de boli respiratorii comune, familia îl ducea în mod regulat la controale și tratament. De fiecare dată, copilul era de obicei diagnosticat cu bronșiolită sau alte boli respiratorii acute. După aproximativ 10-14 zile de tratament, starea de sănătate a lui P se îmbunătățea, dar boala recidiva rapid.
Ceea ce a surprins familia a fost faptul că, în spatele acelor simptome aparent familiare și oarecum ignorante, se ascundea o afecțiune cronică de astm, nediagnosticată timp de mulți ani. Potrivit membrilor familiei, P. avea antecedente de rinită alergică încă din copilărie și suferea frecvent de infecții respiratorii.
Cu trei zile înainte de spitalizare, copilul a dezvoltat accese de tuse frecvente și persistente, însoțite de respirație șuierătoare, dificultăți de respirație, flegmă, nas curgător și lipsa poftei de mâncare. Văzând că simptomele nu s-au ameliorat în ciuda terapiei cu nebulizare, ca în cazurile anterioare, familia a dus de urgență copilul la Secția de Pediatrie a Spitalului Național de Boli Tropicale pentru examinare.
Riscuri asociate cu simptomele atipice
Potrivit Dr. Nguyen Manh Truong, Departamentul de Pediatrie (Spitalul Central pentru Boli Tropicale), în momentul internării, copilul era alert și nu prezenta semne de insuficiență respiratorie severă. Cu toate acestea, la examinarea plămânilor, medicii au observat numeroase sunete de respirație șuierătoare și zgomote de zdrăngănit, precum și un model clar de respirație șuierătoare.

Mai exact, printr-o analiză amănunțită a istoricului medical al copilului, medicii au observat că acesta tușea frecvent noaptea, tușea dimineața devreme și prezenta respirație șuierătoare după o activitate intensă. Toate acestea sunt semne clinice foarte tipice care sugerează astmul.
Suspectând că micuțul suferă de această afecțiune, medicii au solicitat un test funcțional pulmonar. Rezultatele au arătat că capacitatea vitală a copilului era de doar 58,4% din valoarea normală. În mod notabil, indicele FEV1 – un parametru crucial care reflectă gradul de obstrucție a căilor respiratorii – al copilului P a fost de doar 47%, mult mai mic decât pragul normal (peste 70%). După efectuarea testului de reversibilitate cu bronhodilatator, rezultatele au fost clar pozitive. Prin urmare, medicii au stabilit cu exactitate că micuțul suferea de astm bronșic cu disfuncție ventilatorie obstructivă severă.
Potrivit Dr. Nguyen Manh Truong, aceasta nu este o situație neobișnuită în practica clinică. Mulți copii au astm bronșic, dar pentru că simptomele inițiale nu sunt cu adevărat tipice, acesta este ușor de confundat cu episoade recurente de bronșită sau bronșiolită.
„Când copiii tușesc frecvent noaptea sau dimineața devreme, prezintă respirație șuierătoare recurentă, fluierături după exerciții fizice sau răspund la bronhodilatatoare, părinții ar trebui să îi ducă la un specialist pentru evaluare și testare a funcției respiratorii”, a subliniat Dr. Truong.
Pe baza cazului copilului menționat mai sus, experții medicali recomandă ca măsurarea funcției respiratorii să fie unul dintre testele importante pentru diagnosticarea corectă a astmului.
Astmul este o boală cronică frecventă la copii, în special la cei cu afecțiuni alergice preexistente, cum ar fi rinita alergică, eczema sau antecedente familiale de alergii. Spre deosebire de infecțiile respiratorii acute care pot fi tratate eficient în episoade, astmul necesită o monitorizare atentă și un control pe termen lung cu medicamente preventive specifice.
Pentru a proteja sănătatea copiilor, medicii sfătuiesc părinții ai căror copii mici au fost diagnosticați în mod repetat cu bronșită recurentă, necesită frecvent medicamente bronhodilatatoare sau au alergii să solicite din timp asistență medicală de specialitate. Un diagnostic precis și un tratament preventiv temeinic și serios vor ajuta la controlul eficient al astmului, la minimizarea exacerbărilor acute și la reducerea riscului de spitalizare.
Sursă: https://hanoimoi.vn/canh-bao-benh-hen-phe-quan-o-tre-em-1160519.html








