Durerea pelviană cronică este o afecțiune caracterizată prin durere persistentă în abdomenul inferior sau pelvis, care durează mai mult de șase luni. Aceasta este o problemă de sănătate destul de frecventă, în special în rândul femeilor de vârstă reproductivă.
Deși majoritatea cazurilor nu pun viața în pericol în mod direct, durerea persistentă poate afecta serios sănătatea fizică și mentală a pacientului, capacitatea de muncă și calitatea vieții.
Atunci când prezintă dureri pelvine persistente sau recurente, pacientele ar trebui să solicite în mod proactiv asistență medicală pentru a determina cauza și a primi tratament la timp, evitând complicațiile nedorite.
Cauzele durerii pelvine cronice sunt diverse.
Durerea pelviană cronică nu este o boală în sine, ci mai degrabă un simptom al multor afecțiuni diferite. Cauzele pot proveni din sistemul reproducător, sistemul urinar, sistemul digestiv, sistemul musculo-scheletic sau chiar pot fi legate de factori psihologici.
Endometrioză
- Cauzele durerii pelvine cronice sunt diverse.
- Cauze non-ginecologice de luat în considerare
- Cum se diagnostichează durerea pelviană cronică?
- Tratamentul durerii pelvine cronice
- Când ar trebui să mă duc la medic?
Aceasta este una dintre cele mai frecvente cauze la femei. Afecțiunea apare atunci când țesutul asemănător endometriului crește în afara uterului, cum ar fi în ovare, trompele uterine sau peritoneul pelvin. Aceste leziuni provoacă inflamație cronică, formarea de țesut cicatricial și aderențe pelvine, ducând la dureri persistente. Pacientele resimt adesea mai multă durere în timpul menstruației, actului sexual sau urinării.
Boala inflamatorie pelvină
Boala inflamatorie pelvină (BIP) este o consecință a infecțiilor tractului genital, adesea asociate cu boli cu transmitere sexuală. Dacă nu este tratată, poate deteriora trompele uterine, poate provoca cicatrici și aderențe în zona pelviană, ducând la dureri persistente.
Aderențe pelvine
Aderențele pelvine pot apărea după intervenții chirurgicale abdominale, intervenții chirurgicale ginecologice sau infecții prelungite. Se formează țesut cicatricial, care provoacă lipirea organelor din pelvis, rezultând durere în timpul mișcării sau schimbărilor de poziție.
Prolapsul organelor pelvine
Prolapsul uterin, prolapsul vezicii urinare sau prolapsul rectal sunt afecțiuni frecvente la femeile în vârstă sau la cele care au născut de mai multe ori. Pacientele resimt adesea dureri pelvine, o senzație de greutate în abdomenul inferior și disconfort atunci când stau în picioare sau merg pe jos pentru perioade lungi de timp.

Durerea pelvină care durează mai mult de 6 luni poate fi legată de afecțiuni ginecologice, urinare, digestive sau neurologice.
Cauze non-ginecologice de luat în considerare
Nu toate cazurile de durere pelvină sunt legate de organele reproducătoare. Multe alte afecțiuni medicale pot provoca, de asemenea, dureri persistente.
Cistită interstițială
Aceasta este o afecțiune inflamatorie cronică a vezicii urinare care provoacă dureri pelvine, urinare frecventă și senzații de arsură în timpul urinării. Boala durează adesea mulți ani și afectează semnificativ viața de zi cu zi.
Sindromul intestinului iritabil
Sindromul de intestin iritabil (SII) este o tulburare digestivă funcțională frecventă. Pacienții prezintă adesea dureri surde în abdomenul inferior, balonare, constipație sau diaree persistentă. Simptomele pot recidiva frecvent și sunt ușor de confundat cu afecțiuni ginecologice.
Leziuni ale nervului pelvin
Nervii pelvini pot fi deteriorați sau comprimați după o naștere dificilă, o intervenție chirurgicală sau o traumă. Acest lucru poate duce la o durere radiantă, dificil de identificat, uneori însoțită de amorțeală sau senzație de arsură.
Factori psihologici
Tot mai multe cercetări arată o legătură între durerea pelviană cronică și tulburările psihologice precum anxietatea, depresia sau stresul prelungit. În special la femeile aflate în perioada postpartum, problemele psihologice pot crește percepția durerii și pot prelungi afecțiunea.
Cum se diagnostichează durerea pelviană cronică?
Pentru a determina cauza durerii, medicul va întreba cu atenție despre istoricul medical al pacientului, momentul în care a început durerea, localizarea, intensitatea și orice simptome însoțitoare.
Pacientului i se pot prescrie apoi mai multe teste și examinări, cum ar fi:
- Analizele de sânge sunt folosite pentru a detecta inflamația sau infecția.
- Se efectuează un test de urină pentru a exclude bolile tractului urinar.
- Un test de fluid vaginal este utilizat pentru a detecta bacteriile sau fungii care cauzează infecții.
- Ecografia pelvină transvaginală este utilizată pentru a evalua uterul, ovarele și anexele.
- Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) a pelvisului este utilizată în cazurile care necesită o examinare mai detaliată.
- Laparoscopia se efectuează dacă se suspectează endometrioză sau aderențe pelvine.
În unele cazuri, un medic poate recomanda o cistoscopie sau o colonoscopie dacă suspectează că cauza provine din sistemul urinar sau digestiv.
Tratamentul durerii pelvine cronice
Scopul tratamentului nu este doar reducerea durerii, ci și tratarea cauzei care stă la baza bolii și îmbunătățirea calității vieții pacientului.
Pentru cazurile în care cauza este identificată, medicii vor dezvolta un plan de tratament adaptat fiecărei afecțiuni, cum ar fi utilizarea antibioticelor pentru boala inflamatorie pelvină; tratamentul hormonal sau intervenția chirurgicală pentru endometrioză; sau intervenția chirurgicală pentru aderențe pelvine sau prolapsul organelor pelvine.
În plus, pacienților li se pot prescrie analgezice, medicamente pentru reglarea hormonilor, fizioterapie pentru planșeul pelvin sau terapii de suport psihologic dacă sunt prezente anxietate sau depresie.
Pe lângă tratamentul medical , menținerea unui stil de viață sănătos este, de asemenea, crucială. Pacienții ar trebui să facă exerciții fizice ușoare, cum ar fi mersul pe jos, yoga sau înotul; să doarmă suficient; să reducă stresul; și să adopte o dietă echilibrată, bogată în legume verzi, vitamine și acizi grași Omega-3.
Când ar trebui să mă duc la medic?
Pacientele trebuie să solicite asistență medicală dacă prezintă dureri pelvine care durează mai mult de 6 luni sau dacă durerea este însoțită de simptome neobișnuite, cum ar fi nereguli menstruale, dureri în timpul actului sexual, urinare dureroasă, urinare frecventă, constipație persistentă sau dificultăți de concepție.
Diagnosticul precoce ajută la identificarea cauzei corecte, asigură un tratament eficient și limitează complicațiile care pot afecta sănătatea reproductivă și calitatea vieții pe termen lung.
Sursă: https://suckhoedoisong.vn/dau-vung-chau-man-tinh-do-dau-169260613090519407.htm








