Îngrijorări legate de insolație și insuficiență renală acută cauzate de deshidratare.

Actualizare medicală din 22 iunie: Îngrijorări legate de insolație și insuficiență renală acută cauzate de deshidratare.

Lucrând de dimineața devreme până la prânz în căldura toridă, domnul TTA, din Hanoi, a trebuit să fie spitalizat cu diagnosticul de insuficiență renală acută din cauza deshidratării…

Insuficiență renală acută cauzată de deshidratare

Conform informațiilor de la Spitalul General Duc Giang, Departamentul de Nefrologie și Urologie al spitalului a internat recent un pacient cu insuficiență renală acută din cauza deshidratării cauzate de munca prelungită în aer liber, în soarele arzător.

Vremea caldă prezintă multe riscuri pentru sănătate.

Pacientul este domnul TTA (71 de ani). Conform relatării sale, înainte de a fi internat în spital, domnul A. a lucrat pe câmp de la 7 dimineața până la prânz, pe vreme caldă. În tot acest timp, pacientul a adus doar 500 ml de apă de băut.

La întoarcerea acasă, se simțea obosit, rău și vomita după ce mânca și băuse. Familia sa l-a dus la o unitate medicală din apropiere pentru monitorizare și tratament. Acolo, rezultatele testelor au arătat niveluri crescute de uree și creatinină în sânge, iar el a fost diagnosticat cu insuficiență renală acută din cauza deshidratării.

După o zi de tratament, pacientul a dezvoltat complicații ale insuficienței renale acute, și anume hiperkaliemie, și s-a considerat că necesită dializă, așa că a fost transferat la Spitalul General Duc Giang.

Aici, după două zile de tratament, starea pacientului s-a stabilizat treptat, iar funcția renală a dat semne de recuperare. Dr. Nguyen Van Tuyen, șeful Departamentului de Nefrologie și Urologie (Spitalul General Duc Giang), a declarat că vremea caldă a făcut ca organismul să piardă multă apă și electroliți.

Înlocuirea inadecvată a fluidelor duce la scăderea volumului circulant. Aceasta înseamnă reducerea fluxului sanguin către țesuturi și organe, în special rinichi, ceea ce poate provoca insuficiență renală acută.

Prin urmare, atunci când este cald, dacă lucrați într-un mediu normal, nu excesiv de solicitant, ar trebui să beți 3-4 litri de apă în fiecare zi.

În cazurile în care persoanele trebuie să lucreze în medii extrem de calde, cum ar fi pacientul menționat mai sus, nivelul de înlocuire a fluidelor trebuie să fie mai mare.

Potrivit Ministerului Sănătății , riscul de accident vascular cerebral poate crește cu 10% pentru fiecare creștere de 1°C a temperaturii ambientale. Prin urmare, oamenii ar trebui să fie conștienți de problemele de sănătate cauzate de căldură și să ia rapid măsurile adecvate, în funcție de severitatea simptomelor. Experții în sănătate notează că vremea caldă are un impact semnificativ asupra sănătății, crescând numărul de accidente vasculare cerebrale, insolații și alte boli.

Vremea caldă este un factor care contribuie la creșterea riscului de accident vascular cerebral la persoanele cu afecțiuni preexistente, cum ar fi diabetul, hipertensiunea arterială, dislipidemia, bolile vasculare, aritmiile, bolile valvulare cardiace, tulburările metabolice, obezitatea, fumatul și abuzul de alcool.

Potrivit medicilor, atunci când stai afară la soare sau desfășori activități pe vreme caldă, centrul de termoreglare al organismului stimulează glandele sudoripare. Acest lucru, la rândul său, ajută la eliberarea transpirației pentru a reduce temperatura corpului.

În unele cazuri, când temperaturile sunt prea ridicate sau oamenii nu sunt suficient hidratați, procesul de termoreglare al organismului nu funcționează. Sau, centrul de termoreglare din spatele gâtului este perturbat, ceea ce face ca termoreglarea să fie ineficientă.

