Familia pacientului a raportat că, în ultimii doi ani, pacientul a prezentat frecvent dureri abdominale bruște și severe, însoțite de vărsături, fiecare episod durând câteva minute. După ce durerea dispare, pacientul devine adesea letargic și inconștient. Multe episoade de durere abdominală sunt însoțite de retenție urinară.
Pacientul a consultat mai multe unități medicale , fiind supus gastroscopiei, colonoscopiei, tomografiei computerizate abdominale și consultațiilor cu gastroenterologi, însă cauza bolii rămâne nedeterminată. Pacientul a consultat, de asemenea, un specialist în sănătate mintală, a fost diagnosticat cu tulburare somatoformă și i s-au prescris patru medicamente pentru anxietate și depresie, însă durerea abdominală nu s-a ameliorat. Durerea a avut tendința de a crește în frecvență și intensitate, ajungând uneori la 10 episoade pe zi, cu dureri deosebit de severe după privarea de somn.
Înainte de această spitalizare, pacientul a prezentat insomnie timp de două zile consecutive, urmată de dureri abdominale continue însoțite de vărsături, scăderea stării de conștiență după fiecare episod dureros și dificultăți de comunicare. La internarea la Spitalul General Provincial Phu Tho , pacientul a fost supus unor teste paraclinice și consultațiilor cu specialiști în gastroenterologie pentru a exclude bolile gastrointestinale. În plus, pacientul a fost supus unei electroencefalografii (EEG) prelungite imediat după episoadele de durere abdominală, unor RMN-uri craniene, evaluării anomaliilor neurologice și altor teste specializate.
Pacientul cu epilepsie abdominală și-a revenit după o perioadă de tratament.
FOTO: BSCC
Pe baza istoricului medical al pacientului, a caracteristicilor durerii, a anomaliilor electroencefalogramei (EEG) și a imaginilor RMN craniene, medicii au consultat pacientul și l-au diagnosticat pe acesta cu „epilepsie abdominală”. La doar două zile după tratament, pacientul a răspuns la regimul medicamentos anticonvulsivant local. După 14 zile de tratament, pacientul nu a prezentat nicio recidivă a convulsiilor anterioare, a fost externat, i s-a prescris tratament ambulatoriu și a fost programat pentru controale regulate.
Potrivit doctorului Ta Van Hai, șef adjunct al Departamentului de Neurologie și Tratament al Accidentului Vascular Cerebral Subacut de la Spitalul General Provincial Phu Tho, epilepsia abdominală este o boală rară care nu provoacă convulsii severe, dar determină pacienții să prezinte simptome gastrointestinale (dureri abdominale, vărsături sau diaree), fiind adesea confundată cu tulburări digestive, ceea ce duce la întârzieri în tratament. Pentru pacientul în cauză, dacă nu este detectată și tratată prompt, poate duce la numeroase complicații grave, cum ar fi vărsături, dureri abdominale, deshidratare, dezechilibru electrolitic, alterarea stării de conștiență și alte complicații secundare care afectează sănătatea fizică și mintală.
„Electroencefalografia (EEG) este un instrument esențial pentru diagnosticarea epilepsiei abdominale, înregistrând activitatea electrică anormală din creier. EEG extins sau EEG video (combinat cu înregistrarea video) ajută la determinarea momentului și a caracteristicilor convulsiilor, diferențiind epilepsia de tulburările gastrointestinale fără legătură”, a spus Maestrul Hai.
MSc. Ta Van Hai a remarcat că simptomele epilepsiei abdominale sunt adesea legate de sistemul digestiv (durere abdominală severă care durează de la câteva secunde la câteva minute; greață și vărsături, care pot apărea brusc și nu au legătură cu alimentele; diaree sau balonare, tulburări digestive prelungite...). Pentru a stabili un diagnostic, medicii vor aduna informații despre simptome (frecvența, durata și caracteristicile durerii abdominale, vărsăturilor sau diareei; antecedente de epilepsie, traumatisme craniene, tulburări neurologice; factori declanșatori: stres, lipsa somnului sau alimente care pot fi legate de criză).
Sursă: https://thanhnien.vn/dong-kinh-the-bung-185250930175225362.htm
