Aproximativ 30% din cazurile de encefalită japoneză sunt fatale, iar jumătate dintre supraviețuitori trebuie să trăiască permanent cu sechele, de la paralizie până la dizabilitate intelectuală.
Encefalita japoneză este cauzată de virusul encefalitei japoneze (JEV) din grupa B. Boala a fost descoperită pentru prima dată în Japonia, iar oamenii de știință japonezi au izolat virusul în 1935, așa că boala a fost numită encefalită japoneză.
Encefalita japoneză este transmisă de țânțarii Culex, care, după ce sug sângele de la animalele infectate, sunt apoi transmiși la oameni prin mușcături de țânțari. Animalele care poartă encefalită japoneză sunt de obicei animalele domestice, cum ar fi porcii, bovinele, caii etc., și păsările sălbatice.
După ce pătrunde în organism, virusul encefalitei japoneze atacă sistemul nervos central și invadează creierul, provocând umflături, inflamații și adesea leziuni ale celor mai importante și complexe organe. Pacientul poate suferi dizabilități fizice severe sau modificări mentale. Uneori, cel mai evident simptom al encefalitei japoneze este reprezentat de modificările comportamentale, care duc la un diagnostic psihiatric incorect.
Doar unul din 250 de cazuri de encefalită japoneză prezintă simptome grave, dar rata mortalității este ridicată, între 30 și 50%. Pentru majoritatea supraviețuitorilor, efectele secundare ale bolii sunt severe.
Conform unui articol publicat în British Medical Journal , 30% dintre persoanele cu encefalopatie juvenilă (EJ) trăiesc cu deficiențe motorii din cauza deformărilor brațelor și picioarelor, 20% au deficiențe cognitive și de limbaj severe, iar alte 20% au convulsii. Aproximativ 30-50% din cazuri vor trăi cu sechele psihiatrice permanente. Un studiu realizat în Gansu, China, a descoperit sechele neurologice la 44,7% dintre pacienții cu EJ, inclusiv inteligență subnormală, evaluată prin IQ, la 21,2% dintre subiecți.
În plus, dizabilitățile după encefalopatia juvenilă (JE) sunt foarte diverse, cum ar fi: pierderea vederii; dizabilități fizice care duc la dependență completă de îngrijirea familiei; dependența de ventilatoare și incapacitatea de a se ridica în picioare sau oboseala persistentă după mai mulți ani de boală. Adesea, chiar și cei considerați că „se recuperează bine” după JE experimentează modificări precum: dificultăți de învățare, modificări comportamentale sau neurologice greu de detectat.
Conform Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), aproximativ 68.000 de persoane din întreaga lume contractează encefalită japoneză în fiecare an. Dintre acestea, 75% apar la copii cu vârsta de 14 ani și mai mici, iar aproximativ 15.000-20.000 decedează. Aceste cifre sunt susceptibile de a crește din cauza creșterii populației, a schimbărilor climatice și a modelelor de utilizare a terenurilor, care fac ca zone întinse ale lumii să fie mai favorabile răspândirii virusului encefalitei japoneze.
Encefalitele encefalitei jelice (JEV) sunt principala cauză a encefalitei în Asia, inclusiv în Vietnam. Boala poate apărea pe tot parcursul anului, dar atinge vârful din mai până în august. Poate apărea la orice vârstă, dar este cel mai frecventă la copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 8 ani.
Vaccinarea împotriva encefalitei japoneze este încă cea mai bună modalitate de a reduce riscul de infecție și mortalitate. Fotografie: Freepik
În prezent, nu există un tratament antiviral specific pentru encefalita japoneză, iar tratamentul are ca scop ameliorarea simptomelor. Plasele de țânțari și repelentele de insecte pot ajuta la reducerea riscului de infecție, dar vaccinarea rămâne cea mai eficientă modalitate de a preveni boala, de a reduce severitatea simptomelor encefalitei japoneze și de a reduce mortalitatea.
Conform OMS, în prezent sunt utilizate patru tipuri de vaccinuri împotriva encefalitei japoneze, inclusiv vaccinuri inactivate derivate din creier de șoarece, vaccinuri inactivate derivate din celule Vero, vaccinuri vii atenuate și vaccinuri vii recombinante.
Departamentul de Prevenție din cadrul Ministerului Sănătății a declarat că, înainte ca vaccinul împotriva encefalitei japoneze, Jevax, să fie utilizat în cadrul Programului Național Extins de Imunizare, JEV era cauza a aproximativ 25-30% din cazurile de encefalită spitalizate, multe dintre ele fiind fatale. În prezent, această rată a scăzut (la mai puțin de 10%) după mulți ani de implementare a vaccinării la copiii de vârstă 1, ratele de vaccinare fiind menținute la un nivel ridicat.
În prezent, Vietnamul are două tipuri de vaccinuri împotriva encefalitei japoneze pentru copii și adulți: Imojev și Jevax. În cazul Jevax, dacă se administrează o singură injecție, acesta nu va fi eficient. Copiii care au primit trei injecții vor avea o rată de protecție de 90-95% timp de aproximativ trei ani. O doză de rapel este necesară la fiecare trei până la patru ani, până când copilul împlinește 15 ani. Cu vaccinul Imojev, copiii cu vârsta cuprinsă între 9 luni și 18 ani au nevoie doar de o doză de bază și de o doză de rapel după un an pentru a crea o imunitate suficientă. Persoanele cu vârsta de 18 ani și peste au nevoie de o singură injecție.
Multe cazuri de encefalită japoneză se datorează nerespectării programului de vaccinare. Prin urmare, pentru a asigura cel mai bun efect imunitar, toată lumea trebuie să primească doze suficiente, la programul recomandat.
Cum dorești ( conform lui Gavi, VNVC )
Legătură sursă
Comentariu (0)