Știri medicale din 22 iunie: Teama de șoc termic și insuficiență renală acută din cauza lipsei de apă
Lucrând de dimineața devreme până la prânz, în mijlocul unei călduri intense, domnul TTA, din Hanoi, a trebuit să fie spitalizat cu diagnosticul de insuficiență renală acută din cauza lipsei de apă...
Insuficiență renală acută cauzată de deshidratare
Informațiile de la Spitalul General Duc Giang au precizat că Departamentul de Nefrologie și Urologie al spitalului tocmai a internat un pacient cu insuficiență renală acută din cauza deshidratării, după ce a lucrat multe ore în aer liber, în soarele arzător.
| Vremea caldă prezintă multe riscuri pentru sănătate. | 
Pacientul este domnul TTA (71 de ani). Conform relatării, înainte de a fi internat în spital, domnul A. mergea la muncă pe câmp de la 7 dimineața până la prânz, pe vreme caldă. În acest timp, pacientul a adus doar 500 ml de apă de băut.
Acasă, se simțea obosit, inconfortabil și vomita când mânca și bea. Familia sa l-a dus la o unitate medicală din apropiere pentru monitorizare și tratament. Acolo, rezultatele testelor au arătat niveluri crescute de uree și creatinină din sânge și a fost diagnosticat cu insuficiență renală acută din cauza deshidratării.
După o zi de tratament, pacientul a dezvoltat complicații precum insuficiență renală acută, hiperkaliemie, necesitând dializă, așa că a fost transferat la Spitalul General Duc Giang.
Aici, după 2 zile de tratament, starea pacientului s-a stabilizat treptat, iar funcția renală a dat semne de recuperare. Dr. Nguyen Van Tuyen, șeful Departamentului de Nefrologie - Urologie (Spitalul General Duc Giang), a declarat că vremea caldă face ca organismul să piardă multă apă și electroliți.
Dacă nu este rehidratată corespunzător, va duce la o scădere a volumului circulant. Aceasta înseamnă o scădere a aportului de sânge către țesuturi și organe, în special rinichi, ceea ce va provoca insuficiență renală acută.
Prin urmare, când este cald, dacă lucrăm doar într-un mediu normal, nu prea intens, trebuie să refacem 3-4 litri de apă în fiecare zi.
În cazurile în care pacientul trebuie să lucreze într-un mediu cald și dur, precum cel menționat mai sus, nivelul de hidratare trebuie să fie mai ridicat.
Potrivit Ministerului Sănătății , riscul de accident vascular cerebral poate crește cu 10% atunci când temperatura ambientală crește cu 1 grad Celsius. Prin urmare, oamenii ar trebui să fie atenți atunci când se confruntă cu probleme de sănătate din cauza căldurii, în funcție de nivelul de manifestare, fiind nevoie să aplice rapid măsuri de tratament adecvate. Experții medicali notează că vremea caldă are un impact mare asupra sănătății, crescând cazurile de accident vascular cerebral, șoc termic...
Vremea caldă este un factor favorabil care determină persoanele cu factori de risc pentru accident vascular cerebral, cum ar fi diabetul, hipertensiunea arterială, dislipidemia, bolile vasculare, aritmia, bolile valvulare cardiace, bolile metabolice, obezitatea, fumatul, abuzul de alcool etc., să sufere un accident vascular cerebral.
Potrivit medicilor, atunci când ieși la soare sau desfășori activități pe vreme caldă, centrul de termoreglare al organismului va stimula glandele sudoripare. De acolo, transpirația ajută la reducerea temperaturii corpului.
În unele cazuri, când temperatura este prea ridicată sau oamenii nu sunt suficient hidratați, procesul de termoreglare al organismului eșuează. Sau, centrul de termoreglare din spatele gâtului devine disfuncțional, provocând eșecul capacității de termoreglare.
