Reatașarea celor două picioare inferioare secționate.

Recent, domnul D.HH (38 de ani, din provincia Thai Binh ) repara o mașină când, din cauza neglijenței, s-a aflat în interiorul matriței de presare a unei mașini de presat textile în timp ce întrerupătorul era pornit pentru testare. Imediat, matrița i-a secționat ambele picioare. Muncitorii din atelier i-au acordat primul ajutor și au bandajat rănile pentru a opri sângerarea pe loc, după care a fost transferat imediat la Spitalul Militar Central 108.

La Spitalul Militar Central 108 , Dr. Nguyen Viet Ngoc, MD, PhD – Departamentul de Traumatologie a Membrului Superior și Microchirurgie, Institutul de Traumatologie Ortopedică, a examinat direct și a efectuat intervenția chirurgicală . Intervenția chirurgicală a fost efectuată de două echipe chirurgicale care au lucrat continuu timp de aproximativ 6 ore. După operație, pacientul a fost transferat la Terapie Intensivă pentru monitorizare și tratament de resuscitare din cauza pierderii semnificative de sânge imediat după traumatism și a necesității reperfuzării ambelor membre inferioare după reimplantare.

După două zile la terapie intensivă, starea pacientului s-a stabilizat și a fost transferat înapoi la Secția de Chirurgie a Extremităților Superioare și Microchirurgie pentru continuarea tratamentului. În a șasea zi postoperatorie, starea generală a pacientului se redresase bine, volumul sanguin a revenit la normal, hemodinamica era stabilă; locul operației era uscat, ambele degete de la picioare erau calde și roz, cu flux sanguin bun, iar pulsul articulației dorsale pedis-calcaneene era indistinct. Prognosticul a fost favorabil.

Pacientul a continuat să primească tratament antibiotic și anticoagulant timp de aproximativ 10 zile după operație, cu schimbarea zilnică a pansamentului, și se așteaptă să fie externat din spital.

Potrivit Dr. Nguyen Viet Ngoc, amputarea membrelor din cauza accidentelor de muncă este foarte frecventă, dar cazurile de amputare completă a ambelor gambe sunt rare, iar acesta este primul caz din Vietnam în care ambele gambe au fost reatașate. Intervenția chirurgicală a fost efectuată foarte rapid; la doar o oră de la internare, pacientul a fost supus unor teste de bază și a fost dus în sala de operație. Echipa chirurgicală a fost formată rapid, iar metoda chirurgicală a fost adecvată, rezultând o reperfuzie precoce a ambelor gambe în decurs de 6-7 ore de la accidentare (la doar 1-2 ore după operație).

Potrivit Dr. Nguyen Viet Ngoc, în cazul amputărilor mari ale membrelor și al amputărilor multiple ale membrelor la un singur pacient, reatașarea necesită o planificare foarte atentă. Neatenția poate pune viața în pericol din cauza sindromului de reperfuzie și a toxinelor eliberate din țesutul membrului detașat. Acest caz a fost planificat meticulos de echipa chirurgicală, utilizând o strategie solidă și lucrând simultan cu două echipe chirurgicale pentru a minimiza timpul de reperfuzie. Intervenția chirurgicală a fost finalizată cu succes conform planificării. În prezent, alimentarea cu sânge a pacientului a membrului reatașat este foarte bună și stabilă, iar pacientul își poate flexa degetele de la picioare. Prognosticul pentru recuperarea funcțională este bun.

Text și fotografii: THUY NGOC

Sursă