Boala cronică de rinichi afectează persoanele mai tinere și este în creștere.

În ultimii ani, numărul pacienților cu boală renală cronică a crescut în Vietnam și tinde să afecteze persoanele mai tinere.

În mod alarmant, majoritatea cazurilor de insuficiență renală severă care necesită dializă provin din obiceiul automedicației cu medicamente de origine necunoscută, în special medicina tradițională chineză și remedii pe bază de plante care sunt promovate pe scară largă online sau transmise prin viu grai.

În Vietnam, prevalența bolii renale cronice este de 12,8% din populația adultă, peste 8,7 milioane de persoane suferind de această boală.

Conform statisticilor Departamentului de Rinichi Artificiali al Spitalului Cho Ray (Ho Chi Minh City), în prezent există între 400 și 500 de pacienți care urmează tratament regulat de dializă.

În fiecare zi, unitatea primește în medie între 60 și 70 de cazuri care necesită hemodializă de urgență. Dr. Nguyen Minh Tuan, șeful departamentului de hemodializă, a declarat că numărul pacienților cu boală renală cronică în stadiu terminal crește rapid și prezintă o tendință clară de creștere a vârstei pacienților mai tineri.

În special, există un număr tot mai mare de cazuri care ajung în spitale cu insuficiență renală severă, necesitând dializă de urgență din cauza utilizării unor medicamente neverificate, în principal cele promovate online cu promisiuni de „reducere a bolilor renale”.

„Boala cronică de rinichi are cinci stadii. În loc să primească tratament adecvat în stadiul 3 sau 4, mulți pacienți cred în reclamele înșelătoare și se automedicează cu remedii din plante sau cu medicina tradițională chineză. Drept urmare, boala progresează rapid până în stadiul final, devenind chiar letală”, a avertizat Dr. Tuan.

Împărtășind aceeași opinie, doctorul Chau Thi Kim Lien, președinta Asociației de Nefrologie din Ho Chi Minh City, a subliniat că bolile cronice de rinichi devin o problemă de sănătate globală, afectând aproximativ 10-13% din populația lumii , echivalentul a 800-850 de milioane de oameni.

În Vietnam, această rată este de 12,8% din populația adultă, peste 8,7 milioane de persoane suferind de această boală. Dr. Lien a afirmat că cauzele bolii renale cronice sunt diverse, inclusiv infecții, expunerea la substanțe chimice toxice, afecțiuni subiacente precum hipertensiunea arterială și diabetul și, în special, utilizarea greșită a medicamentelor.

Unii oameni, chiar și pentru dureri comune, folosesc frecvent analgezice fără prescripție medicală sau se automedicează cu remedii tradiționale vietnameze sau chinezești pe bază de plante.

Aceste obiceiuri, repetate pe o perioadă lungă de timp, pot fi toxice pentru rinichi, ducând la insuficiență renală ireversibilă. De asemenea, ea a afirmat că, în peste 30 de ani de practică, a întâlnit numeroase cazuri de insuficiență renală severă din cauza utilizării unor medicamente neverificate, provocând leziuni grave care nu au putut fi tratate la timp.

Una dintre cele mai mari provocări în tratarea bolilor renale cronice este selectarea și utilizarea unor medicamente sigure pentru pacienții cu insuficiență renală.

La Conferința de Farmacovigilență din Regiunea Sudică din 2025, organizată de Centrul pentru Informații despre Medicamente și Reacții Adverse din orașul Ho Chi Minh, în colaborare cu Spitalul Cho Ray, Dr. Nguyen Quoc Binh, director adjunct al Spitalului Cho Ray, a subliniat rolul crucial al farmacovigilenței și farmaciei clinice în tratamentul bolilor renale cronice. El a afirmat că, în tratamentul bolilor renale, în special la pacienții care utilizează mai multe medicamente, monitorizarea reacțiilor adverse este extrem de importantă pentru a minimiza riscurile.

În acest context, alegerea unui tratament renal alternativ eficient și sigur este, de asemenea, un factor crucial. Pentru pacienții cu boală renală cronică în stadiu terminal, când funcția de filtrare a rinichiului a fost complet pierdută, opțiunile includ hemodializa, dializa peritoneală sau transplantul de rinichi. Dintre acestea, hemodializa este cea mai comună metodă în Vietnam datorită fezabilității și costului rezonabil.

Totuși, pentru ca hemodializa să fie eficientă, pacienții au nevoie de un „punct de acces vascular” stabil. Fără o cale de circulație sanguină suficient de largă și sigură, procesul de dializă nu poate avea loc și poate chiar pune în pericol viața pacientului.

În prezent, există trei căi principale de acces vascular: cateterul venos central (CVC), fistula arteriovenoasă autologă (FAV) și grefa artificială (GAV). Dintre acestea, FAV este considerată opțiunea preferată datorită numărului redus de complicații, ratei scăzute de infecție, costurilor mai mici de tratament pe termen lung și eficacității ridicate.

La cea de-a 4-a Conferință Științifică Națională a Asociației Vietnameze pentru Boli Vasculare, problema „accesului vascular” a fost discutată în profunzime pentru prima dată la scară internațională. Medicul Poporului, profesor asociat, doctor în medicină, specialist II, Nguyen Huu Uoc, președintele Asociației, a declarat că crearea timpurie a FAV este strategia de tratament recomandată de ghidurile internaționale.

Un nou studiu publicat în revista Medicina arată că pacienții care au utilizat FAV au avut o rată de supraviețuire la 7 ani de 65,5%, comparativ cu 26,4% pentru grupul care a utilizat un cateter încorporat și doar 11% pentru un cateter convențional. Riscul de deces a fost de 2,8 ori mai mare cu un cateter încorporat și de 5 ori mai mare cu un cateter convențional comparativ cu FAV.

Practica clinică arată că peste 80% dintre pacienții din Vietnam încep dializa fără acces vascular pe termen lung, necesitând utilizarea de catetere temporare.

Experții subliniază că, pentru a îmbunătăți calitatea vieții și eficacitatea tratamentului, Vietnamul trebuie să investească sistematic în sistemul de îngrijire a pacienților cu boli renale, în special în infrastructura tehnică pentru crearea și menținerea accesului vascular. Aceasta ar trebui să fie însoțită de consolidarea formării resurselor umane, standardizarea procedurilor de aspirație cu ac, utilizarea sigură a medicamentelor și îmbunătățirea cooperării internaționale în cercetare.

Pentru a aborda această situație, este necesară o strategie cuprinzătoare, care să includă creșterea gradului de conștientizare a publicului și avertizarea cu privire la pericolele medicamentelor nereglementate, până la investiții în infrastructura medicală și individualizarea tratamentului. Cel mai important, pacienții trebuie să aibă încredere în instrucțiunile medicilor lor și să le respecte, evitând alegerile riscante cu consecințe potențial ireversibile.

Sursă: https://baodautu.vn/suy-than-man-tre-hoa-va-gia-tang-d305530.html