Această afecțiune determină creșterea treptată a temperaturii corpului. În condiții normale, temperatura corpului este menținută la 35-36 de grade Celsius. Cu toate acestea, atunci când termoreglarea eșuează, temperatura corpului poate crește până la 38-39 de grade Celsius sau chiar 40 de grade Celsius, ducând la șoc termic.

Atunci când sunt expuși la vreme caldă pentru perioade lungi de timp, oamenii pot suferi insolație. Cu toate acestea, dacă nu este tratată, această afecțiune se poate transforma în epuizare termică, cunoscută și sub numele de insolație.

Insolația apare atunci când temperatura corpului crește necontrolat. Aceasta provoacă dilatarea vaselor de sânge, reducând alimentarea cu sânge a organelor precum inima, ficatul și plămânii.

Când este deshidratat, sângele tinde să se îngroașe. Simultan, organismul pierde electroliți, provocând modificări ale nivelurilor de electroliți, care afectează neurotransmițătorii în general. Acest lucru duce la oboseală, letargie, dureri de cap și simptome care afectează toate organele.

În sistemul respirator, pacienții pot prezenta tulburări de ritm respirator sau apnee. În sistemul circulator, simptomele pot include tahicardie (ritm cardiac rapid).

În plus, unii pacienți prezintă aritmii cardiace. În timpul insolației, organismul duce lipsă de oxigen și nutrienți, ceea ce duce la tulburări metabolice, insuficiență renală acută, insuficiență hepatică și insuficiență multiplă de organe.

Fără un tratament prompt, în aproximativ 30 de minute, pacientul este expus riscului de deces. Chiar dacă supraviețuiește, este probabil să sufere de numeroase consecințe pe termen lung. Cu îngrijiri de urgență la timp, pacientul poate evita aceste efecte pe termen lung.

Distincția dintre insolație și insolație.

Există două tipuri de insolație: Prima este insolația clasică, care este frecventă la persoanele cu sistem imunitar slăbit, cum ar fi copiii, vârstnicii și cei cu afecțiuni preexistente. Atunci când desfășoară activități intense pe vreme caldă, fără o hidratare adecvată, oamenii sunt expuși riscului de insolație.

Al doilea tip de insolație este insolația de efort. Aceasta este cea mai frecventă afecțiune la tineri, sănătoși și la sportivi. Suprasolicitarea la soare fără protecție adecvată poate duce la insolație din cauza suprasolicitarii.

Pentru a diferenția între insolație și insolație, în cazurile ușoare, temperatura corpului nu crește de obicei prea mult, rămânând sub 40 de grade Celsius.

La persoanele care suferă de insolație, pielea nu este încă excesiv de roșie sau uscată. Cu toate acestea, în cazurile de șoc termic (insulă), temperatura corpului crește foarte mult, peste 40 de grade Celsius, pielea devine uscată și roșie și nu mai există producție de transpirație din cauza deficienței centrului de termoreglare. Semnele neurologice sunt cele mai evidente, cum ar fi letargia și coma.

Între timp, insolația provoacă de obicei doar amețeli și oboseală. Ambele cazuri se prezintă cu simptome cardiovasculare, cum ar fi bătăi rapide ale inimii, tensiune arterială scăzută sau respirație rapidă și superficială.

Când întâlnești un pacient care suferă de insolație, primul lucru de făcut este să încerci să-i reduci temperatura corpului sub 40 de grade Celsius, să-l muți într-un loc umbros, să-i dai jos niște haine și să folosești un prosop cald și umed pentru a șterge axilele și zona inghinală. Dacă torni apă pe pacient, folosește apă rece.

În plus, verificați respirația și ritmul cardiac al pacientului. Respirația artificială și compresiile toracice pot fi necesare, dacă este necesar. Dacă pacientul este capabil să bea, administrați-i apă sau soluții electrolitice.

Dacă pacientul este inconștient, nu-i dați apă pentru a evita obstrucția căilor respiratorii. Apoi, duceți rapid pacientul la cea mai apropiată unitate medicală.

Potrivit medicilor, atunci când indicele de temperatură crește, cel mai bine este ca oamenii să stea în medii răcoroase. Dacă trebuie să ieși afară la soare, poți preveni insolația urmând aceste precauții:

Când ieși afară pe vreme caldă și însorită, ar trebui să te acoperi corpul purtând haine lejere, de culoare deschisă, o pălărie cu boruri largi și folosind cremă de protecție solară.