Această afecțiune determină creșterea treptată a temperaturii corpului. În condiții normale, temperatura corpului rămâne la 35-36 de grade Celsius. Cu toate acestea, atunci când temperatura corpului nu poate fi reglată, aceasta poate crește până la 38-39 de grade Celsius sau chiar până la 40 de grade Celsius, ducând la insolație.
Atunci când pacientul se află într-un mediu cald pentru o perioadă lungă de timp, poate suferi o insolație. Cu toate acestea, dacă nu este tratată, această afecțiune se poate transforma într-o insolație, cunoscută și sub numele de insolație.
Insolația este o afecțiune care apare atunci când temperatura corpului crește necontrolat. În acel moment, vasele de sânge se dilată, reducând cantitatea de sânge furnizată organelor din corp, cum ar fi inima, ficatul și plămânii.
Când suntem deshidratați, sângele tinde să se condenseze. În același timp, organismul pierde și electroliți, concentrația electroliților se modifică, afectând neurotransmițătorii în general. De aici, provocând oboseală, somnolență, dureri de cap, simptomele se manifestă în toate organele.
În special, în cazul tractului respirator, pacientul poate avea tulburări respiratorii și apnee. În ceea ce privește circulația, simptomele pot include ritm cardiac accelerat.
Unii pacienți suferă chiar de aritmie. În șoc termic, organismul duce lipsă de oxigen și nutrienți, ceea ce duce la tulburări metabolice, insuficiență renală acută, insuficiență hepatică și insuficiență multiplă de organe.
Dacă nu este tratat prompt, în decurs de 30 de minute, pacientul riscă să decedeze. Dacă supraviețuiește, va rămâne cu numeroase sechele. Dacă primește îngrijiri de urgență la timp, pacientul poate evita sechelele.
Diferențierea dintre insolație și insolație
Există două tipuri de insolație: Primul tip este insolația clasică, adesea întâlnită la persoanele cu rezistență scăzută, cum ar fi copiii, vârstnicii și persoanele cu boli preexistente. Atunci când se desfășoară multe activități pe vreme caldă fără a se alimenta cu apă, oamenii vor fi expuși riscului de insolație.
Al doilea tip de insolație este efortul fizic. Acesta este cel mai frecvent la tineri, sănătoși și la sportivi. Suprasolicitarea la soare, fără protecție etc., poate duce la insolație.
Pentru a distinge între insolație și insolație, în cazurile ușoare, temperatura corpului nu crește de obicei prea mult, sub 40 de grade Celsius.
La persoanele care suferă de insolație, pielea nu este prea roșie și nici uscată. Totuși, în cazul insolației, temperatura corpului crește foarte mult, peste 40 de grade Celsius, pielea este uscată, roșie și nu se mai transpira, deoarece centrul de termoreglare este ineficient. Cele mai evidente semne neurologice sunt somnolența și coma.
Între timp, persoanele care suferă de insolație au adesea doar dureri de cap și oboseală. Ambele cazuri prezintă simptome cardiovasculare, cum ar fi bătăi rapide ale inimii, tensiune arterială scăzută sau respirație rapidă și superficială.
Când întâlniți un pacient cu insolație, primul lucru de făcut este să încercați să coborâți temperatura corpului sub 40 de grade Celsius, să vă deplasați într-un loc umbros, să vă scoateți niște haine, să folosiți un prosop înmuiat în apă caldă pentru a șterge axilele și zona inghinală. Dacă se toarnă apă pe pacient, folosiți apă rece.
În plus, trebuie verificate respirația și ritmul cardiac. Pot fi necesare respirație artificială și compresii toracice, dacă este necesar. Dacă pacientul poate bea, trebuie administrat apă sau soluții electrolitice.
Dacă pacientul este inconștient, nu beți apă pentru a evita obstrucționarea căilor respiratorii. Apoi, duceți rapid pacientul la cea mai apropiată unitate medicală.
