Tratament de urgență pentru un bărbat cu inima în partea dreaptă.

Bărbatul a fost internat la camera de gardă cu inima în poziția dreaptă și toate organele interne inversate față de pozițiile lor normale, ceea ce a făcut operația extrem de dificilă pentru chirurgi.

Potrivit Dr. Nguyen Khac Diep, Departamentul de Chirurgie Gastrointestinală al Spitalului E, un pacient de sex masculin în vârstă de 63 de ani, domiciliat în Hanoi , a fost internat cu dureri abdominale severe, febră mare însoțită de frisoane, icter (îngălbenirea ochilor și a pielii) și sensibilitate în regiunile epigastrică și hipocondriacă stângă...

În ultimele trei zile, a avut dureri abdominale în cadranul superior stâng, febră mare de 39 de grade Celsius și icter (îngălbenirea pielii și a ochilor) care se agrava progresiv... Pe măsură ce simptomele deveneau din ce în ce mai severe, familia l-a dus la camera de gardă.

Medicii l-au identificat rapid pe bărbat ca având o infecție a tractului biliar - obstrucție a căilor biliare comune, pancreatită acută din cauza calculilor biliari din canalul coledoc comun, pe fondul unui situs inversus complet. Cu toate acestea, la sosirea la camera de gardă, medicii au descoperit că avea inima pe partea dreaptă și un situs inversus.

Chirurgul operează un pacient a cărui inimă este în partea dreaptă.

Recunoscând natura unică a cazului, medicii au organizat rapid o consultație multidisciplinară pentru a dezvolta planul optim, asigurând siguranța pacientului.

Medicii au decis să înceapă cu un tratament medical intensiv pentru a controla hepatita acută și infecția, apoi să procedeze cu o intervenție chirurgicală deschisă pentru a îndepărta calculii biliari din canalul biliar comun. Deoarece pacientul avea situs inversus complet (organe interne inversate), echipa chirurgicală a trebuit să efectueze procedurile în ordine inversă față de chirurgia convențională.

Potrivit Dr. Nguyen Khac Diep, situs inversus este un defect congenital rar, moștenit printr-o genă recesivă pe un cromozom autosomal, cu o rată de incidență de doar aproximativ 1 la 5.000 până la 1 la 20.000 de persoane, în funcție de regiune.

La persoanele cu această afecțiune, organele interne din piept și abdomen sunt aranjate într-o „imagine în oglindă” în comparație cu structura lor normală.

Situs inversus nu crește riscul de calculi biliari, dar creează numeroase dificultăți în diagnostic și tratament, deoarece semnele clinice și imaginile anatomice sunt inversate. Prin urmare, înțelegerea caracteristicilor patologice și alegerea metodei de tratament adecvate sunt esențiale pentru asigurarea unui tratament de succes.

Sursă: https://cand.com.vn/y-te/cap-cuu-nguoi-dan-ong-co-trai-tim-ben-phai-i780765/