Evitați să lucrați prea mult timp în lumina directă a soarelui sau în medii calde și abțineți-vă de la activități fizice intense. Luați pauze regulate după aproximativ 45 de minute până la o oră de lucru continuu pe vreme caldă, odihnindu-vă într-un loc răcoros și bine ventilat timp de 10-15 minute.

Suplimentarea cu sucuri de fructe ajută la scăderea temperaturii corpului în zilele călduroase; purtați haine lejere, confortabile, de culoare deschisă și o pălărie cu boruri largi; și folosiți cremă de protecție solară cu un factor de protecție solară (SPF) de 30 sau mai mare.

Pentru a preveni deshidratarea, oamenii ar trebui să bea cel puțin 1,5 litri de apă, suc de fructe sau suc de legume în fiecare zi. În plus, băuturile sportive bogate în electroliți pot fi folosite în zilele cu temperaturi ridicate și umiditate scăzută.

Luați măsuri de precauție suplimentare atunci când faceți exerciții fizice sau lucrați în aer liber. O recomandare generală este să beți aproximativ 700 ml de apă cu două ore înainte de exerciții fizice și să luați în considerare adăugarea a încă 250 ml de apă sau a unei băuturi sportive imediat înainte de exerciții.

În timpul exercițiilor fizice, ar trebui să bei încă 250 ml de apă la fiecare 20 de minute, chiar dacă nu ți-e sete.

Evitați băuturile care conțin cofeină sau alcool, deoarece acestea pot agrava deshidratarea. De asemenea, nu ar trebui să luați tablete de sare fără prescripție medicală.

Cea mai simplă și sigură modalitate de a înlocui sarea și electroliții în timpul valurilor de căldură este să bei băuturi sportive sau suc de fructe.

Persoanele cu epilepsie, boli de inimă, boli de rinichi, boli de ficat sau cele care urmează o dietă cu restricție de lichide sau cele cu probleme de retenție de lichide ar trebui să consulte medicul înainte de a crește aportul de lichide.

Când tocmai ai ieșit de la soare, corpul tău transpiră mult și temperatura corpului este ridicată. Un duș imediat va provoca o schimbare bruscă a temperaturii corpului, ceea ce este foarte periculos și poate duce la un accident vascular cerebral.

Prima oră după o insolație severă sau o epuizare termică este considerată „ora de aur” pentru tratamentul de urgență. Prin urmare, atunci când se acordă îngrijiri de urgență pentru insolație sau epuizare termică, trebuie acordată cea mai mare atenție primului ajutor inițial la locul accidentului.

Prin urmare, atunci când întâlnim o persoană care suferă de insolație sau epuizare din cauza căldurii, trebuie să luăm imediat următorii pași: Mutăm pacientul într-un loc răcoros și bine ventilat (un loc umbros, un vehicul răcoros sau o casă răcoroasă etc.) și, simultan, solicităm asistență, în special asistență medicală de urgență.

Eliberați căile respiratorii, efectuați respirație artificială și compresii toracice dacă pacientul este inconștient și nu are puls. Aplicați imediat măsuri de răcire pentru a reduce temperatura corpului. Măsurați temperatura corpului dacă este disponibil un termometru.

Scoateți hainele pacientului și aplicați apă caldă pe corpul acestuia, apoi folosiți un ventilator pentru a crește evaporarea (pacientul trebuie să stea întins pe o parte sau să fie susținut cu mâna pe genunchi, astfel încât suprafața pielii să poată primi cât mai mult flux de aer posibil).

Aplicați comprese reci sau pungi cu gheață la axile, în zona inghinală și la gât. Administrați multă apă sau soluție electrolitică dacă pacientul este conștient și poate bea. Transportați pacientul într-un vehicul cu aer condiționat sau cu geamurile deschise pentru a continua răcirea temperaturii pacientului în timpul transportului.

Sursă: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-226-noi-lo-soc-nhiet-suy-than-cap-do-thieu-nuoc-d218272.html