
Anterior, pe 11 iunie, domnul TVT, în vârstă de 72 de ani, domiciliat în secția Xom Chieu din orașul Ho Și Min , a fost internat la Spitalul General Khanh Hoi cu dureri în piept severe care au durat aproximativ o oră.
Medicii l-au diagnosticat cu infarct miocardic inferior acut însoțit de hipotensiune arterială și au consultat urgent Departamentul de Cardiologie Intervențională al Spitalului Popular Gia Dinh. Pacientul a fost transferat imediat în 20 de minute.
La sosire, starea pacientului s-a deteriorat rapid, prezentând letargie, dificultăți de respirație, puls slab și tensiune arterială incomensurabilă. O electrocardiogramă a relevat tahicardie ventriculară, o aritmie periculoasă care făcea inima incapabilă să pompeze sânge.
Medicii au efectuat compresii toracice și defibrilare de mai multe ori, dar inima domnului T tot nu a răspuns, intrând într-o stare de „stop cardiac refractar”, în care, cu fiecare minut care trecea, creierul și alte organe ale sale riscau să sufere leziuni ireversibile.
Procedura E-CPR a fost activată imediat de spital. În doar 5 minute, echipa ECMO a sosit și a configurat cu succes sistemul VA-ECMO, un aparat inimă-plămâni care înlocuiește temporar rolul inimii oprite.

Odată ce fluxul sanguin a fost restabilit, medicii au efectuat o angiografie coronariană, au identificat și recanalizat ramura arterei coronare blocată, care a fost cauza principală a infarctului miocardic. Ritmul cardiac al pacientului a revenit treptat la normal, iar domnul T. a continuat să primească terapie intensivă cu controlul temperaturii și hemodializă continuă pentru a-i proteja creierul.
Rezultatele au depășit așteptările; după 3 zile de tratament, funcția cardiacă i-a revenit suficient pentru a opri ECMO; după 7 zile, era complet conștient, capabil să desfășoare activități personale independent și se pregătea pentru externare.
Ceea ce a atras atenția experților asupra acestui caz a fost vârsta pacientului; majoritatea studiilor la scară largă la nivel mondial privind resuscitarea cardiopulmonară electronică (E-CPR) au selectat doar persoane sub 65 de ani, în timp ce recomandările actuale lasă deschisă grupa de vârstă peste 70 de ani.
Dr. Do Nhat Huy, de la Unitatea de Terapie Intensivă Cardiovasculară a Spitalului Popular Gia Dinh, explică: „Problema cheie nu este vârsta, ci alegerea pacientului potrivit: o durată scurtă a stopului cardiac, o cauză tratabilă și o stare de sănătate bună.”
În cazul acestui bărbat în vârstă, cauza a fost o arteră coronară blocată care a putut fi redeschisă; s-a observat stop cardiac, s-a efectuat prompt resuscitarea cardiopulmonară, iar intervenția a fost efectuată foarte devreme. Aceștia au fost factorii decisivi pentru succes.
Profesorul asociat, doctorul Nguyen Hoang Hai, directorul Spitalului Popular Gia Dinh, a declarat că programul E-CPR din spital este implementat în mod curent atât pentru pacienții cu stop cardiac, în interiorul, cât și în afara spitalului.

„În ultimele 18 luni, am efectuat peste 20 de proceduri E-CPR la pacienți cu stop cardiac refractar, atingând o rată de supraviețuire de 35%, iar toți pacienții care au supraviețuit s-au întors la viața lor normală.”
„Această rată de supraviețuire este comparabilă cu cea a unităților de terapie intensivă de top din Japonia, Coreea de Sud, Franța , Italia sau Statele Unite. În urmă cu o lună, am resuscitat cu succes și un bărbat în vârstă de 78 de ani cu tahicardie ventriculară refractară, iar acum este capabil să ducă o viață normală”, a adăugat dr. Hai.
Medicii recomandă ca timpul să fie esențial. Atunci când apar dureri severe în piept care iradiază la umăr, gât, maxilar sau braț, însoțite de transpirații și dificultăți de respirație, persoanele trebuie să apeleze imediat serviciile de urgență (115) și să nu aștepte în niciun caz.
În realitate, bătrânețea nu înseamnă sfârșitul speranței. Cu un sistem coordonat de răspuns la situații de urgență și tehnici avansate precum E-CPR, chiar și cazurile aparent fără speranță de stop cardiac pot fi salvate, cu condiția ca pacientul să fie adus cât mai curând posibil la o unitate medicală competentă.
Sursă: https://nhandan.vn/ky-thuat-e-cpr-cuu-song-cu-ong-bi-ngung-tim-post971749.html