Potrivit medicilor, atunci când indicele de căldură este ridicat, cel mai bine este ca oamenii să stea într-un mediu răcoros. Dacă trebuie să ieșiți la soare, puteți preveni insolația urmând aceste sfaturi:
Când ieși afară pe vreme caldă, acoperiți-vă corpul purtând haine lejere, ușoare, de culoare deschisă, o pălărie cu boruri largi și folosiți cremă de protecție solară.
Nu lucrați prea mult timp la soare sau în medii calde, evitați activitățile fizice solicitante. Luați pauze regulate după aproximativ 45 de minute sau 1 oră de muncă continuă în locuri calde, odihniți-vă într-un loc răcoros timp de 10-15 minute.
Adăugați sucuri de fructe pentru a ajuta la reducerea temperaturii corpului în zilele călduroase; purtați haine răcoroase, confortabile, de culoare deschisă și o pălărie cu boruri largi; folosiți cremă de protecție solară cu un factor de protecție solară (SPF) de 30 sau mai mare.
Pentru a preveni deshidratarea, oamenii ar trebui să bea cel puțin 1,5 litri de apă filtrată, suc de fructe sau suc de legume în fiecare zi. În plus, puteți consuma băuturi sportive bogate în electroliți în zilele în care temperatura este ridicată și umiditatea este scăzută.
Luați măsuri de precauție suplimentare atunci când faceți exerciții fizice sau lucrați în aer liber. Recomandarea generală este să beți aproximativ 700 ml de apă cu 2 ore înainte de exerciții fizice și să luați în considerare adăugarea a încă 250 ml de apă sau băutură sportivă imediat înainte de exerciții.
În timpul exercițiilor fizice, ar trebui să bei încă 250 ml de apă la fiecare 20 de minute, chiar dacă nu simți sete.
Evitați lichidele care conțin cafeină sau alcool, deoarece acestea pot agrava deshidratarea. De asemenea, nu ar trebui să luați tablete de sare fără prescripție medicală.
Cea mai simplă și sigură metodă de a înlocui sarea și electroliții în timpul valurilor de căldură este să bei băuturi sportive sau suc.
În caz de epilepsie/boli de inimă, boli de rinichi/ficat… dacă urmați o dietă hipolipemiantă sau aveți probleme cu retenția de apă, consultați un medic înainte de a crește aportul de apă.
Când tocmai te întorci de la soare, acesta este momentul în care corpul tău transpiră mult, temperatura corpului este ridicată, dacă faci baie imediat, va provoca o schimbare bruscă a temperaturii corpului, ceea ce este foarte periculos și poate duce la un accident vascular cerebral.
Perioada de 1 oră după o insolație severă este numită „timpul de aur” pentru tratamentul de urgență. Prin urmare, atunci când se acordă tratament de urgență pentru insolație, este necesar să se acorde o atenție deosebită primului ajutor inițial la locul accidentului.
Prin urmare, atunci când întâlnim pe cineva care suferă de insolație sau insolație, trebuie să luăm imediat următoarele măsuri: Duceți pacientul într-un loc răcoros și aerisit (un loc umbros, o mașină răcoroasă sau o casă răcoroasă etc.) și solicitați ajutor, în special asistență de urgență.
Eliberați căile respiratorii, efectuați respirație artificială și compresii toracice dacă pacientul este inconștient și nu are puls. Aplicați imediat măsuri de răcire pentru a scădea temperatura corpului. Măsurați temperatura corpului dacă este disponibil un termometru.
Scoateți hainele și aplicați apă caldă pe pacient, apoi folosiți un ventilator pentru a crește evaporarea (pacientul trebuie să se întindă pe o parte sau să fie sprijinit într-o poziție cu mâinile sprijinindu-și genunchii, astfel încât suprafața pielii să poată primi cât mai mult aer posibil).
Aplicați prosoape reci sau comprese cu gheață la axile, în zona inghinală și la gât. Administrați multă apă sau soluție electrolitică dacă pacientul este conștient și poate bea. Transferați pacientul cu un vehicul cu aer condiționat sau deschideți geamurile, continuând să răcoriți pacientul în timpul transportului.






Comentariu (0)