Suport prompt
Conform datelor de la Agenția de Asigurări Sociale din Regiunea XV, numai în primele cinci luni ale anului 2025, provincia Ha Tinh a înregistrat 873.710 consultații și tratamente medicale acoperite de asigurarea de sănătate, cu o sumă solicitată de plată de 817 miliarde VND; o creștere de 70.496 de vizite (8,78%) și 146,71 miliarde VND (21,9%) față de aceeași perioadă a anului trecut. Dintre acestea, tratamentele ambulatorii au crescut cu 56.358 de vizite și 54,44 miliarde VND; tratamentele spitalicești au crescut cu 14.138 de vizite și 92,27 miliarde VND. Aceste cifre demonstrează acoperirea largă și sprijinul prompt oferit populației de polița de asigurare de sănătate.
Polițele de asigurare de sănătate nu numai că sprijină oamenii în timpul tratamentelor pe termen scurt, ci servesc și ca un „scut” important pentru pacienții cu boli cronice și cei aflați în recuperare – un grup care are adesea internări pe termen lung în unități medicale .
În special, în provincia Ha Tinh, recent, mulți pacienți au primit rambursări substanțiale de la fondul de asigurări de sănătate, cum ar fi: dna Vo Thi Tho (născută în 1964, domiciliată în comuna Dien My, districtul Huong Khe), care suferă de insuficiență medulară, a primit peste 1 miliard de VND; dna Pham Thi Thinh (născută în 1972, domiciliată în comuna Dinh Ban, orașul Ha Tinh), care suferă de leucemie acută, a primit peste 875 de milioane de VND; Hoang Nguyen Minh Duc (născut în 2013, domiciliat în comuna Co Dam, districtul Nghi Xuan), care suferă de leucemie acută, a primit aproape 800 de milioane de VND; dl Mai Le Trung (născut în 1966, domiciliat în sectorul Tran Phu, orașul Ha Tinh), care suferă de multiple boli cardiovasculare, a primit aproape 780 de milioane de VND...
Dna Le Thi Huong Tra, fiica dnei Pham Thi Thinh, a povestit: „Mama mea are o boală gravă și necesită un tratament specializat foarte costisitor. Din fericire, am primit sprijin de la casa de asigurări de sănătate, ceea ce ne-a ușurat considerabil povara.”
La Spitalul Provincial de Reabilitare, care tratează în principal pacienți care se recuperează după accidente vasculare cerebrale, leziuni sau boli musculo-scheletice cronice, peste 85% dintre pacienți utilizează anual asigurare de sănătate. Dr. Nguyen Thi Dien, directoarea spitalului, a declarat: „Pacienții noștri sunt în principal vârstnici și copii mici. Tratamentul necesită tehnici specializate de reabilitare și costuri ridicate. Datorită asigurării de sănătate, pacienții sunt acoperiți pentru o mare parte din costuri, între 80 și 100%. Acest lucru le permite să urmeze cu încredere planuri de tratament pe termen lung, fără a fi nevoiți să abandoneze tratamentul pe parcurs din cauza dificultăților financiare.”
Evident, asigurarea de sănătate nu înlocuiește munca medicilor, ci servește ca un sistem de sprijin, asigurându-se că pacienții nu sunt singuri în parcursul lor terapeutic. Fiecare plată la timp este o modalitate prin care polița poate influența viețile oamenilor, menținându-le speranța în recuperare.
Extinderea beneficiilor, creșterea încrederii.
Începând cu 1 iulie 2025, intră oficial în vigoare Legea de modificare și completare a mai multor articole din Legea asigurărilor de sănătate, marcând o schimbare semnificativă atât în domeniul de aplicare al beneficiilor, cât și în metodele de implementare. Printre punctele forte ale noii politici se numără extinderea beneficiilor pentru participanți, simplificarea procedurilor, creșterea numărului de plăți fără numerar și aplicarea puternică a tehnologiei digitale ... Toate acestea vizând o mai mare transparență în management și un confort sporit pentru pacienți.
Dl. Phan Hoan, șef adjunct al Departamentului de Asigurări de Sănătate și Securitate Socială din Regiunea XV, a declarat: Legea modificată și completată privind asigurările de sănătate aduce numeroase modificări importante pentru a asigura drepturile participanților la asigurările de sănătate și ale unităților medicale de examinare și tratament. Printre prevederile importante se numără: participanții la asigurările de sănătate au dreptul la o acoperire de 100% atunci când primesc examinare și tratament medical la unități medicale de nivel de asigurare medicală primară la nivel național; o acoperire de 100% atunci când primesc tratament spitalicesc la unități medicale de nivel de asigurare medicală de nivel de bază la nivel național; și o acoperire de 100% atunci când primesc examinare și tratament medical la orice unitate medicală de nivel de asigurare medicală de bază sau specializată care, înainte de 1 ianuarie 2025, este stabilită de autoritatea competentă ca fiind la nivel de district...
În plus, Legea care modifică și completează mai multe articole din Legea asigurărilor de sănătate demonstrează clar spiritul reformei administrative, eficientizând procedurile de examinare și tratament medical, reducând birocrația și creând confort pentru oameni. Prin urmare, cei care suferă din păcate de boli rare sau grave se pot adresa direct unităților medicale specializate și pot beneficia în continuare de o acoperire de asigurare de sănătate de 100%, fără a fi nevoie de o scrisoare de recomandare. Noile reglementări ajută oamenii să acceseze rapid, în mod egal și corect serviciile medicale.
Legea privind asigurările de sănătate, modificată, reflectă în mod clar spiritul reformei administrative, eficientizând procedurile de examinare și tratament medical, reducând birocrația și creând confort pentru cetățeni. Prin urmare, începând cu 1 ianuarie 2025, persoanele cu boli rare și grave (conform listei de 62 de boli rare și grave) se pot adresa direct unităților medicale specializate și pot beneficia în continuare de o acoperire de asigurare de sănătate de 100%, fără a fi nevoie de o scrisoare de recomandare.
Noile reglementări reduc semnificativ procedurile administrative, facilitând accesul rapid, egal și echitabil la serviciile de asistență medicală. Agenția de Asigurări Sociale din Regiunea XV colaborează îndeaproape cu Departamentul de Sănătate pentru a consolida inspecția costurilor examinărilor și tratamentelor medicale din asigurările de sănătate, asigurându-se că cheltuielile medicale ale asigurărilor de sănătate sunt decontate conform reglementărilor și protejând drepturile participanților.
Dna Nguyen Thi Kim Anh, în vârstă de 80 de ani, locuitoare în zona rezidențială Trung Dinh (Thach Quy, orașul Ha Tinh), a declarat: „Sunt foarte bucuroasă că, începând cu 1 iulie 2025, pacienții care primesc tratament medical la domiciliu își vor acoperi în continuare cheltuielile medicale de asigurarea de sănătate. În plus, aceștia pot merge acum direct la unități medicale specializate dacă au boli rare sau grave. Anterior, trebuia să primesc o scrisoare de trimitere de fiecare dată când mergeam la un control. Acum, faptul că pot merge direct la unități medicale de nivel superior și că îmi acoperă în continuare cheltuielile de asigurarea de sănătate mă face să mă simt foarte liniștită și entuziasmată.”
Odată cu Legea asigurărilor sociale din 2024, intrată în vigoare de la 1 iulie 2025, polița de asigurare de sănătate nu numai că își continuă afirmarea rolului de pilon al securității sociale, dar intră și într-o nouă fază - pacienții primesc îngrijire completă, de la sprijin bazat pe polițe până la servicii de calitate. Aceasta este, de asemenea, o călătorie pentru a construi o încredere durabilă în inimile oamenilor.
Sursă: https://baohatinh.vn/cham-lo-chinh-sach-gieo-dung-niem-tin-post290580.html
